Спосіб зовнішнього дренування жовчних шляхів

Спосіб зовнішнього дренування жовчних шляхів, що включає встановлення одного кінця дренажної трубки в просвіті жовчних шля хів і виведення другого через контрапертуру у правому підреберні, який відрізняється тим, що др угий кінець дренажної трубки згинають дугою уверх, фіксують верхню ділянку дуги на висоті 15-20 см над рівнем контрапертури, а у найвищій точці дуги трубки формують отвір. (19) (21) 99126808 (22) 14.12.1999 (24) 16.04.2001 (33) UA (46) 16.04.2001, Бюл. № 3, 2001 р. (72) Копчак Володимир Михайлович, Ткачук Олег Любомирович, Шевчук Ігор Ми хайлович (73) Інститут клінічної та експериментальної хірургії академії медичних наук України, Івано-Франківська державна медична академія 36393 жності від дебіту жовчі, підтримуючи його на рівні не більше 200-300 мл за добу. Приклад. Хворий М., історія хвороби № 13831, 1942 р.н., поступив з діагнозом жовчекам’яна хвороба, хронічний калькульозний холецистит, холедохолітіаз, механічна жовтяниця, субкомпенсована печінкова недостатність. Тривалість жовтяниці складала понад 4 тижні. При лабораторному обстеженні виявлений синдром цитолізу, ознаки функціональної недостатності печінки. Після медикаментозної підготовки, що тривала 2 доби, проведена операція: лапаротомія, холецистектомія, холедохолітотомія, зовнішнє дренування холедоха з фіксацією зовнішнього кінця дренажної трубки згідно винаходу. У післяопераційному періоді відмічена швидка нормалізація загального стану хворого, зникнення біохімічних ознак цитолізу протягом 3 діб. Нормалізація білірубінемії - протягом 10 діб. Виписаний на 10 день в задовільному стані. Оглянутий через 3 місяці - практично здоровий. По даному способу проліковано 8 хворих з затяжними обтураційними жовтяницями. Ускладнень не було. По методиці прототипу за 5 років прооперовано 22 хворих з затяжними механічним жовтяницями, частота післяопераційних ускла-нень, пов’язаних з декомпресійним синдромом складає в середньому 3,8%. Джерела інформації. 1. Максимлюк B.I. До питання патогенезу "Синдрому швидкого скидання" в хірургічному лікуванні обтураційної жовтяниці // Шпитальна хірургія. - 1999. - № 2. - С. 110-112. 2. Павловський М.П., Ша хова T.I., Коломійцев B.I. та ін. Діагностика та лікування холестазу при обструкції жовчовивідних шляхі в доброякісного та злоякісного генезу // Науковий вісник Ужгородського університету/Сер. "Медицина". - № 8: Актуальні питання госпітальної хірургії. - Ужгород: УжДУ, 1999. - С. 105-107. 3. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. - М.: Медицина, 1990. – 240 с. - прототип. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2