Спосіб пластики склепіння черепа

1 Спосіб пластики склепіння черепа, який включає використання полімерів, який відрізняється тим, що здійснюється герметизація кісткового дефекту моделюванням безпосередньо в операційній рані штучного трансплантату з акри латової суміші, яка заливається у кістковий отвір до рівня зовнішньої поверхні кісток склепіння черепа 2 Спосіб пластики склепіння черепа за п 1, який відрізняється тим, що операційну рану в межах кісткового дефекту вистилають тимчасовою теплоізолюючою синтетичною прокладкою, зверху якої розташовують поліетиленову плівку 3 Спосіб пластики склепіння черепа за п 1, який відрізняється тим, що після закінчення полімеризації видаляють акрилатовий зліпок, потім видаляють прокладку і сформований штучний трансплантат повертають у кістковий отвір Винахід відноситься до медицини, зокрема до нейрохірурги, і спрямований на лікування хворих з травмами та дефектами кісток склепіння черепа Відомий спосіб пластики дефектів черепа різними алопластичними матеріалами, в першу чергу, плексигласовими платівками, попередньо заготовленими за необхідною формою та розмірами (А А Авдаров "Вопросы пластики в черепномозговой хирургии", Казань, 1959, с 25 - 67) Однак цей спосіб пластики кісткового дефекту не дозволяє здобути герметичного закриття склепіння черепа та досягнути повної ВІДПОВІДНОСТІ країв трансплантату та кісткового дефекту Крім того, відома штучна пластика є довгим та трудомістким процесом і не дозволяє підібрати платівку з урахуванням кривизни кісток склепіння черепа При цьому необхідно виконувати свердління 3 - 4 отворів по межам кісткового дефекту, накладання шовкових швів Такий важкий процес не дозволяє швидко провести закриття дефекту кісток черепа До недоліків існуючого способу необхідно віднести неточне моделювання форми штучного трансплантату ВІДПОВІДНО до кривизни склепіння черепа, індивідуальної МІНЛИВОСТІ форми голови людини, а також згідно особливостей локалізації кісткового дефекту Відомий спосіб не забезпечує фіксації трансплантату на рівні дефекту ту з полімерів (акрілатів) безпосередньо в операційній рані Суть нашого винаходу полягає у тому, що вперше використовується спосіб пластики склепіння черепу та закриття кісткового дефекту черепа шляхом моделювання алотрансплантату з полімеру (наприклад, акрілата АКР-7, АКР-15 тощо), який заливається у кістковий отвір до рівня зовнішньої платівки кісток склепіння черепу Формування штучного трансплантату здійснюється в операційній рані при звичайній температурі на протязі 10 - 20 хвилин Для вбирання тепла при полімеризації речовини і для захисту тканин головного мозку та його оболонок пропонується спеціальна тимчасова теплоізолююча прокладка з синтетичних матеріалів, яка виміщується по всій площі кісткового дефекту Ця прокладка виповнює кістковий отвір до рівня твердої мозкової оболони На зовнішню поверхню прокладай накладається поліетиленова плівка з метою ізоляції прокладки від полімеру Пропонуєма ПОСЛІДОВНІСТЬ виконання способу пластики склепіння черепу представлена на фіг В першу чергу виконується укладання теплоізолюючоі прокладки по всій площі кісткового дефекту черепа Спочатку укладається синтетичний клапоть 1 до рівня твердої мозкової оболони 2, поверх неї розташовується поліетиленова плівка 3, яка має ВІДПОВІДНІ розміри і покриває усі краї кісткового отвору 4 Потім готується полімерна акрілатові маса (суміш рідинної та сухої частин АКР-7, АКР Метою нашого винаходу є пластика склепіння черепа та герметизація кісткового дефекту шляхом прямого моделювання штучного транспланта О ю (О ю 15 або ін ), яка заливається у кістковий дефект до зовнішнього рівня кривизни склепіння, а точніше до зовнішньої кісткової платівки Після затвердіння акрілатової суміші здійснюється виймання штучного трансплантату 5, який прийняв точну форму кісткового дефекту по всьому периметру і згідно кривизни склепіння черепа Потім видаляється теплоізолююча прокладка Отриманий трансплантат обробляється антисептичними розчинами 56450 (спиртом, фурациліном) Наприкінці операції здійснюється закриття кісткового дефекту сформованим штучним трансплантатом, що дозволяє відновити ЦІЛІСНІСТЬ склепіння черепа При цьому не потрібно виконувати шовну або іншу фіксацію трансплантату до кісток або до надкістниці Пропонуємий спосіб значно спрощує та прискорює пластику склепіння черепа 4 Фіг. Підписано до друку 05 06 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24