Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією манідипіном

Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією манідипіном, що включає порівняння стану хворих до і після лікування, який відрізняється тим, що до лікування маніди 3 37037 Запропонований спосіб оцінки ефективності лікування хворих ІХС з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією манідипіном має суттєві переваги над способом - прототипом, а саме в дослідженні встановлено, що позитивний антиангінальний ефект манідипіну по суб'єктивній ознаці завжди поєднується з позитивним гемореологічним результатом лікування, при цьому підвищення потужності порогового навантаження може і не бути. Спосіб здійснюється наступним чином: До лікування манідипіном у хворого в стані спокою здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних напругах зсуву від 0,020дин/см 2 до 8,8дин/см 2, далі після лікування манідипіном здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 зменшується на 10% і більше в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та антиангінальний ефект оцінюють як позитивні. Приклад 1 У хворого Н. у висхідному стані відмічалось 6 нападів стенокардії на добу, вихідна потужність порогового навантаження (50Вт) - сумнівна із-за значного підйому AT, густина крові [h] при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 29,0спз. Після застосування лікування манідипіном напади стенокардії зникли. Але потужність порогового навантаження залишилась попередньою - 50Вт, тобто вона не стала відображенням клінічного покращення стану хворого. При цьому густина крові [h] зменшилась до 18,1спз, тобто відмічалось співпадання клінічного та гемореологічного результатів лікування. Приклад 2 У хворого П. у висхідному стані відмічалось 8 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт поєднувалась з суттєвим під Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 4 йомом AT, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 28,8спз. Після лікування манідипіном напади стенокардії зникли, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см зменшилась до 20,1спз. Приклад 3 У хворого К. у висхідному стані відмічалось 9 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт. Густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 29,1спз. Після лікування манідипіном напади стенокардії зменшились до 2, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові зменшилась до 20,5спз. У вказаних прикладах клінічний ефект підтверджується гемореологічним. Запропонований спосіб достовірно об'єктивізує клінічне покращення стану хвори х ІХС з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією після проведеного лікування манідипіном, зменшує кількість ускладнень, так як відпадає необхідність проведення хворому проби з дозованим фізичним навантаженням, що особливо небезпечно у хворих з аритміями, недостатністю кровообігу, артеріальною гіпертензією. Корисна модель, що заявляється, може бути використана у кардіологічних відділеннях лікувальних закладів, кардіологічних центрах то що. На базі кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб №1 НМУ та кафедри госпітальної терапії УжНУ запропонованим способом було обстежено і проведено лікування у 37 хворих. Даний спосіб зарекомендував себе як досить об'єктивний і точний метод оцінки ефективності лікування хворих і може бути рекомендованим для впровадження в практичну медицину. Джерела інформації: 1. Д.М. Аронов и соавт. Терапевтический архив, 1980, т.52, с.19-22 - прототип. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601