Спосіб діагностики змін тканин пародонту у дітей, що проживають на нітратно забруднених територіях

Спосіб діагностики змін тканин пародонту у дітей, які проживають на нітратно забруднених територіях, шляхом визначення активності антиоксидантних ферментів слини, який відрізняється тим, що додатково визначають показники прооксидантної системи та рівень нітрит-іону у ротовій рідині. (19) (21) u200701178 (22) 05.02.2007 (24) 10.07.2007 (46) 10.07.2007, Бюл. № 10, 2007 р. (72) Годованець Оксана Іванівна, Рожко Микола Ми хайлович, Гоженко Анатолій Іванович, Ме щишен Іван Федорович, Ерстенюк Анна Ми хайлівна (73) БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ МОЗ УКРАЇНИ 3 24614 активності, активності СОД, каталази, глутатіонпероксидази, глутатіонредуктази, глутатіон-Sтрансферази у слині та їх сезонних коливань. Даний спосіб не застосовувався у практичній стоматології. Недоліком найближчого аналога є те, що він не враховує стан прооксидантної системи та рівень нітрит-іону у ротовій рідині. Нами пропонується спосіб, що виключає вищевказані недоліки. В основу корисної моделі, що заявляється, поставлене завдання удосконалити спосіб діагностики змін тканин пародонту у дітей, що проживають на нітратно забруднених територіях шляхом оцінки показників стану прооксидантної системи та системи антиоксидантного захисту з урахуванням рівня нітрит-іону у ротовій рідині з метою своєчасної діагностики та проведення комплексу лікувально-профілактичних заходів. Поставлене завдання вирішується тим, що в способі діагностики змін тканин пародонту у ді тей, які проживають на нітратно забруднених територіях шля хом визначення активності антиоксидантних ферментів слини, згідно корисної моделі, додатково визначають показники прооксидантної системи та рівень нітрит-іону у ротовій рідині. Спільними ознаками найближчого аналога та рішення, що заявляється, є визначення стану антиоксидантної системи порожнини рота, зокрема таких біохімічних показників: активність каталази, СОД, глутатіонредуктази, глута тіон-пероксидази, глутатіон-S-трансферази у ротовій рідині. Відмінність корисної моделі полягає у додатковому дослідженні показників прооксидантої системи (МДА, дієнових кон'югатів, окисної модифікації білків) з урахуванням рівня нітрит-іону у ротовій рідині. Виконання способу здійснюють у такій послідовності. Проводяться клінічні методи обстеження дитини, яка мешкає у регіоні з підвищеним рівнем нітратів у питній воді: скарги, анамнез, огляд, пальпація, зондування, визначення гігієнічних та пародонтальних індексів, кровоточивості, виявлення площі та форми запалення, руйнування зубоясенного прикріплення, наявності патологічних кишень. Наступним етапом є параклінічне дослідження ротової рідини. Дитині перед забором матеріалу дається прополоскати рот дистильованою водою протягом хвилини. Ротову рідину збирають зранку шляхом спльовування у стерильну пробірку протягом 10 хвилин в об'ємі 5мл. Матеріал центрифугують протягом 15хв. при 3000об/хв. Для біохімічних досліджень використовують супернатант. Досліджують наступні показники: активність СОД, каталази, глутатіонпероксидази, глутатіон Комп’ютерна в ерстка Л.Литв иненко 4 редуктази, глутатіон-S-трансферази, рівень глутатіону відновленого, вміст SH-груп, ступінь OМБ, рівень МДА, дієнових кон'югатів. Концентрацію нітрит-іону визначають спектрофотометричним методом. Застосування нашого способу ґрунтується на комплексному підході з урахуванням результатів багатофакторного кореляційного аналізу впливу різних факторів на розвиток патології пародонту у дітей за умов підвищеного рівня нітратів у питній воді. Корисна модель дозволяє провести своєчасну діагностику та корекцію патології тканин пародонту у дітей, які проживають на території з підвищеним рівнем нітратів. Приклад конкретного застосування способу. Дитина Т. № карти стоматологічного хворого 195. Дата народження 06.08.1998p. Адреса: с.Черлена, Новоселицького району, Чернівецької області. Регіон з підвищеним рівнем нітратів у криничній воді. Скарги на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Анамнез - супутня патологія відсутня. Об'єктивно: набряк, гіперемія з ціанотичним відтінком папілярно-маргінальної частини ясен, ясенний край потовщений, гігієнічний індекс ГрінВермільона склав 1,9 (незадовільна гігієна порожнини рота), папілярно-маргінально-альвеолярний індекс дорівнює 30% (середній ступінь тяжкості гінгівіту), кровоточивість - 3 бала, проба ШіллераПисарева позитивна. При параклінічному дослідженні ротової рідини визначається: підвищення рівня метаболітів прооксидантної системи на 50%, зростання активності каталази на 20%, зниження активності СОД на 40%, недостатність системи глутатіону та глутатіонзалежних ферментів, підвищення рівня нітрит-іону у 3 рази. На основі проведеного комплексу клінічних методів обстеження поставлений діагноз: хронічний катаральний гінгівіт, середнього ступеня тяжкості. Завдяки параклінічним методам підтвердилися ступінь тяжкості захворювання та фактор розвитку патології пародонту - надходження підвищеного рівня нітратів в організм. У комплексі загальноприйнятого лікування застосували препарат, що підсилює антиоксидантний захист (протефлазід). Лікарський засіб застосовувався у вигляді аплікацій та полоскань по три рази на день протягом тижня. Завдяки проведеному діагностично-лікувальному комплексу зменшилась тривалість лікування хворого до п'яти днів. Таким чином розроблений спосіб діагностики дозволив вчасно та правильно встановити діагноз та провести корекцію, враховуючи механізми розвитку патології пародонту, що скоротив терміни лікування хворого. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601