Легеневий шпатель

Легеневий шпатель, який складається з дротових петель, прикріплених до рукоятки, який відрізняється тим, що рукоятка закріплена жорстко під тупим кутом до середини задньої поверхні металевої пластини. Корисна модель відноситься до медичної техніки, а саме до інструментів, що застосовуються в судинній та грудній хірургії При накладенні перикостальних швів [1] для зближення роз'єднаних розрізом сусідніх ребер, існує небезпека зашкодити голкою тканину легені, особливо коли воно не виключено з акту подиху. Для запобігання цього хірург уводить кисть у плевральну порожнину, відтискуючи легеню, а пальцями контролює проходження голки через сусіднє міжребер'є, підтримуючи її долонею. При цьому є небезпека уколу голкою пальців хірурга. Як прототип узятий легеневий шпатель [2], що складається з дротових петель, кінці яких упаяні до рукоятки. Цим шпателем відтискується легеня, але їм неможливо пригорнути голку до внутрішньої сторони грудної стінки перед захопленням її голкотримачем, і хірургу приходиться пальцями контролювати положення голки. Поставлено задачу: уберегти легеню та пальці хірурга від ушкодження голкою при ушиванні торакотомної рани. Досягається це використанням легеневого шпателя (Фіг. 1), що складається з металевої' пластини 1 із закругленими кутами довжиною 100мм, шириною 25мм, до середини задньої поверхні якої під тупим кутом жорстко прикріплена рукоятка 2. Використовується інструмент таким способом. Пластина шпателя занурюється в плевральну порожнину (Фіг.2) паралельно ребру 3, а потім повертається у сагитальній і фронтальній площини та стає перпендикулярно ребру, заходячи за краї зближуваних ребер (Фіг 3). При проколі голкою 4 у сусідньому міжребер'ї вона сковзає по пластині і виводиться в рану, де захоплюється голкотримачем і далі по пластині підводиться під протилежаче ребро. Завдяки цьому, з однієї сторони захищена легеня, а з іншого боку - не потрібно контролю пальцями хірурга положення голки, чим виключається імовірність їх уколу. У міру накладення перикостальних швів, шпатель зміщається уздовж торакотомної' рани, а після накладення останнього шва шпатель розвертається в первісне положення та витягається з плевральної порожнини Шви по черзі зав'язуються Джерела інформації 1. Оперативна хірургія під загальною редакцією проф. І Літтмана. Видавництво Академії наук Угорщини. Будапешт, 1982, с.87-88. 2. Aesculap-Prospekt с - 200, 8/89, с.27 ю тіCM 11245 Фіг. 1 Фіг. Z Комп'ютерна верстка Д Шеверун Фіг. З Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601