Спосіб пункції передньої черевної стінки

Спосіб пункцн передньої черевної стінки шляхом використання пристрою для пункції, який відрізняється тим, що як пристрій використовують перфоратор, який залишає стійкий пункційний канап в тканинах передньої черевної стінки Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до хірургії, і може бути використаний для проведення пункції передньої черевної стінки Відомий спосіб пункції передньої черевної стінки, який виконують наступним чином [1]. Проводять місцеве знеболеная 0,5% розчином новокаїну в вибраній точці Для проходження передньої черевної стінки в вибраній точці використовують голку більшого діаметру, довжиною 10см, з товстими стінками. її називають зовнішньою, або направляючою. Через її просвіт вводять голку для пункції. Завдяки цьому забезпечується попадання голки для пункції до обраного утворення в черевній порожнині. Способу властиві недоліки 1. Можливість ушкодження органів черевної' порожнини направляючою голкою внаслідок її циліндричної форми і труднощів контролю проведення пункції'. 2 Високий ризик деформації і злому голки для пункції внаслідок недостатньої' її механічної міцності та значного опору тканин передньої черевної стінки 3 Обмеження в зміні траєкторії і вибору глибини проходження голки для пункції за рахунок жорсткого каркасу направляючої' голки. Задача корисної моделі, що заявляється, полягає у розробці ефективного і технічно простого способу пункції передньої черевної стінки, який ліквідує недоліки існуючого способу Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі пункції передньої черевної' стінки шляхом застосування пристрою для пункції, згідно корисної моделі, в якості пристрою для пункції' використовують перфоратор, який залишає стійкий пункційний канал в тканинах передньої черевної стінки. Суть корисної моделі показана графічно. На Фіг. 1 зображено перфоратор передньої черевної стінки - 1. Фіг 2 Ілюструє момент пункції передньої черевної стінки, де 2 - передня черевна стінка, 1 перфоратор, проведений через її товщу в черевну порожнину - 3. Фіг. З показує загальний вид пункційного каналу, що виникає після видалення перфоратору, де 4 - пункційний канал, достатнього діаметру для проведення пристрою для пункції, біопсії та дренування органів черевної порожнини та їх патологічних утворень - 5 в черевну порожнину - З Спосіб пункції передньої черевної стінки виконують наступним чином. Проводять місцеве знеболення 0,5% розчином новокаїну в вибраній точці. За допомогою перфоратора передньої черевної стінки (1) виконують пункцію передньої черевної стінки (2), видаляють перфоратор (1), після чого в передній черевній СТІНЦІ (2) залишається пункційний канал (4), достатній для проведення в черевну порожнину (3) пристрою для пункції, біопсії та дренування органів черевної' порожнини та їх патологічних утворень (5). Приклад. Пацієнт Б., 81 року, № історії хвороби 820, госпіталізований в клініку 30.04.2004 року з діагнозом рак головки підшлункової залози П стадія, T3NxMx, П клінічна група; механічна жовтяниця Виконана операція - черес шкірно - череспечінова гепатикостомія за Сельдінгером під контролем ультразвукового сканування з ціллю проведення декомпресії жовчних шляхів 3 метою контролю ефективності проведеної' пункції виконані ультразвукові дослідження в динаміці, а також рентгенконтрасна фістулографія Відмічено покращання загального стану хворого, зменшення жовтяниці, нормалізація показників загального (0 4560 білірубіну та його фракцій, печінкових проб В клініці з використанням розробленого способу пункції передньої черевної стінки оперовано двадцять шість хворих. Результати застосування способу аналогічні наведеному Особливістю корисної моделі у порівнянні з прототипом є його простота виконання і зменшення обмежень при проведенні пристрою для пункції, біопсії та дренування органів черевної порожнини та їх патологічних утворень. За рахунок формування стійкого пункційного каналу в передній че ревній стінці, що за формою відповідає конструкції перфоратору, при проведенні пункції, виникає можливість зміни траєкторії проходження пристрою для пункції, полегшується проведення пристрою для пункції та дренажів до органів черевної порожнини та їх патологічних утворень. Список літератури. 1 Биневич В.М. Пункции и катетеризации в практической медицине // Санкт-Петербург, «ЭЛБИ-СПб», 2003. - 384 с , с,205. Фіг. 1 Фіг. З Фіг. 2 Комп'ютерна верстка М Клюкін Підписне Тираж 37 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Київ-42, 01601