Спосіб профілактики запальних захворювань тканин пародонту у дітей, що проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді

Спосіб профілактики запальних захворювань тканин пародонту у дітей, що проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, що включає на фоні базової терапії (видалення зубних відкладень з наступною іригацією і аплікацією антимікробними та протизапальними засобами) використання лікувально-профілактичного комплексу препаратів у домашніх умовах, який відрізняєть ся тим, що спеціалізовану лікарську допомогу виконують одноетапно, а як лікувальнопрофілактичний комплекс призначають спеціальний лікувально-профілактичний комплекс для дітей регіону з високим вмістом фтору у питній воді, в склад якого входить зубна паста "Восход № 9", зубний еліксир "Эксодент" та полівітамінний препарат "Декамевіт", зубну пасту "Восход № 9" використовують для чищення зубів 2 рази на добу, зубний еліксир "Эксодент" використовують для полоскання порожнини рота 3 рази на добу, з розрахунку 30-40 крапель на 1/4 склянки води, "Декамевіт" приймають перорально по 1 пігулці 3 рази на день, комплекс використовують протягом місяця, два рази на рік з інтервалом півроку. Запропонований спосіб відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології, до дитячої стоматології. Запальні захворювання тканин пародонта у дітей - одна з актуальних проблем сучасної стоматології, оскільки вони зустрічаються в 6% випадків у дітей 3-6 річного віку, а в 12-17 років досягають 90%. На стан тканин пародонта впливає комплекс негативних екологічних факторів, серед яких одним із вагомих являється підвищений вміст фтору в оточуючому середовищі та питній воді. Внаслідок геоморфологічних особливостей (водних горизонтів), які експлуатуються на території Полтавської області залягає найбільша кількість порід (фосфоритові конкреції), які зумовлюють насичення води названого регіону фтором (до 9,9мг/л). Тому питання розробки способів та засобів профілактики запальних захворювань тканин пародонта у дітей, що проживають в регіоні з підвищеним вмістом фтору у питній воді являється актуальним. Відомі способи профілактики та лікування захворювань тканин пародонта [Пат.56975А UA, МПК А61С7/02. Спосіб лікування захворювань тканин пародонта. - Заявка №2003032518; Заявл.24.03.2003; Опубл. 15.05.2003 Бюл.№5/2003 Пат.2097044 RU, МКИ А61КЗЗ/00]. Найбільш близьким до запропонованого є спосіб профілактики і лікування запальних захворювань пародонта, що включає на фоні базової' терапії (видалення зубних відкладень з наступною іригацією і аплікацією антимікробними та протизапальними засобами) спеціалізовану двохетапну лікарську допомогу з використанням лікувальнопрофілактичного комплексу адаптогенних препаратів різного характеру дії в сполученні з постійним електричним струмом фізіологічної величини [Спічка І.А. Індивідуальна профілактика рецидивів хронічного катарального гінгівіту у дітей: Дис. к.мед.н. / Інститут стоматології АМН України, Одеса, 2004]. Однак, відомий спосіб має недостатній ступінь ефективності, обумовлений тим, що не враховує особливості запальних захворювань тканин пародонта в регіоні з підвищеним вмістом фтору в питній воді, крім того, він трудоємний і потребує застосування в якості джерела постійного електричного струму фізіологічної величини електрофоретичної зубної щітки або іншого подібного джерела струму, що ускладнює виконання способу в домашніх умовах, особливо в сільській місцевості та віддалених населених пунктах. В основу корисної моделі поставлене завдан CM 00 О) 8912 ня розробити спосіб профілактики запальних захворювань тканин пародонта у дітей, що проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, шляхом удосконалення відомого, досягти підбору комплексу лікувально-профілактичних заходів та засобів з широким спектром ди у фізіологічно збалансованих співвідношеннях, вживання яких