Дренаж для жовчних протоків

Изобретение применяется в медицине, а именно при холедохотомии для дренирования желчи после удаления желчного пузыря (кл. А 61 Μ 27/00). Известны дренажи различных конструкций - Т-образные, с коническим концом или с косым срезом (Каталог фирмы Уилсонкук медикл, инк. с. 23, Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. К. Здоров'я, 1993, с. 368-370). Признаки прототипов (по Holsted-Пи-ковскому или по Керу): 1. Цилиндрическая трубка. 2. Конец трубки Т-образный или конический. 3. Дренажные отверстия. Дренажи представляют собой эластичную цилиндрическую трубку, один конец которой Т-образный или конический с дренажными отверстиями на этом конце. Дренаж Т-образным концом устанавливают в холедохотомическое отверстие и отверстие зашивают вокруг тр убки, а дренаж с коническим концом заводят в культю пузырного протока и завязывают на культе кетгутовой нитью. Недостаток конструкции прототипа -ненадежное крепление. Дренаж держится только за счет натяжения нити, но поскольку больной после операции ходит с этой тр убкой, совершает определенные манипуляции, натяжение нити может ослабнуть, а дренажная трубка - отсоединиться в месте крепления, т.к. имеет гладкую поверхность. Задача, на выполнение которой направлено изобретение состоит ε усовершенствовании конструкции дренажей для желчных протоков, в которых предотвращение рас-фиксаций дренажей обеспечивается повышением надежности крепления дренажей, что даст возможность повысить безопасность операции в послеоперационный период. Существенные признаки изобретения: 1. Цилиндрическая трубка; 2. Конец трубки Т-образный или конический; 3. Дренажные отверстия; 4. Фиксирующее кольцо; 5. Канавка на фиксирующем кольце; 6. Расстояние установки фиксирующего кольца со стороны Т-образного конца 4 мм, со стороны конического конца - 18 мм. Отличительные признаки изобретения 4, 5, 6. Поставленная задача решается тем, что в дренажах желчных протоков с Т-образным или коническим концом с дренажными отверстиями на этом конце, установка фиксирующего кольца, выполненного с канавкой, на расстоянии 4 мм от Т-образного конца и 18 мм от конического конца дает возможность правильно установить и надежно зафиксировать устройство кетгутовой нитью на канавке фиксирующего кольца. Даже если натяжение нити ослабнет - устройство не отсоединится, т.к. сама нить надежно удерживается выступами канавки фиксирующего кольца. Таким образом все существенные признаки изобретения в совокупности выполняют поставленную задачу - повышают надежность крепления дренажей для желчных протоков. На фиг.1 и 2 показаны два типа дренажей. Дренаж для желчных протоков с коническим концом фиг.1 состоит из: цилиндрической трубки 1, конической части 2, фиксирующего кольца 3, установленного на расстоянии 18 мм от конической части 2, канавки 4, дренажных отверстий 5. Дренаж для желчных протоков с Т-образным концом (фиг.2) состоит из: цилиндрической трубки 1, Тобразной части 2, фиксирующего кольца 3, установленного на расстоянии 4 мм от Т-образной части 2, канавки 4, дренажных отверстий 5. Фиксирующее кольцо 3 крепится к трубке 1 клеем. Дренажи для желчных протоков используются следующим образом. После окончания операции удаления желчного пузыря, цилиндрическую тр убку 1 (фиг.1), конической частью 2 (фиг.1) вперед, проводят в холедох через культю пузырного протока. Натягивают культю на фиксирующее кольцо 3 (фиг.1) и обвязывают кетгутовой нитью по канавке 4 (фиг. 1). Др угой конец цилиндрической трубки 1 фиг.1 выводят наружу в емкость для дренирования. Дренирование осуществляется через дренажные отверстия 5 (фиг.1). Цилиндрическую трубку 1 (фиг.2) заводят Т-образной частью 2 фиг.2 вперед в холедохотомическое отверстие так, чтобы фиксирующее кольцо 3 фиг.2 своей канавкой 4 фиг.2 оказалось напротив отверстия. После чего отверстие зашивают вокруг канавки. Другой конец цилиндрической трубки 1 (фиг.2) выводят наружу в емкость для дренирования. Дренирование осуществляется через дренажные отверстия 5 (фиг.2). После окончания дренирования дренаж удаляется обычным путем.