Спосіб лікування хронічної екземи

Спосіб лікування хронічної екземи, що здійснюють шляхом призначення стандартної схеми терапії, який відрізняється тим, що хворому додатково призначають есмін внутрішньо після їжі по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 30 днів. (19) (21) u201003104 (22) 18.03.2010 (24) 26.07.2010 (46) 26.07.2010, Бюл.№ 14, 2010 р. (72) БОЧАРОВ ВАСИЛЬ АНДРІЙОВИЧ, БОЧАРОВ ДМИТРО ВАСИЛЬОВИЧ, ГЛАДЧУК ВЯЧЕСЛАВ ЄВГЕНОВИЧ (73) ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, БОЧАРОВ ВАСИЛЬ АНДРІЙОВИЧ, 3 51781 міну зумовлюють високий терапевтичний ефект при гіпопластичній та гемолітичній анеміях, тромбоцитопенії та лейкопенії, проявляють виразну фармакологічну дію відносно обмінних процесів на фоні металоферментного дисбалансу, які супроводжуються порушеннями імунних та репродуктивних функцій, серцево-судинними захворюваннями, зниженням працездатності. Есмін бере участь у формуванні колагену та інших білків, що сприяють покращенню структури шкіри, нігтів та волосся; сприяє нормалізації обміну речовин, має антиоксидантну дію. Есмін має гематопротекторну активність в умовах дії іонізуючого опромінення та застосування цитостатиків; антиоксидантні властивості, що знижують в крові рівень малонового альдегіду та дієнових кон'югантів. До того ж - препарат безпечний при тривалому застосуванні. Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних ефектів дозволить підвищити ефективність лікування, прискорити одужання хворих, запобігти появі ускладнень та рецидивів або зменшити їх частоту та ступінь виразності клінічних проявів. Спосіб здійснюється таким чином. Хворому призначають стандартну схему лікування (у відповідності зі стандартами МОЗ України): гіпоалергенна дієта (виключення абсолютних індивідуальних харчових алергенів, екстрактивних харчових компонентів, копченої, смаженої їжі, обмеження солодощів та ін.); режим (гігієна шкіри, одяг без електростатичного впливу на шкіру, раціональна зміна термінів праці і відпочинку та ін.); гіпосенсибілізуючі засоби (натрію тіосульфат 20 % - по 1 столовій ложці 3 рази на добу); антигістамінні препарати (діазолін - по 1 таблетці 2 рази на добу); седативні препарати (адоніс-бром - по 1 таблетці 2 рази на добу); імунокорегуючі засоби («Настоянка кореневищ з коренями ехінацеї пурпурної» - по 20 крапель вранці та вдень протягом 4 тижнів); вітаміни (квадевіт - по 1 таблетці 3 рази на добу); зовнішньо - у відповідності з клінічними проявами на шкірі: при мокнутті - примочки (0,25-1 % розчин таніну), при наявності дисемінованих, запальних папул на шкірі - протизапальні збовтувані суміші, при наявності дифузно розташованих еритематозних плям, інфільтрації або ліхенізації шкіри - глюкокортикоїдні мазі (елоком). Додатково призначають есмін - внутрішньо після їжі по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 30 днів. До початку комплексного лікування з використанням есміну та після закінчення курсу такої терапії проводили дослідження вмісту мікроелементів (кремній, калій, натрій, цинк, марганець, залізо, ртуть, селен, талій) у придатках шкіри (волоссі). Ефективність есміну оцінювали за динамікою клінічних ознак захворювання та показниками вмісту у волоссі мікроелементів. Приклад. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков 4 Хвора С, 45 років, скаржилась на наявність висипки на шкірі обличчя, верхніх кінцівок, тулуба, які супроводжуються сверблячкою, а також на ламкість нігтів та волосся. Хворіє на протязі 15 років, коли вперше був встановлений діагноз істинної екземи. За цей проміжок часу неодноразово лікувалась за стандартною методикою (призначалась гіпоалергенні дієта та режим, гіпосенсибілізуючі, антигістамінні, седативні, імунокорегуючі засоби, вітаміни, місцево - протизапальні глюкокортикоїдні мазі та креми). Незважаючи на таку терапію, захворювання не менше 2-3 раз на рік рецидивувало, практично завжди ускладнювалось розвитком піодермій на місцях інтенсивної сверблячки шкіри. При об'єктивному обстеженні на шкірі обличчя відмічається еритема, набряк, місцями - мокнуття. На шкірі плечей та тулуба - запальні вузлики, місцями - фолікуліти, багаточисленні екскоріації. Відмічається також ламкість волосся на волосистій частині голови, їх затримка росту, потоншення, підвищене випадіння. З боку нігтьових пластинок пальців кистей мали місце деформації, розшарування, потоншення, ламкість. При лабораторному обстеженні патогенні гриби з нігтьових пластинок та волосся не були виявлені. Проведення атомноемісійної спектрометрії та абсорбції волосся за допомогою атомно-емісійного спектрометру індуктивно зв'язаною аргоновою плазмою - «IRIS Intrepid II XDL» (ACP AES) та атомно-абсорбційного спектрометру «SolAAr Mk2 MOZe» (AAS) з електротермічним атомізатором (Великобританія) статистично достовірно встановило наявність дефіциту Si (кремнію), К (калію), Na (натрію), Zn (цинку), Мn (марганцю), Fe (заліза), надлишок Hg (ртуті), Se (селену), Тl (талію). З урахування цього хворій одночасно із стандартною терапією (гіпоалергенні дієта та режим, натрію тіосульфат 20 % по 1 столовій ложці 3 рази на добу, діазолін - по 1 таблетці 2 рази на добу, адоніс-бром - по 1 таблетці 2 рази на добу, «Настоянку кореневищ з коренями ехінацеї пурпурної» - по 20 крапель вранці та вдень протягом 4 тижнів, квадевіт - по 1 таблетці 3 рази на добу; зовнішньо - мазь елоком, а на фолікуліти - розчин фукорцину) додатково призначали есмін - внутрішньо після їжі по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 30 днів. В результаті проведеного лікування висипка на шкірі регресувала на 15-й день, сверблячка шкіри зникла - на 20-й день від початку лікування. При спостереженні за хворою протягом одного року після закінчення такого лікування рецидивів екземи не відмічалось, відновились фізіологічний ріст волосся на волосистій частині голови та нігтів на пальцях кистей, показники вмісту мікроелементів у волоссі відповідали фізіологічним константам. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601