забезпечило б комплексну дію на ключові ланцюги патогенетичних механізмів розвитку патологи тканин пародонта у дітей, що проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, а використання його було б доступно в СІЛЬСЬКІЙ місцевості та віддалених населених пунктах Поставлене завдання вирішують створенням способу профілактики запальних захворювань тканин пародонта у дітей, які проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, що включає на фоні базової терапії (видалення зубних відкладень з наступною іригацією і аплікацією антимікробними та протизапальними засобами) використання лікувально-профілактичного комплексу препаратів у домашніх умовах, який, згідно корисної моделі, відрізняється тим, що спеціалізован лікарську допомогу виконують одноетапно, а в якості лікувально-профілактичного комплексу призначають спеціальний лікувально-профілактичний комплекс для дітей регіону з високим вмістом фтору у питній воді, в склад якого входить зубна паста "Восход №9" , зубний еліксир "Эксодент" (безфтористий) та полівітамінний препарат "Декамевіт", зубну пасту "Восход №9" використовують 2 рази на добу, зубний еліксир "Эксодент" (безфтористий) використовують для полоскання порожнини рота 3 рази на добу, з розрахунку 30-40 крапель на 1/4 склянки води, "Декамевіт" приймають перорально по 1 пігулці 3 рази на день, комплекс використовують протягом місяця, два рази на рік з інтервалом півроку Зубна паста "Восход №9" складається з екстракту шипшини, карнозіну та амінокапронової кислоти Еліксир "Эксодент" (безфтористий) - перший засіб для полоскання порожнини рота, який не містить у своєму складі фтор і забезпечує мінералізацію за рахунок соєвих ізофлавоідів, генистешу та дадзеїну, які пригнічують функцію остеокластів і стимулюють остеобласти, активізуючи процеси мінералізації в зубах, зв'язування та виведення надлишкового фтору з організму Крім того, ізофлавони сої мають антиоксидантні властивості, що визначає їх протизапальний лікувальний ефект при запальних захворюваннях тканин пародонта До складу зубного еліксиру "Эксодент" (безфтористий) входять спиртовий екстракт сім'я сої, екстракт м'яти, цитрат кальцію, ментол "Декамевіт" - полівітамінний препарат у комбінації з метіоніном Властивості препарату обумовлені збалансованим комплексом водорозчинних (Ві, В 2 , В 6) Ві 2 , РР, С, Р), жиророзчинних (А, Е) вітамінів, незамінної амінокислоти метіоніну Складові препарату беруть активну участь у синтезі основних компонентів клітинних та тканинних структур -білків, жирів, вуглеводів, нуклеїнових кислот, процесах клітинного та тканинного дихання, вироблення енергії, забезпечують нормальне функціонування органів і систем організму Вітамі ни А, Е, Р належать до природної антиоксидантної системи клітин Вони підвищують неспецифічну резистенцію тканин пародонта до впливу підвищеного вмісту фторидів питної води, перешкоджають порушенню судинної проникності, підвищеній ламкості капілярів, ураженню клітинних оболонок Вітаміни Ві та Ві2 стимулюють мозкове кровотворення, сприяють процесам регенерації в усіх органах і тканинах Метіонін необхідний для своєчасного відновлення клітинних та тканинних структур, підтримки азотистої рівноваги організму, сприяє знешкодженню токсичних продуктів шляхом їх перетворення у нешкідливі сполуки "Декамевіт" впливає на регенерацію шкірних покривів та слизових оболонок порожнини рота, підсилює імунну ВІДПОВІДЬ при впливі на організм інфекційних агентів, виявляє тонізуючу та адаптогенну дію на організм в цілому Запропонований спосіб здійснюють слідуючим чином Після обстеження пацієнтів та виявлення негативних змін в органах і тканинах порожнини рота, проведення базової терапії (видалення зубних відкладень з наступною іригацією і аплікацією антимікробними та протизапальними засобами) призначають лікувально-профілактичний комплекс заходів та засобів запальних захворювань