Спосіб профілактичного лікування бактеріального вагінозу препаратом рефреш

Спосіб профілактичного лікування бактеріального вагінозу, який полягає в тому, що жінці вводять гель РеФреш в піхву 1 раз у три дні, курс лікування 6 тижнів. (19) (21) u200902705 (22) 24.03.2009 (24) 10.08.2009 (46) 10.08.2009, Бюл.№ 15, 2009 р. (72) БОРИС ОЛЕНА МИКОЛАЇВНА, КАМІНСЬКИЙ АНАТОЛІЙ В'ЯЧЕСЛАВОВИЧ, ТУПІС ОЛЬГА ЯРОСЛАВІВНА 3 43302 нація умовно-патогенних мікроорганізмів, не характерних для даного екотопа. Для лікування жінок з бактерійними вагінозами в клініках використовують беталактамні антибіотики: уназін, аугментін [1]. Виявлено також, що після вживання антибіотиків антіанаеробного спектру дії, з одного боку, різко зростають кількості таких вагінальних умовно-патогенних мікроорганізмів, як E.coli, Enterococcus spp. і інших, а з іншої зберігається, а у ряді випадків і посилюється дефіцит індигенної лакто- і біфідофлори [1]. Особливо важливо проводити лікування під час вагітності, коли умовно-патогенні мікроорганізми підвищують ризик передчасних пологів а нестача або відсутність лакто - і біфідобактерій різко знижує резистентність колонізації піхви. Таким чином, вживання антибіотиків не вирішує проблему лікування бактеріальних вагінозів. У зв'язку з цим важливою складовою частиною в комплексі лікувальних заходів при бактерійних вагинозах поза сумнівом є використання альтернативних препаратів. Групи ризику порушення рН піхви: - жінки, що не мають постійного партнера; - «юні» жінки з патологією становлення менструального циклу; - пацієнтки із екстрагенітальною патологією, зокрема цукровий діабет, та такі, що приймають кортикостероїди; - жінки, які приймають гестагени або агоністи Гн-Рг з приводу гіперплазії ендометрія, ендометріоза, міоми. Дослідженнями встановлено, що бактеріальний вагіноз може набувати хронічного перебігу, рецидивуватти, завдяки дисбалансу рН піхви, тобто напрямок лікування має буди ще й профілактичним, щоб попередити повторне порушення рН. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу профілактичного лікування бактеріального вагінозу, який би дозволив нормалізувати рН піхви справляючи лікувальний ефект та профілактував рецидив бактеріального вагінозу без використання антибактеріальних та гормональних засобів. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з винаходом, жінці з метою профілактичного лікування бактеріального вагінозу вводять гель РеФреш в піхву 1 раз у три дні, курс лікування 6 тижнів. Спосіб виконують наступним чином. При наявності скарг та при підозрі на наявність, або можливість виникнення бактеріального вагінозу жінці в піхву вводять вагінальний гель РеФреш 1 раз у три дні, курс лікування 6 тижнів. При необхідності можливо використовувати РеФреш щоденно, в такому випадку тривалість лікування залежить від клінічної ситуації. Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 4 РеФреш - полікарбофільна біоадгезивна система у формі вагінального гелю. Препарат знижує рН піхви до фізіологічного рівня, відновлюючи життєдіяльність лактобактерій, полікарбофільна біоадгезивна система, яка дозволяє гелю прикріплятися до епітелію піхви водневими зв'язками на 72 години і більш. Коли клітки вагінального епітелію через 3-5 дні фізіологічним шляхом виділяються, обмінюючись на нові клітини, РеФреш виводиться разом з ними, показник рН знижується до фізіологічного рівня і вагінальне середовище повертається до здорового стану. Препарат має зручну форму випуску - це індивідуальні заповнені гелем аплікатори, до дозволяють ввести необхідну кількість гелю в заднє склепіння піхви в гігієнічних умовах. Кожен аплікатор містить 5г гелю. Препарат не має побічних ефектів, безпечний, може бути застосований у вагітних та жінок, що годують. Приклад. Нами проведено дослідження ефективності профілактичного лікування бактеріального вагінозу у жінок. В дослідження було включено 60 жінок, яких було розподілено на 2 групи: Перша група - 30 жінок з діагнозом бактеріальний вагіноз, якім з метою профілактичного лікування вводили гель РеФреш 2 рази на тиждень, 6 тижнів. Друга група - 30 жінок з діагнозом бактеріальний вагіноз, яким проводили спринцювання розчином молочної кислоти, 2 рази на тиждень, 6 тижнів. Бактеріальний вагіноз було встановлено лабораторно в обох групах (рН в середньому 5,4), вік жінок обох груп складав від 18 до 35 років. У жінок першої групи вже через 8 годин спостерігалось зниження рН до 4,5 (середнє значення) і зберігалось в таких межах 75 годин, тоді як у жінок другої групи - показник рН через 8 годив складав в середньому 5 і достовірного зниження його не спостерігалось аж до наступного введення молочної кислоти. В результаті проведеного дослідження було доведено ефективне відновлення та підтримка фізіологічного рівня рН при застосуванні гелю РеФреш. Завдяки нормалізації рН піхви можливо уникнути подальшого розвитку бактеріального вагінозу та його ускладнень. Введення препарату РеФреш 1 раз в 3 дні нормалізує рН і дозволяє підтримувати його в нормальному для піхви діапазоні, більш ніж 72 години. Запропонований спосіб є зручним, економічним, доступним для впровадження як амбулаторно так і в умовах клініки. Джерела інформації: 1. В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович Неоперативная гинекология, МИА, М., 2006, 632с. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601