Спосіб визначення структури серцевого циклу у дітей молодшого шкільного віку (6-12 років)

Спосіб визначення структури серцевого циклу у дітей молодшого шкільного віку (6-12 років), що включає проведення тетраполярної імпедасної реоплетизмографії, який відрізняється тим, що 3 55537 загальної діастоли, проводять виміри скаладових систоли - період напруження та фаз, що його складають, визначають період викиду крові та фаз (фази швидкого та повільного викиду), розраховують ряд емпіричних індексів, коефіцієнтів та показників, отримані дані порівнюють з середніми значеннями і при зміні показників визначають структуру серцевого циклу у дітей 6-12 років. Спосіб здійснюється наступним чином: Проводять тетраполярну імпедансну реоплетизмографію, (реоаналізатор Reocom Xai). Реєструють та розраховують наступні складові серцевого циклу: тривалість серцевого циклу (ТСЦ, с); тривалість механічної та загальної систоли (МС, с: ЗС, с): тривалість загальної діастоли (ЗД, с); проводять виміри складових систоли: періоду напруження (ПН, с) та фаз, що його складають -фази асинхронного (ФАС, с) та ізометричного скорочення (ФІС, с); періоду викиду крові (ПВ, с) та фаз, що його складають - фази швидкого (ФШВ, с) та повільного (ФПВ, с) викиду. Розраховують ряд емпіричних індексів, коефіцієнтів та показників: індекс напруги міокарду (ІНМ, %), внутрішньо систолічний показник (ВСП, %), коефіцієнт Блюмбергера, або механічний коефіцієнт (КБ, у. о). Отримані дані порівнюють з середніми значеннями і при зміні показників оцінюють структуру серцевого циклу. У дослідженні приймали участь діти віком від 6 до 12 років, учні загальноосвітніх шкіл м. Києва (n=102). Отримані кількісні характеристики обробляли за допомогою методу математичної статистики (Statistics for Windows, 6.0). Результати дослідження. Показано, що тривалість серцевого циклу (ТСЦ, с) з віком збільшується з 0,636 0,017 с у дітей 6 років до 0,709 0,019 с у дванадцятирічних. За такої тривалості СЦ, тривалість діастоли у шести та семи, десяти та одинадцятирічних дітей є меншою за тривалість загальної систоли. Слід підкреслити, що найменша відносна тривалість відповідної фази (діастоли) виявлена нами у дітей 10 років (тривалість діастоли відносно тривалості систоли у дітей цього віку становила ЗД/ЗС=80,63%; одинадцяти - 85,15%, дев'яти - 86,17% та шести років (91,64%). Починаючи з дванадцятирічного віку, за нашими даними, тривалість діастоли в стані спокою Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 переважає тривалість систоли як у хлопчиків, так і у дівчаток. Виходячи з загально відомих даних, тривалість періоду напруження (ПН, с) є дуже важливим та інформативним показником, який характеризує функціональний стан серцевого м'язу та практично не залежить від ТСЦ, у дорослих модельною величиною даного показника є 0,100 с, подовження тривалості ПН за межі 0,112-0,115 с пов'язують з наявністю адаптаційного або патологічного напруження діяльності серцевого м'язу. За нашими даними тривалість ПН у дітей молодшого шкільного віку (6-12 років) знаходилась в межах від 0,100 до 0,112 с, при цьому тривалість ПН, яка дорівнює 0,112 с була виявлена лише у дітей дев'яти та одинадцяти років, натомість тривалість ПН, яка становила 0,100 с - у дітей шести та восьми років. Найбільш близькими величинами у дітей молодшого шкільного віку характеризувалось значення ПВ (від 0,232 до 0,239 с), слід, однак, зауважити, що у дітей 8 та 11 років тривалість ПВ могла бути суттєво меншою (0,205 та 0,227 с). Наведені нами дані свідчать про те, що у дітей молодшого шкільного віку серцевий м'яз, навіть у стані спокою, функціонує з певним напруженням, про що свідчить менша тривалість його відновної фази (діастоли), особливо виражене відносне зменшення тривалості діастоли виявлено у віці 6,9, 10, 11 років. Про наявність певного функціонального напруження серцевого м'язу свідчить і подовження тривалості ПН у дітей даного віку. У обстеженої нами вікової групи дітей (6-12 років) вікові особливості тривалості періоду викиду були менш вираженими. Таким чином, на нашу думку, для визначення структури серцевого циклу у дітей 6-12 років необхідно визначати скорочувальну здатність серцевого м'язу який забезпечує всі адаптаційні перебудови живого організму, обумовлені зміною навколишнього середовища. Література: 1. Тупицын И.О. Возрастная гемодинамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников. //Автореф. дис.... докт. мед. наук. - М., НИИФДП: 1986,-43 с. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601