Спосіб діагностики декомпенсованого цирозу печінки

Спосіб діагностики декомпенсованого цирозу печінки, який включає гістологічне дослідження біоптату печінки, який відрізняється тим, що при гістологічному дослідженні біоптату вимірюють площу та яскравість ядер гепатоцитів і визначають відсоток ядер площею 30-60мкм2 та відсоток ядер, що мають яскравість 61-120ум.од., і у випадку, коли їх півсума менше 60%, діагностують декомпенсований цироз печінки. (19) (21) u200909748 (22) 24.09.2009 (24) 25.02.2010 (46) 25.02.2010, Бюл.№ 4, 2010 р. (72) ГОМОЛЯКО ІРИНА ВОЛОДИМИРІВНА, ЯНЧЕНКО ВІТАЛІЙ ІГОРОВИЧ, ТУМАСОВА КАТЕРИНА ПЕТРІВНА, ДЄЄВ ВАЛЕРІЙ АРКАДІЙОВИЧ, ДОНЦОВА ЛАРИСА СТЕПАНІВНА (73) ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ АМН УКРАЇНИ 3 47896 леності (п.5) та збільшення (ок.10 об.40) У кожному біоптаті проводять каріометрія 50 ядер гепатоцитів, відібраних методом випадкової вибірки, при якому вимірюють площу та яскравість ядра клітин. Діагностика декомпенсованого цирозу печінки базується на визначенні параметрів ядер гепатоцитів печінки, що характеризують показники пацієнта. При гістологічному дослідженні отримують відсоток напівсуми, який складається: із відсотка ядер площею 30-60мкм2 і відсотка ядер, що мають яскравість 61-120ум.од. і у випадку, коли їх напівсума менше 60% діагностують декомпенсований цироз печінки. Приклад 1 У хворого Ш., №1795, з цирозом печінки провели пункційну біопсію печінки. Біоптати печінки приготували за стандартною гістологічною методикою. Парафінові зрізи пофарбували гематоксиліном-еозином Каріометрію виконали в стандартних умовах освітленості (п.5) та збільшення (ок.10 об.40) У кожному біоптаті провели каріометрію 50 ядер, відібраних методом випадкової вибірки, і виміряли площу і яскравість ядер гепатоцитів та визначали відсоток ядер площею 30-60мкм2 і відсоток ядер, що мають яскравість 61-120ум.од. Отримали напівсуму яка складає 40%. Це дозволило у хворого діагностувати декомпенсований цироз печінки та відкорегувати подальшу тактику лікування хвороби. Приклад 2 Комп’ютерна верстка А. Рябко 4 У хворого С., 2513., з хронічним гепатитом печінки з цирозом печінки провели пункційну біопсію печінки. Біоптати печінки приготували за стандартною гістологічною методикою. Парафінові зрізи пофарбували гематоксиліном-еозином. Каріометрію виконали в стандартних умовах освітленості (п.5) та збільшення (ок.10 об.40) У кожному біоптаті провели каріометрію 50 ядер, відібраних методом випадкової вибірки, і виміряли площу і яскравість ядер гепатоцитів та визначали відсоток ядер площею 30-60мкм2 і відсоток ядер, що мають яскравість 61-120ум.од. Отримали напівсуму яка складає 68%. Це свідчило про відсутність у хворого декомпенсованого цирозу печінки, та більш сприятливий перебіг хвороби. Запропонований спосіб застосовано у 10 хірургічних хворих. Результатами досліджень: діагностовано декомпенсований цироз печінки у 8 хворих, у 2 хворих - декомпенсований цироз - не діагностовано. Подальші дослідження підтвердили отримані результати. В той час коли аналогом із 10 хворих діагностовано декомпенсований цироз печінки у 6 хворих, у 4 хворих - не діагностовано декомпенсований цироз печінки.. Проведені подальші дослідження показали, що у 2 із 4 пацієнтів розвився декомпенсований цироз. Таким чином, порівняння з найближчим аналогом показує, що застосування запропонованого способу дозволяє підвищити точність діагностики декомпенсованого цирозу печінки. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601