Спосіб оцінки рівня якості здоров’я пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями

Спосіб оцінки рівня якості здоров'я пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, який включає вимірювання окремих санолопчних показників, який відрізняється тим, що додатково враховують характерні для хворих серцево-судинними захворюваннями показники, після чого виконують якісну та кількісну оцінку якості здоровя, а його рівень визначають з використанням формули HQSCc3=1-(QHi/QHcc3), де HQSccs - показник якості здоров'я пацієнта з серцево-судинним захворюванням, ОНссз - показник максимальної ентропії по врахованих санолопчних критеріях, QHi показник ентропії адаптаційної системи конкретного пацієнта, і коли значення цього показника знаходиться у межах 1,0-0,7, визначають високий рівень якості здоров'я, 0,69-0,31 - середній рівень, менше 0,30 - низький рівень якості здоров'я хворих на серцево-судинні захворювання Спосіб оцінки рівня якості здоров'я пацієнтів з серцево-судинними захворювання відноситься до галузі медицини, зокрема санологм, соціальної ГІГІЄНИ та медицини, а також технологій первинної, вторинної і третинної медико-санітарної допомоги населенню Він може використовуватися для визначення потреби у наданні профілактичної допомоги, а також для оцінки пріоритетності та ефективності складових профілактичних кардіологічних програм і для системи соціального, санолопчного та КЛІНІЧНОГО моніторингу за пацієнтами з серцевосудинними захворюваннями Якість здоров'я пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями - показник впорядкованості багатофакторної санолопчної системи, який досить часто ототожнюється з поняттям якості життя [The WHO QOL Group The World Health Orgamzation//Social science and medicine, 1995 -Vol 41 P 1403-1409], але відображає не обмеження життєвих функцій, а рівень ризику формування поєднаної хронічної патології серед хворих на серцевосудинні захворювання, а також може застосовуватися як узагальнений критерій при порівнянні достоїнств різних лікувальних та профілактичних програм передумов, тощо Узагальнюючим вихідним критерієм для оцінки якості здоров'я в окремих випадках слугують біологічні індикатори [Andersen К, Ruterfranz J , Masironi R Habitual physical activity and health -Copenhagen WHO, 1978-P 199], аналіз частоти та нозологічного виду перенесених гострих та хронічних захворювань з використанням спеціальних опитувальників [Jumper Е , Guyart G , Epstein R at all Evaluation of impairment of health related of life development of a questionare for use in clinical trails //Thorax, 1992-Vol 47(2)-P 7683], відомий, також, спосіб визначення якості здоров'я [Апанасенко Г Л Эволюция биоэнергетики и здоровье человека -С-Пб Мегаполис, 1992-123 с ] , який передбачає використання тестів на фізичну витривалість та оцінку м'язово-станових характеристик (зріст, маса тіла, кистева та станова динамометрія, життєва ємність легенів ті ІНШІ), Основними методами визначення якості життя є оцінка рівня впливу факторів ризику як ендогенного та екзогенного походження при врахування генеалогічних, біологічних, соціально-поведшкових окрім перелічених, застосовується, також, спосіб оцінки рівня якості здоров'я дітей та ПІДЛІТКІВ [Патент №34851 А, Україна], який передбачає вимір санолопчних показників здорових з подальшою к узагальненою характеристикою по інтегральному критерію Цей спосіб дозволяє врахувати необхідну КІЛЬКІСТЬ критеріїв та проводити к узагальнений аналіз як на індивідуальному, так і популяційному рівні, однак вищевказаний спосіб орієнтовано на здорових пацієнтів і не враховуються санолопчні та (О со 00 (О ю 56836 компенсаторні механізми, які властиві пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями Вищезгаданий спосіб є найбільш близьким по технічній суті та результату, який може бути досягнуто, тому його обрано за прототип В основу винаходу покладено задачу підвищення точності способу оцінки рівня якості здоров'я пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями шляхом виміру та врахування санолопчних критерію та показників ризику, характерних для хворих на серцево-судинні захворювання Задача, яку покладено в основу винаходу, вирішується тим, що у відомому способі оцінки рівня якості здоров'я, який включає вимір окремих санолопчних показників, додатково враховують характерні для хворих серцево-судинними захворюваннями показники, після чого виконують якісну та кількісну оцінку якості здоров'я, а його рівень визначають з використанням формули HQScc3-1(ОНі/ОНссз), де HQScc3 - показник якості здоров'я пацієнта з серцево-судинним захворюванням, ОНссз - показник максимальної ентропії по врахованим санолопчним критеріям, QHi - показник ентропії адаптаційної системи конкретного пацієнта, і коли значення цього показника знаходиться у межах 1,0-0,7 визначають високий рівень якості здоров'я, 0,69-0,31 - як середній рівень, менше 0,30 як низький рівень якості здоров'я хворих на серцево-судинні захворювання Підвищення точності визначення рівня якості здоров'я пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями досягається тим, що комплексно враховуються ВІДПОВІДНІ для цієї категорії хворих СИНО ЛОГІЧНІ критерії та фактори ризику Диференціація показника якості здоров'я на три рівні дозволяє співставляти результати застосування способу з традиційними для системи надання медичної допомоги населенню групами динамічного нагляду та групами діагностичної і лікувальнопрофілактичної активності Останнє відіграє важливу роль в оптимізацІІ системи санолопчного моніторингу та технологій профілактики на первинному, вторинному і третинному рівнях медико-санітарної допомоги хворим на серцево-судинні захворюваня Тобто, винахщ спроможний надавати допомогу лікарям як загальної практики так і спеціалістам - кардіологам у визначенні індивідуальних та популяційних санолопчних програм Спосіб виконують наступним чином безпосередньо у натуральних умовах, наприклад при проведенні планового медичного або диспансерного огляду пацієнта з серцево-судинним захворюванням, простими, легко здійснюваними засобами, вимірюють мінімальну ентропію врахованих санолопчних критеріїв та вимірюють ентропію адаптаційної системи конкретного пацієнта, після чого розраховують показник якості здоров'я пацієнта з серцево-судинним захворюванням Приклад, який ілюструє спосіб Віталій М , 1978 р н , студент ХАІ, амбулаторна картка №94115-07 Заключний КЛІНІЧНИЙ діагноз Гіпертонічна хвороба І ст Під час планового диспансерного огляду пацієнта встановлена наявність (у дужках подано значення ОНссз та QHi для кожного із санолопчних критеріїв) низької фізичної активності (0,207, 0,798), кіфосколюзу (0,429, 0,217), дисгармонійного фізичного розвитку (0,413, 0,202), наявності хронічного тонзиліту (0,414, 0,203), алергічних реакцій (0,433, 0,222), апендектомм (0,370, 0,165) та повторних бронхітів (0,357, 0,155) в анамнезі, паління цигарок (0,508, 0,327), порушення режиму харчування (0,518, 0,353) і зловживання соленим (0,294, 0,112) Виходячи із визначених у конкретного хворого санолопчних критеріїв, одержуємо HQSCc3=1 -(ОНі/ОНСсз)=1 (0,798+0,217+0,202+0,203+0,222+0,165+0,155+0,32 7+0,353+0,112)/(0,207+0,429+0,413+0,414+0,433+0 ,370+0,357+0,508+0,518+0,294)=1 -0,698=0,312, що свідчить про середній рівень якості здоров'я пацієнта з гіпертонічною хворобою Підписано до друку 05 06 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24