Спосіб лікування сколіозу

Изобретение относится к медицине, а именно к мануальной терапии, и может быть использовано в ортопедии, травматологии, неврологии. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является 'способ лечения сколиоза [Касьян И.А. Мануальная терапия. - М.: Медицина, 1985, с.39-40, 49-52], включающий разворот остистых отростков позвоночника в сторону вершины сколиоза. Больного укладывают на топчан или массажный стол. При этом больной занимает положение на животе с вытянутыми вдоль туловища руками и расположенными на столе или спущенными с него ногами. Разворот остистых отростков позвоночника осуществляют от вершины сколиоза к его краям. Известный способ лечения сколиоза не обеспечивает снятие статико-динамической нагрузки с дисков позвоночника и может привести к деформации дисков и травме мышечных тканей. Это обусловлено тем, что при данном способе лечения достигается только кратковременный эффект. Разворот остистых отростков в сторону вершины сколиоза осуществляют без предварительного расслабления мышц позвоночника, в результате чего мышцы, которые особенно напряжены на участках с повышенным болевым синдромом, травмируются, происходят внутримышечные кровоизлияния, усиливаются болезненные ощущения. Все это является причиной, увеличения статико-динамической нагрузки на диски позвоночника, так как больной стремится занять вынужденное положение, в котором субъективно уменьшаются болевые ощущения, что, в свою очередь, может привести « деформации дисков. Для того, чтобы позвонки заняли симметричное относительно продольной оси позвоночника положение, необходим длительный курс лечения известным способом, так как осуществляют разворот только остистых отростков, а смещение поперечных отростков и междисковое расстояние никак не контролируются, что может привести к деформации дисков и не способствует уменьшению статико-динамической нагрузки на диски. По окончании процедуры, когда больной вновь занимает вертикальное положение и увеличивается нагрузка на позвоночник, позвонки пораженного сегмента позвоночника стремятся занять свое привычное положение, то есть сместиться относительно продольной оси позвоночника, что обусловливает большую длительность лечения. При развороте остистых отростков позвоночника от вершины сколиоза к его краям возможно травмирование отростков и деформация дисков, так как внутри дуги сколиоза поперечные отростки соседних позвонков расположены близко друг к другу, а остистые - близко к расположенным ниже позвонкам. При смещении позвонка в процессе его разворота от вершины сколиоза, где дуга имеет самую большую величину, отростки смещаемого позвонка задевают отростки позвонков, расположенных выше и ниже этого позвонка. При развороте позвонка на вершине сколиоза и смещении его к продольной оси позвоночника он увлекает за собой близлежащие позвонки, происходит сложный изгиб позвоночника, так как образуется два участка изгиба, что приводит к деформации дисков. В основу изобретения поставлена задача усовершенствовать способ лечения сколиоза путем введения новых операций и приемов их выполнения, что позволит обеспечить снятие статико-динамической нагрузки с дисков позвоночника, уменьшить вероятность деформации дисков и травмирования мышечных тканей и, как следствие, повысить эффективность лечения, сократить сроки лечения. Поставленная задача решается тем, что в способе лечения сколиоза, включающем разворот остистых отростков позвоночника в сторону вершины сколиоза, согласно изобретению новым является то, что дополнительно осуществляют разворот поперечных отростков путем подъема их к центру позвоночника, а разворот отростков позвоночника осуществляют последовательно от краев сколиоза к его вершине, при этом разворот остистых и поперечных отростков осуществляют при растяжении позвоночника в его положении с изгибом наружу. Причинно-следственная связь между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом заключается в том, что заявляемый способ лечения сколиоза, а именно: - дополнительно осуществляемый разворот поперечных отростков путем подъема их к центру позвоночника; осуществление разворота остистых отростков позвоночника в сторону вершины сколиоза последовательно с краев сколиоза к его вершине; - осуществление разворота остистых и поперечных отростков при растяжении позвоночника в его положении с изгибом наружу, в совокупности с известными признаками позволяет обеспечить снятие статико-динамической нагрузки с дисков позвоночника, уменьшение вероятности деформации дисков и травмирования мышечных тканей и, как следствие, повысить эффективность лечения, сократить сроки лечения. Дополнительно осуществляемый разворот поперечных отростков путем подъема их к центру позвоночника в совокупности с разворотом остистых отростков в сторону вершины сколиоза позволяет в процессе процедуры установить смещенные позвонки симметрично относительно продольной оси позвоночника таким образом, чтобы обеспечить необходимую высоту межпозвонкового диска и исключить его деформацию. При последовательном развороте отростков позвоночника от краев сколиоза к его вершине практически исключается травмирование отростков и деформация дисков, так как по краям сколиоза позвонки имеют наименьшее смещение относительно продольной оси позвоночника. При развороте отростков и смещении позвонков к продольной оси позвоночника расстояние между поперечными отростками соседних позвонков и расстояние между остистым отростком разворачиваемого