Процес доклінічної діагностики цукрового діабету 1 типу у дітей з обтяженою спадковістю

Процес доклінічної діагностики цукрового діабету 1 типу у дітей з обтяженою спадковістю, що 3 12013 (1А-2А), інсуліну (1АА), згідно з даною корисною моделлю, проводять облік дітей з обтяженою спадковістю та досліджують діабетасоційовані аутоантитіла і при виявлені аутоантитіл GADA і 1А-2А дитину зараховують в групу ризику розвитку ЦД1Т, в подальшому, при повторних дослідженнях через кожні 6 місяців при зростанні титру аутоантитіл прогнозують доклінічний розвиток ЦД1Т. До даного рішення автори прийшли вивчаючи патогенез ЦД1Т та досліджуючи аутоімунні маркери. Ці маркери асоціюють з прогресуючою деструкцією інсулінпродукуючих -клітин панкреатичних острівцях Лангерганса та в подальшому призводять до клінічної маніфестації ЦД1Т. Дослідження їх у дітей з обтяженою спадковістю дозволяє сформувати групи ризику, а відстежуючи зміни їх в динаміці, кожні 6 місяців, своєчасно виявити доклінічну стадію захворювання та завчасно застосувати профілактичні міри. Спосіб здійснюється таким чином. Проводять виявлення практично здорових дітей з обтяженою спадковістю, нащадків родичів першої лінії хворих на ЦД1Т, сібсів; заповнюють облікову медичну картку з коротким анамнезом та об'єктивними даними. Проводять клінічні, лабораторні та імунологічні дослідження - визначають наявність та титр діабетасоційованих аутоантитіл крові. Для визначення аутоантитіл використовують радіоімунологічний метод з використанням стандартних КІТ-наборів (фірма "CIS bio international" Франція). При виявлені аутоантитіл GADA і 1А-2А дитину зараховують в групу ризику розвитку ЦД1Т, в подальшому, при повторних дослідженнях через кожні 6 місяців при зростанні титру аутоантитіл прогнозують доклінічний розвиток ЦД1Т. Батькам надається рекомендація щодо спостереження за дитиною, а в наступному при появі Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 4 перших клінічних ознак ЦД1Т - своєчасно призначається лікування. Нами обстежено 300 дітей з обтяженою спадковістю. Із них виявлено на доклінічній стадії ЦД1Т - 31 дитини, решта дітей знаходиться на обліку та подальшому спостережені. Приклад: Дівчинка А. 8 років. Із анамнеза вияснено: мати 35 років, впродовж 12 років хворіє на ЦД1Т в стані компенсації. Батько здоровий. Об'єктивно дівчинка здорова, скарги відсутні. Дівчинці проведеної клінічні, лабораторні та імуннологічні дослідження діабетасоційованих ауто антитіл GADA, 1А-2А, 1АА. Виявлено наявність аутоантитіл GADA - 1,944pg/ml та 1А-2А - 2,849pg/ml. Дівчинка взята на облік в групу ризику. Повторне обстеження через шість місяців виявило наявність аутоантитіл GADA - 28,44pg/ml, 1А-2А - 7,406pg/ml, 1АА - 17,07pg/ml. У дитини діагностовано доклінічний розвиток ЦД1T. Батькам щодо догляду за дитиною надані необхідні рекомендації. Дитина почувається добре, скарг немає. Обстеження ще через шість місяців виявило ріст аутоантитіл GADA - 32,44pg/ml, 1A-2A 8,302pg/ml, 1AA - 25,04pg/ml та наявність гіперглікемії і характерних симптомів захворювання. Завдяки даному обстеженню вдалось уникнути виникнення у дитини діабетичної коми та своєчасно призначити лікування. Таким чином, даний процес доклінічної діагностики цукрового діабету 1 типу у дітей з обтяженою спадковістю дозволяє сформувати групи ризику захворювання дітей на ЦД1Т, заздалегідь передбачити можливість виникнення клінічної стадії захворювання, та надати рекомендації батькам по догляду за цією дитиною, а в подальшому призначити своєчасне лікування. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601