Спосіб лікування субатрофічних і атрофічних захворювань верхніх дихальних шляхів

Спосіб лікування субатрофічних, атрофічних захворювань верхніх дихальних шляхів, що включає інгаляційне застосування лікарських засобів, який відрізняється тим, що додатково призначають внутрішньом'язове використання імуномодулятора полюксидонію по 0,006 г через день, а як лікарській засіб для інгаляційного застосування використовують стимулятор регенеративних процесів даларпн по 2 мг 2 рази через день Даний винахід відноситься до галузі медицини, а саме до пульмонології, оториноларінгологм Одним із важколікованих захворювань є субатрофічні, атрофічні патологічні процеси верхніх дихальних шляхів Труднощі терапії цих хвороб пов'язані як з місцевими, так і загальними змінами в організмі в зв'язку з тим, що вказані НОЗОЛОГІЧНІ форми частіше розвиваються на фоні патології шлунково-кишкового тракту, біліарної, дихальної систем ВІДОМІ способи лікування атрофічних, субатрофічних процесів верхніх дихальних шляхів - фарингітів, трахеїтів (Овчинников Ю М Оториноларингология, М Медицина -1995 -С 184-186) Найбільш близьким до запропонованого способу є спосіб лікування субатрофічних і атрофічних захворювань верхніх дихальних шляхів, що включає інгаляційне застосування лікарських речовин (Василенко Ю С Ингаляционная небулайзерная терапия при заболеваниях верхних дыхательных путей и голосового аппарата, М Медицина -2001 -С 3-18) Недоліком відомого способу є недостатній ступінь його ефективності, обумовлений тим, що в ньому не враховується стан змін в ДІЯЛЬНОСТІ імунної системи організму хворих В основу винаходу поставлена задача створити спосіб лікування шляхом поєднання удоскона лення відомого способу досягти місцевої та загальної дії медикаментів з врахуванням імунологічних показників та забезпечити підвищення ступеню ефективності лікування Поставлену задачу вирішують створенням способу лікування субатрофічних, атрофічних процесів у верхніх дихальних шляхах, що включає інгаляційне застосування лікарських засобів, який, згідно винаходу, відрізняється тим, що додатково призначають внутрішньо м'язове використання імуномодулятора полюксидонію по 0,006 г через день, а в якості лікарського засобу для інгаляційного застосування використовують стимулятор регенеративних процесів даларпн по 2 мг 2 рази через день Запропонована комбінація лікарських засобів, спрямована на підвищення ефективності лікування вказаних патологічних процесів верхніх дихальних шляхів, обумовлена тим, що даларпн - це синтетичний аналог ендогенного регуляторного пептиду енкефаліну, характеризується високою бюдоступністю, в тому числі і при зовнішньому введенні Препарат є стимулятором периферійних онюїдних рецепторів, що в свою чергу посилює регенерацію тканин, поліпшує мікроциркуляцію у поєднанні із стимуляцією специфічних імунних функцій імунокомпетентних клітин Даларпн має антистресорну та анальгезуючу активність, що СО Ю 00 О (О 60853 дуже важливо при місцевій дії на зони запалення (М М Колотилов, Л Г Розенфельд, Ю І Губський // Фармакологічні властивості і клінічне застосування даларпну -Ліки -1995-№1 -С 39-48) Перевагою інгаляційного методу введення лікарських речовин при захворюваннях верхніх дихальних шляхів є більш швидке інтенсивне всмоктування медикаментів, депонування їх в підслизовому шарі, збільшення активної поверхні лікарських препаратів, створення високої концентрації медикаментозних речовин безпосередньо в зоні ураження Велике значення інгаляційної подачі лікарських речовин полягає у безпосередній дії на дихальні шляхи та легені, минаючи печінку Полюксидоній - синтетичний імуномодулятор N-оксидоване похідне поліетилен перазина Препарат підсилюючи кооперативну взаємодію між Т- і В-лімфоцитами, підвищує їх функціональну активність, значно підсилює антитілогенез Полюксидоній стимулює активність трьох важливих субпопуляцій фагоцитів рухливих макрофагів тканин, циркулюючих мікро-і макрофагоцитів крові, осідлих фагоцитів ретикуло-ендотеліальної системи, тим самим підвищуючи протиінфекційний імунітет (Нестерова И В , Сеп-нашвили Р И Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине // Аллергология и иммунология -Т 1 - № 3 - 2000- С 1828) Спосіб лікування субатрофічних, атрофічних процесів верхніх дихальних шляхів здійснюється наступним чином для інгаляцій даларпну використовується звичайний індивідуальний інгалятор серійного виробництва (ВО „Ротор" м Черкаси) Використовується 2 мг стандартного даларпну, який до 5 мл розводиться фізіологічнимрозчином і в такому вигляді інгалюється Інгаляції проводяться 2 рази на добу через 12 годин, всього на курс лікування призначається 14-20 інгаляцій Полю Комп'ютерна верстка М Клюкш ксидоній використовується в звичайних дозах, по 6 мг в/м через день Індивідуальний підбір тривалості курсу лікування проводять з врахуванням особливості клінічної картини, даних дослідження рівня секреторного імуноглобуліну А рідини ротової порожнини, основних імуноглобулінів сироватки крові, показників клітинного імунітету Запропонований нами спосіб є простим у користуванні, не потребує дорогої апаратури та дефіцитних ЛІКІВ, є ефективним Рекомендується для використання в отоларингологічних, пульмонолопчних стаціонарах, ПОЛІКЛІНІЧНИХ кабінетах Приклад Хвора С 42 років звернулася до пульмонолога Полтавської обласної клінічної лікарні їм M B Скліфосовського 2 10 2002 року (амбулаторна карта 18114) із скаргами на кашель з "грязним" харкотинням, біль в горлі, постійне відчуття першшня в горлі Оглянута пульмонологом, отоларингологом В результаті додаткових обстежень хворій був виставлений діагноз хронічний атрофічний фарингіт в стадії загострення Із анамнезу відомо, що крім того вона хворіла хронічними гастродуоденітом і холецистопанкреатитом, вторинним колітом Проведене одночасно з призначеннями терапевта лікування фарингіту (содові інгаляції, масляні інстиляції, бюстимулятори) дали слабкий ефект Підключення до терапії запропонованого способу з використанням даларпну та полюксидонію уже через 8 днів значно покращило стан хворої, зникли неприємні відчуття в горлі, залишився помірний сухий кашель Рівень секреторного імуноглобуліну А рідини ротової порожнини виріс з 0,25 г/л (до застосування даного способу лікування) до 0,38 г/л після лікування, Ід А сироватки крові виріс ВІДПОВІДНО з 1,05 г/л до 1,4 г/л, рівень Тлімфоцитів периферійної крові - з 48 % до 64% Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119