Спосіб відновлення функціональної оклюзії

Спосіб лікування порушень функціональної оклюзії, що включає в себе відновлення оклюзій 3 60793 Запропонований спосіб лікування порушень функціональної оклюзії здійснюється наступним чином. Пацієнту після обстеження знімають діагностичні відбитки. Виготовляють моделі. Визначають та фіксують центральну оклюзію за допомогою оклюзійного силіконового реєстрата. А положення верхньої щелепи, для правильного створення оклюзійних компенсаторних кривих, за допомогою лицевої дуги. В положенні центральної оклюзії діагностичні моделі фіксують у артикулятор. На діагностичних моделях визначають місця порушення оклюзійних співвідношень і моделюють оклюзійну поверхню для відновлення функціональної оклюзії. По відмодельованих діагностичних моделях виготовляють пластикові капи. На капі маркером відмічають місця здійснення корекції оклюзійних співвідношень. Пацієнту проводять професійну гігієну ротової порожнини. Накладають кофердам. Очищають місця корекції пастою, протравлюють, наносять адгезив. В капу, в місцях відмічених маркером, накладають фотополімерний матеріал і розміщують на зубах. Полімеризують світлом згідно технології. В залежності від товщини реставрації можливе кратне накладання пломбувального матеріалу відповідно до технології нанесення. Для більш ефективного відновлення оклюзійної поверхні потрібно проводити моделювання і накладання кожного зуба окремо. Капу знімають, реставрації корегують від надлишків пломбувального матеріалу на бокових поверхнях. Знімають кофердам. Перевіряють оклюзійні співвідношення. Полірують. Перевагами запропонованого способу є те, що втрачені оклюзійні співвідношення моделюються в артикуляторі на діагностичних моделях. Це дозволяє в повній мірі створити збалансовані оклюзійні співвідношення, вивірити їх за допомогою артикуляційного паперу всього зубного ряду в цілому, відновивши при цьому функціональну оклюзію. Додатковою перевагою заявленої корисної моделі є й те, що одномоментно, в одне відвідування можна відновити оклюзійні співвідношення всього зубного ряду. Також перевагою запропонованого рішення являється точність переносу змодельованих оклюзійних співвідношень в ротову порожнину за допомогою пластикової капи і пломбувального фотополімерного матеріалу. За рахунок введення нових ознак даний спосіб набуває нових властивостей та особливий характер функціонування. При створенні даного способу клініколабораторними методами досліджень установлено стійкий терапевтичний ефект лікування. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська 4 Практичне здійснення даного способу ілюстровано конкретним прикладом. Приклад: Хвора М., 48 років звернулася в клініку терапевтичної стоматології зі скаргами на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників, порушення естетичного вигляду. Об'єктивно: на ріжучих поверхнях фронтальної групи та жувальних поверхнях бокової наявні фасетки стирання, оточені виступаючими гострими краями емалі. Відмічається стирання на 1/3 висоти коронок. Спостерігається незначно виражене зниження висоти нижньої третини обличчя. Діагноз: Генералізоване патологічне стирання, горизонтальна форма, другого ступеня важкості на нижній щелепі. Лікування: Проведено професійну гігієну ротової порожнини. Знято діагностичні відбитки силіконовими відбитковими матеріалами. Визначено центральну оклюзію і зафіксовано її в порожнині рота за допомогою оклюзійного силіконового реєстрата. Лицевою дугою визначили положення верхньої щелепи відносно шарнірної осі для правильного створення оклюзійних компенсаторних кривих. Виготовлено діагностичні моделі з гіпсу четвертого класу твердості. Загіпсовано моделі в артикулятор у положенні центральної оклюзії. На діагностичних моделях визначили місця порушення оклюзійних співвідношень і змодельовано оклюзійну поверхню для відновлення функціональної оклюзії. По відмодельованих діагностичних моделях виготовили пластикові капи. На капі маркером відмітили місця здійснення корекції оклюзійних співвідношень. В порожнині рота, на зуби, що потребують оклюзійної корекції наклали кофердам. Очистили місця корекції пастою, протравили поверхню зуба, нанесли адгезив. В капу, в місцях відмічених маркером, наклали фотополімерний матеріал і розмістили на зубах. Заполімеризували світлом згідно технології. Корекцію проводили на кожному зубі окремо за описаною методикою. Капу знімали, реставрації корегували від надлишків пломбувального матеріалу на бокових поверхнях. Зняли кофердам. Перевірили оклюзійні співвідношення артикуляційним папером. Заполірували. Наступне відвідування через 7 днів. Скарги відсутні. Об'єктивно: оклюзійні співвідношення в нормі. Пропорційність обличчя відновлена. Біль в жувальних м'язах та скроневонижньощелепному суглобі відсутній. Через 6 місяців після лікування суб'єктивні та об'єктивні дані обстеження не відрізняються від даних після лікування. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601