Спосіб хірургічного лікування кіст печінки

Спосіб хірургічного лікування кіст печінки, який включає лапароскопічну пункцію кісти, евакуацію вмісту, часткове заповнення порожнини кісти розчином антисептика і перецистектомію, який відрізняється тим, що після часткового заповнення порожнини кісти розчином антисептика пункційний отвір герметизують шляхом електротермоадгезм в черевну порожнину, тим самим запобігаючи и інфікуванню, і забезпечує зниження КІЛЬКОСТІ післяопераційних ускладнень Спосіб здійснюють наступним чином Після інтубацм та обробки операційного поля, хворому виконують лапароскопію і встановлюють локалізацію, розміри і можливість виконати операцію лаароскопічно Потім вводять додаткові тоакари, виходячи із локалізації кисти Після ревізії проводять пункцію кисти, евакуюють вміст Порожнину кисти заповнюють на Уг розчином антисептика, наприклад, розчином формальдегіду Пункційний отвір захвачують зварювальним затискачем і пропускають перемінний струм напругою 45 - 75В і частотою 0,44мГц на протязі 2 - Зсек, зварюючи дефект стінки кисти Виконують перицистектомію, гемостаз, санацію черевної порожнини, вшивають післяопераційні рани Приклад Хвора П Поступила до КЛІНІКИ у вересні 2001 р З діагнозом єхшококкова киста правої долі печінки (6 сегмент по костодіафрагмальній поверхні) Обстежена Лабораторне і інструментарно діагноз підтверджений Хворій виконана лапароскопічна перицистектомія Операцію виконували під ендотрахеальним наркозом на лапароскопічному обладнанні фірми Richard Wolf, використовуючи стандартний лапароскопічний набір інструментів, інструмент для пункції і електрозварювання, розроблений авторами Режими електрозварювання напруга 60В, частомі 0,44мГц, час - Зсек Післяопераційне протікання рівне Дренаж видалений на 2-гу добу після операції Хвора виписана під нагляд хірурга ПОЛІКЛІНІКИ на 3-тю добу 1 о> ю о ю 50597 Запропонованим способом прооперовано 17 хворих У всіх них ускладнень, пов'язаних з інфікуванням черевної порожнини, не виявлено В той же час у 4 хворих із 17, пролікованих способом найближчого аналога, спостерігалися післяопераційні ускладнення через попадання ехінокока в черевну порожнину Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє знизити КІЛЬКІСТЬ післяопераційних ускладнень, пов'язаних з інфікуванням паразитом черевної порожнини Джерела інформації 1 А А Шалимов, С А Шалимов, М Е Ничитайло, Б В Доманский Хирургия печени и желчевыводящих путей Киев, Здоров'я, 1993г стр 132-136 2 В Н Филижанко, А И Лобаков, В И Бирюшов Методы лапароскопического лечения кит печени Анализы хирургической гепатологии, 2001 г, том №2 стр 41 - 46 3 С И Емельянов, М А Хамидов, В В Феденко, С А Панфилов Принцип апаразитарности при лапароскопической эхинококкэктомии печени Эндоскорическая хирургия, №4, 2000г, стр 27 - 28, найближчий аналог ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71