Спосіб лапароскопічно асистованої апендектомії при гострому апендициті за каштальяном м.а. і шаповаловим в.ю.

Спосіб лапароскопічно асистованої апендектомії при гострому апендициті, який складається із 3 16018 4 ни і визначають можливий варіант апендектомії. У результат її за рахунок сполучення лапароскопічразі, коли є виражені запальні зміни в ділянці осної традиційної апендектомії: мініінвазивний доснови червуватого відростка і склепіння сліпої киштуп і надійність обробки культі червуватого відроски і існує небезпека прорізування лігатури або клітка при виконанні технічно важких апендектомій з псів, приймається рішення про лапароскопічно приводу деструктивних форм гострого апендициасистовану апендектомію. ту. Місце третього введення троакара проектуДжерела інформації: ється точно над основою червуватого відростка, 1. Борисов A.E. Лапароскопическая аппендэклокалізація якого досить варіабельна. Потім ввотомия // Видеоэндоскопические вмешательства на дять 10-мм троакар і за допомогою двох інструмеорганах живота, груди и забрюшинного пространснтів виконується обробка брижі червоподібного тва. -С.Петербург, 2002. - С.63-75. відростка за допомогою електрокоагуляції або 2. Винд Г.Дж. Аппендэктомия // Прикладная лігатурним методом. Після цього апендикс стає лапарос коническая анатомия: брюшная полость и значно мобільнішим. малый таз. - М.: Медицинская литература, 1999. Спроектований прокол черевної порожнини в С.238-241. правій здухвинній ділянці розширюють на 2,03. Сухопара Ю.Н., Майстренко H.A., Тришин 2,5см. Червуватий відросток вилучають через раВ.М. Острый аппендицит // Основы неотложной ну, вилучають газ із черевної порожнини і виконулапароскопической хирургии. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., ють апендектомію з занурюванням культі відрост2003.-С.67-80. ка в кисетний і Z-подібний шви (Фіг.) де: 1 – сліпа 4. Stricland A.K., Martindale R.G. The increased кишка; 2 – червуватий відросток; 3 – порт (2incidence of intraabdominal infections m laparoscopic 2,5см); 4 – шов кисетний; 5 – шов Z-подібний. За procedures // Surg. Endosc. - 2005. - Vol.19. - P.874запропонованим способом проліковано 137 хво881. рих. 5. Suttie S. A., Seth S., Driver C. P., Mahomed A. Таким чином, в порівнянні з прототипом заA. Outcome after intra- and extra-corporeal пропонований спосіб дозволяє підвищити надійlaparoscopic appendectomy techniques // Surg. ність шва культі червуватого відростка, знизити Endosc.- 2004.-Vol.18.-P.1123-1125. травматичність операції і покращити естетичний Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601