тканин пародонта у дітей, що проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, до складу яких входять зубна паста "Восход №9" (2 рази на день протягом 1-го місяця), полоскання порожнини рота після кожного вживання їжі зубним еліксиром "Эксодент" (безфтористий) та пероральне використання полівітамінного препарату "Декамевіт" по 1 пігулці 3 рази на день протягом місяця, два рази на рік з інтервалом півроку Приклад Дівчинка А , 12 років, проживає у МІСТІ Карлівка, з підвищеним вмістом фторидів у питній воді, звернулася до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен під час уживання твердої їжі та під час чищення зубів КЛІНІЧНІ прояви запалення чітко виражені гіперемія ясенних сосочків і ясеневого краю, їх набряклість, ціанотичнють Проба Шиллера-Писарева - позитивна, папілярномарпнально-альвеолярний індекс - 28,64% Діагноз хронічний катаральний ГІНГІВІТ середній ступінь Було призначено лікування запропонованим способом проведення базової терапії (видалення зубних відкладень з наступною іригацією і аплікацією антимікробними та протизапальними засобами) і призначено використання, в домашніх умовах, лікувально-профілактичного комплексу, в склад якого входять чищення зубів 2 рази на день зубною пастою "Восход №9", полоскання порожнини рота після кожного вживання їжі розчином зубного еліксиру "Эксодент" (безфтористий) з розрахунку 30-40 крапель на 1/4 склянки води та пероральне використання полівітамінного препарату "Декамевіт" по 1 пігулці 3 рази на день протягом місяця, два рази на рік з інтервалом півроку Через рік після проведеного лікування ГІГІЄНІЧНИЙ стан ротової порожнини значно покращився, зникли скарги на кровоточивість ясен Показники КЛІНІЧНИХ досліджень після лікування покращились проба Шиллера-Писарева - "-", папілярномарпнально-альвеолярний індекс - 0% 8912 Нами було обстежено та проліковано запропонованим способом 20 дітей 12-15 років у регіоні з високим вмістом фтору в питній воді м Карлівка, Полтавської області Клінічне обстеження проводили за методикою ВООЗ (1989) Дослідження тканин пародонта проводили за допомогою індексу РМА в модифікації Parma (1960) та проби Шиллера-Писарева Для встановлення діагнозу використовували класифікацію XVI Пленуму Всесоюзного наукового товариства стоматологів У структурі хвороб пародонта переважали патологічні зміни запального характеру - хронічний катаральний ГІНГІВІТ Проба Шиллера-Писарева в усіх дітей була позитивною За хронічного перебігу колір ясен був інтенсивним та чітким, а під час загострення інтенсивність кольору підвищувалася Для визначення тяжкості патологічного процесу вивчали папілярно-марпнально-альвеолярний індекс (до 25% - легкий ступінь ураження тканин пародонта, від 25до 50% - середній, понад 50% тяжкий) Комп ютерна верстка М Мацело Використання запропонованого способу профілактики запальних захворювань тканин пародонта у дітей, які проживають в регіоні з високим вмістом фтору у питній воді, за рахунок підбору комплексу лікувально-профілактичних заходів та засобів з широким спектром дм у фізіологічно збалансованих співвідношеннях, забезпечило комплексну дію на ключові ланцюги патогенетичних механізмів розвитку патології тканин пародонта, дозволило досягти істотного поліпшення стоматологічного статусу дітей, зменшити КІЛЬКІСТЬ КЛІНІЧ НИХ проявів запальних захворювань тканин пародонта (гіперемії ясенних сосочків і ясеневого краю, їх набряклість, кровоточивість та біль у яснах), покращити фізичні та біохімічні показники Запропонований спосіб простий, економічний, ефективний, не потребує застосування електрофоретичної зубної щітки або іншого джерела постійного електричного струму фізіологічної величини, а використання його доступно у віддалених населених пунктах Підписне Тираж 26 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП 'Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Київ - 4 2 , 01601