Спосіб хірургічного лікування аневризми черевної аорти

Спосіб хірургічного лікування аневризми черевної аорти, що включає протезування аневризми черевної аорти, який відрізняється тим, що одночасно виконують дистанційне алопротезування та відкриту ендартеректомію із ураженої артерії. (19) (21) u200610574 (22) 06.10.2006 (24) 15.02.2007 (46) 15.02.2007, Бюл. № 2, 2007 р. (72) Мішалов Володимир Григорович, Черняк Віктор Анатолійович, Муставаєв Таір Чингизович, Мустафаєв Азер Чингизович, Мустафаєв Фарід Чингизович, Селюк Віктор Михайлович 3 21085 таким чином травматичності і тривалості операції, що є суттєвим моментом у хворих з ішемією нижніх кінцівок та аневризмами аорти; 4) можливість виконання операції під місцевою анестезією. Конкретний приклад застосування: Хворий М.., 62 років, мав скарги при поступленні на біль у лівому стегні та гомілкових м'язах при ходінні на відстань до 50 метрів, зябкість і зміну кольору (збагровіння) пальців лівої стопи, наявність пульсуючого болючого утворення в черевній порожнині. Після обстеження (допплер, аортоартеріографія) у хворого виявлена оклюзія загальної стегнової артерії з поєднаним аневризматичним ураженням аорти. Встановлено діагноз: Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок ІІ Б ст. (за Фонтейном), оклюзія стегнового сегменту зліва, аневризма інфраренального відділу аорти діаметром 6см. Під час операції з латерального доступу зліва виконано ендартеректомію з дистального відділу загальної стегнової артерії. Таким чином відновлений кровообіг у басейні нижніх кінцівок. В проксимальному напрямку ендоваскулярно через артеріотомний отвір, що залишився після Комп’ютерна в ерстка А. Крулевський 4 ендартеректомії, в порожнину аорти введено робочу частин у пристрію для ендопротезування аорти. Після цього ендопротез розкрито і порожнина аневризми виключена з кровообігу. Провідник видалено, артеріотомний отвір ушито за допомогою спеціальної латки. При контрольному обстеженні на Допплері у хворого встановлено достатній кровоток як в басейні аорти, так і в артеріях лівої нижньої кінцівки. Відстань, яку хворий долав без ішемічного болю у кінцівці сягала 150 метрів. За період з 2002 року по 2003 рік у клініці прооперовано за даною методикою 5 пацієнтів. У всіх спостереженнях клінічно та інструментально зафіксовано поліпшення стану хворих, що дозволяє рекомендувати дану методику для широкого впровадження у хір ургічну практику. Джерела інформації: 1. А.А. Шалимов, Н.Ф. Дрюк. Хирургия аорты и её ветвей. Киев "Здоров'я", 1979. 2. Авторське свідоцтво України №55037, кл. А61В 17/00, опубліковано 2003, Бюл. №3 (прототип). Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601