позвонка и соседним позвонком внутри дуги увеличивается, благодаря чему исключается травмирование позвонков. Позвонки, на остистые и поперечные отростки которых осуществляют воздействие, смещаясь к продольной оси позвоночника, увлекают за собой близлежащий позвонок, находящийся ближе к вершине сколиоза, постепенно приближая вершину сколиоза к продольной оси позвоночника. При этом практически не подвергаются деформации диски, так как при одновременном воздействии на остистые и поперечные позвонки можно регулировать межпозвонковое расстояние по всей длине сколиоза от его краев и до вершины. При этом освобождаются от давления и защемления нервные корешки, что обеспечит снижение статико-динамической нагрузки на диски позвоночника. Разворот остистых отростков позвоночника в сторону вершины сколиоза и разворот поперечних отростков путем подъема их к центру позвоночника осуществляют при растяжении позвоночника в положении больного лежа на животе при изгибе позвоночника наружу. В таком положении достигается наилучший эффект, так как мышцы грудного и поясничного отделов позвоночника максимально расслаблены и практически не оказывают сопротивления при проведении манипуляций. При этом практически исключены травмы мышечных тканей, что способствует более быстрому снижению статико-динамической нагрузки на диски позвоночника, устраняет причины, обуславливающие деформацию дисков. Таким образом, за счет введения новых операций и приемов обеспечивается снятие статикодинамической нагрузки с дисков позвоночника, уменьшается вероятность деформации дисков и травмирования мышечных тканей, что позволит, в свою очередь, повысить эффективность лечения, сократить его сроки и продлить безболевой период. Изобретение осуществляют следующим образом. Больного укладывают на твердую поверхность манипуляционного стола специальной конструкции, обеспечивающей изгиб позвоночника наружу, или на обычный стол, подложив больному под живот подушку или валик. Это необходимо для максимального расслабления мышц поясничного отдела позвоночника. Больному проводят классический разогревающий массаж, после чего осуществляют растяжение позвоночника с помощью специального приспособления. При отсутствии такого приспособления больной может растянуть позвоночник сам, зацепившись пальцами ног за край массажного стола, руками при этом больной охватывает противоположный край массажного стола и тянет его на себя. Пальпаторно исследуют позвоночник, отмечая патологию. Затем приступают к развороту остистых отростков позвоночника в сторону вершины сколиоза и поперечных отростков путем подъема их к центру позвоночника. Разворот остистых и поперечных отростков осуществляют последовательно от краев сколиоза к его вершине, осторожно смещая при этом позвонки таким образом, чтобы они заняли положение, в котором их отростки расположены симметрично относительно продольной оси позвоночника. Отростки разворачивают, осторожно постукивая по ним правой рукой через ладонь левой руки. Для разворота отростков могут быть также использованы специальные приспособления, которые обеспечивают высокую эффективность лечения и создают щадящие условия для работы врача. Воздействия на остистые и поперечные отростки позвоночника чередуют. Большую осторожность необходимо проявлять при приближении к переходу на зигзаге сколиоза, где обычно происходит перерастяжение связок и западает диск. При развороте остистых отростков на этом участке стараются максимально увеличить межпозвонковое расстояние, чтобы освободить зажатый диск и нервный корешок. Когда оно становится достаточным, запавший позвонок за счет вибрации, возникающей при постукивании, поднимается и становится на место. При лечении сколиоза предлагаемым способом кроме решения поставленной задача достигается еще побочный эффект, выражающийся в устранении кифоза реберных дуг. Этому способствует то, что осуществляют разворот поперечных отростков путем подъема их к центру позвоночника. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур. Заметные улучшения у больных наблюдаются уже после 2-3 процедур, а иногда и после первой процедуры, в зависимости от степени сколиоза и давности заболевания. Предлагаемый способ лечения был опробован на большом количестве больных. Πρимеρ 1. Больная Б., 23 года. Диагноз: сколиоз 3-й степени. Неоднократно лечилась традиционными методами, в том числе принимала санаторное лечение. Однако это не дало положительного эффекта. После проведения двух курсов лечения предлагаемым способом наступило полное выздоровление. Искривление позвоночника устранено. Кроме того, устранен кифоз реберных дуг. Πρимеρ 2. Больная К., 10 лет. Диагноз: s-образный сколиоз 2-й степени. Традиционные методы лечения положительного эффекта не дали. После проведения 10 сеансов лечения предлагаемым способом искривление позвоночника устранено полностью. Контроль через 6 месяцев показал, что достигнуто полное излечение. Сколиоз не возвратился. Пример 3. Больная Г., 52 года, Диагноз: s-образный сколиоз 2-й степени с кифозом слева". Жалобы на острую боль в области лопаток, быструю утомляемость, скованность в движениях. Длительное лечение традиционными методами положительных результатов не дало. После 11 сеансов лечения предлагаемым способом искривление позвоночника и кифоз реберных дуг устранены. Наступило полное выздоровление. Как показали наблюдения, заявляемый способ лечения может быть использован при лечении больных в любом возрасте и при любой степени сколиоза.