Спосіб корекції вестибулярної дисфункції організму, що виникає внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю

Спосіб корекції вестибулярної дисфункції організму, що виникає внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю, шляхом застосування сеансів гіпербаричної оксигенації, який відрізняється тим, що додатково за 1 годину до сеансу гіпербаричної оксигенацм внутрішньовенно крапельно вводять 600 мг альфа-ліпоєвої кислоти з 200 мл 0,9% розчину хлориду натрію. Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до медицини професійної патології та токсикології Може бути використана у клініках професійних хвороб для корекції вестибулярних дисфункцій, що виникають внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю. Відомий спосіб корекції вестибулярних дисфункцій, що виникають внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю, обрано нами як прототип [1]. Він полягає у тому, що постраждалому внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю проводять сеанси ГБО ГБО за такого стану розглядається як специфічна антидотна терапія, тому що вона дозволяє прискорити в 10-15 разів дисоціацію карбоксигемо слення ЛІПІДІВ у периферичних нервах, що сприяє підвищенню швидкості проведення нервових імпульсів і відновляє вестибулярну функцію [2] В основі корисної моделі стоїть задача удосконалення способу корекції вестибулярних дисфункцій організму, де підвищення ефективності забезпечується за рахунок зменшення негативного впливу прискорених процесів ліполізу, вільнорадикального окислення та перекисного окислення глобіну та збільшити КІЛЬКІСТЬ КИСНЮ, розчиненого у плазмі крові Тиск у камері нагнітають до 2 атм., тривалість сеансу не перевищує 60 хв. За цей час концентрація карбоксигемоглобіну в крові знижується до безпечного рівня (20%) Наведений спосіб корекції вестибулярних дисфункцій організму має такі недоліки: побічна дія кисню під тиском, яка проявляється виникненням після сеансу ГБО слабкості, запаморочення, зниженням артеріального тиску, сповільненням пульсу а також посилення процесів ліполізу і збільшення звільнених жирних кислот, активація процесів вільно-радикального окислення; прискорення процесів перекисного окислення ЛІПІДІВ, що дозволяє відновити вестибулярну функцію Це можна усунути за рахунок використання альфа-ліпоєвої кислоти (АЛК), яка має такі корисні властивості АЛК як антиоксидант безпосередньо інактивує ВІЛЬНІ радикали, пригнічує процеси ліполізу, звільнення жирних кислот із жирової тканини зменшується на 50 %, знижує активність процесів перикисного оки ЛІПІДІВ Поставлене завдання вирішується тим, що в способі корекції вестибулярної дисфункції організму, що виникає внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю, шляхом застосування сеансу гіпербаричної оксигенації, відповідно до корисної моделі, додатково за 1 годину до сеансу гіпербаричної оксигенацм, внутрішньовенно крапельно вводиться 600 мг альфа-ліпоєвої кислоти з 200 мл 0,9% розчину хлориду натрію. Спосіб здійснюють 1 таким чином За 1 годину до проведення сеансу ГБО постраждалому вводять внутрішньовенно крапельно 600 мг альфа-ліпоєвої' кислоти (АЛК) з 200 мл 0,9% розчину хлориду натрію. У зв'язку з тим, що інфузійний розчин АЛК чутливий до світла, під час інфузії флакон з препаратом захищають від денного світла ковпаком із щільного паперу. Введення за 1 годину до проведення сеансу обумовлено фармакологічними якостями альфа-ліпоєвої кислоти, максимальна концентрація якої в плазмі крові досягається через 1 годину після введення. Доза препарату - 600 мг - відповідає максимально допустимій дозі, при якій досягається фармакологічний ефект, у ВІДПОВІДНОСТІ з рекомендаціями фармакологічного комітету. Після ЦЬОГО постраждалому проводять сеанс 4401 ГБО. Тиск у камері нагнітають до 2 атм. Тривалість сеансу -1 година. Наводимо конкретні приклади здійснення способу: 1. Хворого М., 29 роки, доправлено в клініку професійних захворювань з діагнозом: гостре отруєння монооксидом вуглецю середнього ступеня важкості, астено-органічний синдром із двобічною рефлекторною пірамідною недостатністю. Захворювання пов'язане з нещасним випадком на підприємстві. Хворий скаржиться на постійний біль голови, біль та різі в очах, запаморочення, загальну слабкість, біль та дертя в горлі. Об'єктивно: загальний стан задовільний, артеріальний тиск 140/100 мм рт.ст, в позі Ромберга нестійкий, пальценосову пробу (ПНП) виконує невпевнено. Проба Уємури - 3 бали, крокова - 0, графічна - 1 , стеження - 0, вказівна - 1 Вміст карбоксигемоглобіну в крові - 20 % Лікування: 10 сеансів ГБО тривалістю 1 година. Друге обстеження проводили через 10 днів Хворий відмічає незначне покращення загального стану. Скаржиться на періодичне виникнення болю голови, запаморочення. Об'єктивно, стан задовільний, артеріальний тиск 140/90 мм.ртст., в позі Ромберга - нестійкий. Пальценосову пробу (ПНП) виконує невпевнено. Проба Уємури - 3 бали, крокова - 0, графічна - 1 , стеження - 0, вказівна - 1 . 2. Хворий Н , 27 років, надійшов до КЛІНІКИ професійних захворювань з діагнозом, гостре отруєння монооксидом вуглецю середнього ступеня важкості, астено-органічний синдром з двобічною рефлекторною пірамідною недостатністю. Захворювання пов'язане з нещасним випадком на підприємстві. Хворий скаржиться на постійний біль голови, біль та різі в очах, запаморочення, загальну слабкість, біль та дертя в горлі. Об'єктивно1 загальний стан задовільний, астенізований, артеріальний тиск 130/70 мм рт.ст, в позі Ромберга - нестійкий. Пальценосову пробу (ПНП) виконує невпевнено Проба Уємури - 3 бала, крокова - 0, графічна - 1, стеження - 0, вказівна - 1 . Вміст карбоксигемоглобіну в крові - 20 % Лікування. 10 сеансів ГБО тривалістю 1 година з попереднім, за 1 годину до сеансу ГБО, внутрішньовенним крапельним введенням 600 мг АЛК з 200 мл 0,9% розчином хлориду натрію. Вдруге проводили обстеження через 10 днів. Хворий відмітив значне покращання загального стану, зникнення запаморочення і постійного болю голови, зменшення нападів серцебиття. Об'єктивно загальний стан задовільний, артеріальний тиск 120/70 мм.рт.ст, в позі Ромберга нестійкий. Пальценосову пробу (ПНП) виконує впевнено. Проба Уємури - 2 бали, крокова - 0, графічна - 1, стеження - 0, вказівна - 0. Вміст карбоксигемоглобіну в крові - 0 %. Проліковано ЗО гірників з вестибулярними дисфункціями, що виникли внаслідок гострого отруєння монооксидом вуглецю. Контрольній групі (15 хворих) постраждалих проводили сеанси ГБО без застосування АЛК, дослідній групі (15 хворих) сеанси ГБО зі застосуванням АЛК. Курс сеансів ГБО тривав протягом 10 днів. Після лікування стан хворих в дослідній групі вірогідно (р