Спосіб пластики печінкових вен при трансплантації лівої латеральної секції печінки від живого родинного донора

Спосіб пластики печінкових вен при трансплантації лівої латеральної секції печінки від живого родинного донора, що включає накладання анастомозу між системою печінкових вен трансплантата лівої латеральної секції та устям печінкових вен реципієнта, який відрізняється тим, що для анастомозу використовують загальне устя лівої та серединної печінкової вени трансплантата лівої латеральної секції. (19) (21) u200802213 (22) 20.02.2008 (24) 11.08.2008 (46) 11.08.2008, Бюл.№ 15, 2008 р. (72) КОТЕНКО ОЛЕГ ГЕНАДІЙОВИЧ, UA, ФЕДОРОВ ДЕНИС ОЛЕКСАНДРОВИЧ, U A, ПОПОВ АЛЕКСЕЙ ОЛЕГОВИЧ, UA, КОРШАК АЛЕКС АНДР АЛЕКС АНДРОВИЧ, UA, ГРИНЕНКО АЛЕКСАНДР ВАЛЕНТИНОВИЧ, U A (73) ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ, U A 3 34321 ки IX та Т АМНУ з діагнозом біліарна атрезія, хронічний холестатичний гепатит. Пацієнтка обстежена (клінічно, лабораторно, УЗД, УЗД судин, комп'ютерна томографія, целіакомезентерикографія), встановлено діагноз: біліарна атрезія, хронічний холестатичний гепатит. Хворій виконана трансплантація печінки від живого родинного донора. У якості трансплантата використана ліва латеральна секція печінки донора (матері дитини) забрана разом з устям серединної вени, що склала 25мм. Після гепатектомії виконанано відсічення загального устя лівої, серединної та правої печінкової вени реципієнта діаметром 35мм. На етапі «back table» ушито місце впадіння серединної вени донора, сформовано єдине устя лівої та серединної вени трансплантата лівої латеральної секції, що склало 30мм. Накладено вено-венозний анастомоз між загальним устям лівої, серединної та правої печінкових вен реципієнта та єдиним устям лівої та сере Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 4 динної печінкових вен трансплантата безперервним швом, ниткою PDS 5.0. Накладений порто-портальний, артеріоартеріальний та біліодігестивний анастомози. Після ретельного гемостазу та дренування черевної порожнини лапаратомна рана ушита пошарово. Післяопераційний період протікав без особливостей, тромботичних ускладнень не спостерігалось. Хвора виписана з стаціонару в задовільному стані. По запропонованому способу прооперовано 7 пацієнтів, у яких в післяопераційному періоді не відзначалось ускладнень у вигляді тромбування анастомозу. По способу-аналогу прооперовано 7 пацієнтів, у 2 з яких виникли тромботичні ускладнення. Таким чином, порівняння з відомим способом свідчить, що запропонований спосіб дозволяє знизити частоту післяопераційних ускладнень у вигляді тромбозів. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601