Спосіб та пристрій для зняття відтисків при зубному протезуванні

Изобретение относится к технике зубного протезирования, в частности, при протезировании из металлокерамики или металлопластмассы. Известен способ снятия оттисков при зубном протезировании, при котором производят ретракцию десны с помощью ретракционной нити (или кольца), которую вводят в десневой карман (субгингивально), извлекают ретракционную нить (или кольцо) из кармана, а затем заполняют десневой карман оттискной массой (Лекарства и препараты фирмы "SPECIALITES SEPTODONT", - Одесса, 1994. - С.90 - 100). При этом предполагается, что десневой карман остается "зиять" и должен принять оттисккую массу. Недостатком известного способа является то, что на самом деле нить или кольцо, находясь в десневом кармане, впитывают в себя кровь и становятся единым целым со сгустком крови. При извлечении нити или кольца из десневого кармана, вместе с ними удаляются и тромбы из просвета поврежденных сосудов, в результате чего кровотечение возобновляется. Карман вновь заполняется кровью, а кровеостанавливающая жидкость, которой обычно пропитана нить или кольцо, способствует образованию в десневом кармане кровяного сгустка, который препятствует заполнению кармана оттискной массой. Оттиск не повторяет с необходимой точностью форму прикорневой части зуба, что нередко является причиной дефекта протеза. Известны устройства для снятия оттисков при зубном протезировании, содержащие оттискную массу и ретракционную нить или кольцо (Лекарства и препараты фирмы "SPECIALITES SEPTODONT" - Одесса, 1994. - С.96 - 100). Ретракционная нить или кольцо в известных устройствах имеет обычно круглое или квадратное поперечное сечение. Недостатком известных устройств является то, что круглое или квадратное поперечное сечение ретракционной нити или кольца не соответствует поперечному сечению (клинообразной формы) десневого кармана и не позволяют получить такой оттиск, который точно повторяет форму зуба, в том числе и его прикорневой части. В основу данного изобретения поставлена задача создания такого способа и устройства для снятия оттисков при зубном протезировании, которые путем предотвращения повторного кровотечения и образования кровяных сгустков в десневом кармане, обеспечивают условие, при котором десневой карман остается "зиять" и готов принять оттискную массу. Такое решение задачи позволяет устранить указанные недостатки и обеспечивает получение оттиска, который точно повторяет форму зуба, в том числе и его прикорневой части. Поставленная задача достигается тем, что в известном способе снятия оттисков при зубном протезировании, при котором производят ретракцию десны с помощью ретракционной нити или кольца, которую вводят в десневой карман (субгингивально), извлекают нить или кольцо из десневого кармана, а десневой карман заполняют оттискной массой, формирование субгингивального пространства десневого кармана осуществляют за счет оттискной массы и ретракционной нити или кольца, которую извлекают из десневого кармана одновременно с извлечением оттискной массы, при этом ретракционную нить или кольцо оставляют в оттискной массе. Такое решение позволяет избежать повторное кровотечение и образование кровяных сгустков в десневом кармане до его заполнения оттискной массой. Поставленная задача достигается, что в известном устройстве для снятия оттисков при зубном протезировании, содержащем оттискную массу и ретракционную нить или кольцо, последняя выполнена в виде V-образного клина, поверхности которого, обращенные к десне и зубу, выполнены плоскими а поверхность, обращенная к оттискной массе, снабжена выступами и/или впадинами. Поставленная задача достигается также тем, что (в отдельных случаях) ретракционная нить или кольцо выполнены из светоотверждаемой пластмассы и снабжена непрозрачными перегородками, расположенными поперек нити или кольца. Такое решение задачи позволяет обеспечить условие, при котором ничто не препятствует вводу в карман оттискной массы, оттиск повторяет с необходимой точностью форму зуба, в том числе его прикорневой части. Наличие на поверхности ретракционной нити или кольца выступов или впадин обеспечивает надежное извлечение нити вместе с оттискной массой из десневого кармана, что крайне важно т.к. формирование конфигурации субгингивального пространства десневого кармана осуществляют за счет оттискной массы и ретракционной нити или кольца, которая надежно остается в оттискной массе. Наличие в ретракционной нити, выполненной из светоотверждаемой пластмассы, непрозрачных перегородок, расположенных поперек нити или кольца, препятствует проникновению света вдоль нити или кольца к участкам, которые еще не заведены в десневой карман, что предотвращает преждевременное отвердение пластмассы. Другой особенностью данного изобретения является то, что пациента меньше травмируют вследствие предотвращения повторного кровотечения при снятии оттиска. Изобретение иллюстрируется чертежами. На фиг.1 показано поперечное сечение прикорневой части зуба с нитью или кольцом в десневом кармане; на фиг.2 - часть нити или кольца из светоотверждаемой пластмассы со светонепроницаемыми перегородками. На фиг.1 и 2 позиция 1 - десневой карман, 2 - зуб, 3 - десневой карман, 4 - ретракционная нить или кольцо клиновидной V-образной формы с плоскими боковыми поверхностями, 5 выступы или впадины на верхней поверхности нити или кольца, 6 - поперечные непрозрачные перегородки. Изобретение используется следующим образом. Ретракционная нить или кольцо 4 вводится острой вершиной клина V-образной формы в десневой карман 3 так; же имеющий клиновидную форму. Таким образом нить или кольцо плотно входит в узкую прикорневую часть десневого кармана. Затем широкую часть десневого кармана 3 заполняют оттискной массой (на чертеже не показано), которая контактирует с верхней поверхностью ретракционной нити или кольца и соединяется с ней с помощью выступов и/или впадин 5. Отпускная масса извлекается вместе с ретракционной нитью или кольцом 4 и совместно с ним точно воспроизводит форму субгингивального пространства десневого кармана 3, что гарантирует необходимую точность описка и высокое качество протеза. При выполнении ретракционной нити или кольца из светоотверждаемой пластмассы 4 после введения в десневой карман, ее засвечивают фотополимеризующей лампой. При этом ретракционная нить или кольцо 4 теряет пластичность и ее форма фиксируется, с большой точностью воспроизводя форму зуба в его прикорневой части. Поперечные прозрачные перегородки 6 препятствуют распространению света вдоль нити или кольца, что обеспечивает необходимую локальность фиксации формы. Изобретение может быть широко использовано в стоматологической практике при протезировании из металлокерамики или металлопластмассы.