Спосіб дренування черевної порожнини при перитоніті

Спосіб дренування черевної порожнини при перитоніті, який характеризується тим, що після усунення джерела перитоніту і санації черевної порожнини встановлюється єдина цільна трубчаста конструкція від правого до лівого піддіафрагмального просторів з виводом її в правій пахвовій області, що має елемент прочищення просвіту трубчастого дренажу, при цьому передня черевна стінка ушивається спіралеподібним швом з обліком і корекцією внутрішньочеревного тиску. (19) (21) u201004578 (22) 19.04.2010 (24) 25.10.2010 (46) 25.10.2010, Бюл.№ 20, 2010 р. (72) КОСТИРНОЙ ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬОВИЧ, ШЕСТОПАЛОВ ДМИТРО ВИКТОРОВИЧ, КАРАКУРСАКОВ НАРІМАН ЕСКЕНДЕРОВИЧ, ВОРОНКОВ ДЕНИС ЕВГЕНІЙОВИЧ, ДРЕВЕТНЯК АНДРІЙ АНАТОЛІЙОВИЧ (73) КОСТИРНОЙ ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬОВИЧ, ШЕСТОПАЛОВ ДМИТРО ВИКТОРОВИЧ, КАРАКУРСАКОВ НАРІМАН ЕСКЕНДЕРОВИЧ, ВОРОНКОВ 3 54000 ція 4 має додаткове з'єднання із трубчастими відведеннями дренування найбільш пологих та важко дренуючих міст черевної порожнини підпечінковий простір 6, позадидванадцатипала область 7, дуоденоєюнальна область 8, міжкишкові простори 9. У правій пахвовій області формується канал 10 довжиною до 3см, через який виводиться трубчате 11 - рукавичний 12 дренаж, при цьому трубка 11 є прямим і безпосереднім продовженням єдиної цільної трубчастої конструкції 4. З метою прочищення внутрішнього просвіту трубчастого дренажу 4 проводиться тверда нитка 13 в усі відгалуження єдиної конструкції 4 з наявними «ґудзичками» 14, що має робочу ручку 15. При необхідності конструкція 4 витягається із черевної порожнини шляхом тракції за трубку 9. Після чого передня черевна стінка ушивається спіралеподібним швом, при цьому якщо планується програмована санація черевної порожнини через кожні 24-36 годин, то накладення спіралеподібного шва проходить тільки із захопленням шкіри. З обов'язкової обліком і корекцією внутрішньочеревного тиску. У тому випадку, якщо етапна програмована санація черевної порожнини є остаточним варіантом, те спіралеподібний шов проходить через всі шари передньої черевної стінки (що є профілактичним моментом евентерації в післяопераційному періоді). Пропонований спосіб не складний у технічному виконані, не травматичний, ефективний для адекватного відтоку гнійного ексудату з важко доступних областей черевної порожнини. Способст Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 вує раньому купуванню запального процесу в черевної порожнині. Може бути виконаний у будьякому хірургічному відділенні. Джерала літератури: 1. Ашрафов Р.А., Давыдов М.И. Дренирование и лаваж брюшной полости, декомпрессия и лаваж полых органов желудочно-кишечного тракта в лечении перитонита // Хирургия. - 2001." № 2. - с. 5658. 2. Быстрицкий А.Л. Дренирования брюшной полости // Вестник хирургии. - 1988. - № 7. - с. 131134. 3. Власов В.В. До методики виконня програмованої лапаростомії і дренування черевної порожнини в умовах розлитого гнійного перитоніту // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. " 2002. №2. - с. 43-45. 4. Дуданов И.П., Меженин A.M., Шаршавицкий Г.А. Оценка эффективности дренирования брюшной полости // Вестник хирургии. - 2001. - Т. 160. № 1. - с. 63-66. 5. Nystrom P.O., Bax R., Dellinger E.P. et al. Proposed definitions for diagnosis severity scoring, stratification, and outcome for trials on intraabdominal infection // Wid J.Surg. - 1990. - Vol. 14. - P.148-158. 6. Linder M., Wacha H. Stellenwent von Peritonitis-Indires fur die klinisch-prognostische Beurteilung der Peritonitis // Peritonitis/Herausgeber R. Haring. Stuttgart, New York- Georg Thieme Verlag, 1993. S.41-47. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601