Спосіб діагностики ступеня важкості спайкового процесу у малому тазі

Спосіб діагностики ступеня важкості спайкового процесу у малому тазі, що включає дослідження сечі і сироватки крові, який відрізняється тим, що проводять визначення активності Nацетилтрансферази сечі методом ацетилювання сульфадимезину і визначають вміст фенотипів 3 16019 відповідає повільному типу ацетилювання, і типу Нр1-1 визначають легкий ступень або відсутність спайкового процесу. Спосіб здійснюється наступним чином. Для визначення активності фермента Nацетилтрансферази використовувався метод Препстінг-Гаврилова в модифікації Тимофєєвої [4]. Обстежені жінки натщесерце і с пустим сечовим міхуром вранці приймали l г сульфадимезину, через годину приймали легкий сніданок і через 6 годин збирали сечу, у якій фотоколориметричним методом визначали вміст вільного сульфадимезину, ацетилсульфадимезину. Для визначення вільного сульфадимезину до пробірки наливали 2мл досліджуваної сечі, туди ж додавали 2мл, трихлороцтової кислоти і 1мл нітрату натрію, змішували і залишали на 10 хвилин, після чого додавали 1,5мл насиченого розчину оцтовокислого натрію і знову змішували. Відразу ж додавали 0,25мл ацетильованої Н-кислоти. Після ретельного перемішування з'являлось рожеве забарвлення, інтенсивність якого вимірювали на фотоелектроколориметрі (фільтр №5) через 15хв після додавання Н-кислоти. Концентрацію вільного сульфадимезину визначали за калібрувальним графіком. Для визначення ацетилсульфадимезину до пробірки наливали 2мл сечі, туди ж додавали 2мл трихлороцтової кислоти і 1мл 10% розчину соляної кислоти. Вміст пробірки змішували і фільтрували через паперовий фільтр. Фільтрат переносили до пробірки з притертою пробкою і розміщували на 30хв до водяної бані, t - 37°С. Після проведення гідролізу пробірку охолоджували до кімнатної температури і в подальшому дослідження проводили як і в випадку визначення вільного сульфадимезину. За калібрувальним графіком, побудованим на підставі вимірювання розчинів робочого стандарту Комп’ютерна верстка М. Мацело 4 після гідролізу, вираховували концентрацію загального сульфадимезину (вільного і ацетильованого в даній пробі сечі). Із концентрації загального сульфадимезину вираховували концентрацію ацетилсульфадимезину, яку висловлювали в мікрограмах на 1мл сечі. За співвідношенням концентрації вільного і загального сульфадимезину судили про ацетилюючу здібність жінок. Типи гаптоглобіну визначали методом дискелектрофореза сироватки крові в поліакріламідному гелі [3]. Використовували для цієї мети гель 7% концентрації pH 8,9. Дискелектрофорез проводили на приладі "Reanal", модель 69. Гаптоглобінові смуги виявляли по їх пероксидазній активності за допомогою бензидину і перекису водню. Три головних типи гаптоглобіну чітко диференціювались за кількістю, характером і розміщенням смуг. Таким чином, в порівнянні з прототипом, запропонований спосіб дозволяє підвищити ступінь вірогідності діагностики ступеню важкості спайкового процесу у малому тазу. Джерела інформації: 1. Лукоянова Г.М. Профилактика спаечной непроходимости у детей // Педиатрия. - 1985. - №6. С.68-69. 2. Роль реакции ацетилирования в патогенезе спаечного процесса малого таза у гинекологических больных / Побединский Н.М., Ботвин М.А., Ищенко А.И. и др. // Акуш. и гинекология. - 1997. №4. - С.28-29. 3. Тельнов В.И. Фенотипы гаптоглобина и биохимические показатели сыворотки крови // Клин. лабор. диагностика. - 1994. - №1. - С.35-37. 4. Тимофеева A.M. Метод определения сульфаниламидов // Фармакол., токсикология. - 1984. Т.7, №2. - С.61-63. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601