Пристрій для фіксації відламків трубчастих кісток при поперечних та гвинтоподібних переломах діафіза

Пристрій для фіксації відламків трубчастих кісток при поперечних та гвинтоподібних переломах діафіза, що містить два захвати, з'єднані між собою двома поперечними розпірками, які на обох кінцях мають П-подібні напрями, сторони яких утворюють клин, що U 2 29927 1 ТРУБЧАСТИХ (11) (54) ПРИСТРІЙ ДЛЯ ФІКСАЦІЇ ВІДЛАМКІВ ГВИНТОПОДІБНИХ ПЕРЕЛОМАХ ДІАФІЗА UA ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ ОПИС (19) МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ 3 жолобу стягуючої смуги та її зіскакування з останньої. Все це гарантує встановлення серкляжного матеріалу перпендикулярно до поздовжньої осі кісти та не виключає його попадання між відламками. Внаслідок цього, стягуючі смуги, закріплені дротом, дуже часто не виконували фіксуючої функції. Більш досконалим є спосіб накладання стягуючих смуг та дроту при косих переломах трубчастих кісток, запропонований [Н.В.Сахно: «Способ наложения стягивающих полос и проволоки при косых переломах трубчастих костей» в журналі «Медицинская техника», №3 М.: Медицина, - 2007.- с.33-34]. Проте, і цей спосіб має суттєві недоліки, оскільки, фіксує лише один з відламків кістки, а другий при цьому не фіксується взагалі відносно першого. Отже, при цьому способі фіксації обидва відламки не можуть бути стабільно зафіксовані одне відносно одного та відносно інших частин фіксуючої системи. Останній прототип не дозволяє також регулювати зусилля фіксації, для його використання необхідний додатковий інструмент: гемостатичний або хірургічний пінцет. В основу корисної моделі покладена задача розробки та створення пристрою для реалізації можливості надійної та стабільної фіксації відламків пошкодженої кістки один відносно одного, взаємна стабілізація їх положення, можливість регулювання зусилля фіксації обох відламків захватами пристрою, можливість розташування захватів на певній та необхідній для успішного здійснення остеосимтезу відстані одне відносно одного, що особливо важливо при косих та гвинтоподібних переломах. З цією метою запропоновано пристрій, який складається з двох захватів 1 і 2, з'єднаних між собою двома поперечними розпорками 3 і 4. Розпорки 3 і 4 на обох кіпцях мають П-подібні напрями 5, сторони яких утворюють клин, що звужується доверху, що не дозволяє розпоркам спадати із захватів 1 та 2. Вони можуть лише пересуватись вздовж корпуса захвата. На поперечних розпорках 3 та 4 всередині є прямокутна гайка 6 з отворами по периметру на всіх бокових гранях, що дозволяє повертати гайку 6 відносно розпорок 3 і 4, розсуваючи або стягуючи їх на погрібну відстань завдяки правій та лівій різьбі на циліндричних частинах розпорок. При встановленні всього пристрою за допомогою розпорки 3 захвати 7 встановлюються на необхідну відстань, а за допомогою гайки 6 на розпорці 4 відбувається «підклинювання» пристрою в результаті чого він набуває більшої жорсткості. Захвати 1 і 2 з одного боку, мають заокруглені гакоподібні частини 7, в прямокутному заглибленні яких є рухомий гак 8, з'єднаний з тягою 9 за допомогою шарніра 10. Тяга 9 проходить в прямокутному пазу вздовж корпуса захвата 1 та 2 і входить у порожнистий циліндр 11 з пружиною всередині. Пружина всередині циліндра 11 впирається в регулюючий гвинт 12. До циліндра 11 шарнірно закріплена заскочка 13, яка своєю клямкою 14 зачеплена за один із зубів 15 на 29927 4 корпусі тяги 9, що проходить вздовж корпуса захвата 1 та 2. Для здійснення остеосинтезу пристрій заводиться гаками 7 під відламки пошкодженої кістки, після чого на розпорках 3 та 4 обертають гайки 6, виставляючи корпуса захватів 1 і 2 на потрібну відстань. Обертанням однієї з гайок 6 на поперечині 3 або 4 «підклинюють» весь пристрій, після чого він набуває більшої жорсткості. Заскочки 13 притискають до циліндрів 11, клямки 14 зачеплені за один із зубів 15 натягують тяги 9, рухомий гак 8 щільно обхвачує кістку. За допомогою регулювальних гвинтів 12 досягають певного зусилля захвата кістки рухомими гаками 8. Далі відбувається накладання накісткового фіксатора, тобто - здійснення накісткового остеосинтеза. Запропонована корисна модель відрізняється від існуючих аналогів: 1. можливістю одночасно затискати пристроєм обидва відламки пошкодженої кіски, встановлюючи їх в певне положення один відносно другого, що принципово покращує якість проведення остеосинтеза. 2. конструкція запропонованого пристрою дає можливість захвата обох відламків на необхідній відстані одне від одного, що дозволяє здійснювати остеосинтез поперечних, косих та гвинтоподібних переломів. 3. конструкція пристрою не вимагає використання додаткових інструментів для фіксації кісток та може здійснюватись одним лікаремтравматологом.