Зонд для назоінтестинальної інтубації

Зонд для назоінтестинальної інтубації", який є одноканальним, що містить напрямний елемент, провідник, еластичну трубку з боковими отворами, який відрізняється тим, що зонд має металевий фіксуючий оливоподібний елемент та провідникволосінь, один кінець якого фіксований до дистального кінця еластичної трубки, а інший, проходячи в просвіті трубки, вільно розташований на проксимальному кінці трубки. Корисна модель відноситься до медичної техніки, а саме до пристроїв абдомінальної хірургії і може бути використана у лікуванні хворих з розповсюдженим перитонітом та гострою непрохідністю кишківника. Відомий одноканальний кишковий зонд, що містить напрямний елемент, провідник, еластичну трубку з боковими отворами, розміщеними рівномірно на всьому її протязі; довжина сегмента трубки з боковими отворами дорівнює довжині всієї тонкої, дванадцятипалої кишки та половині довжини шлунка, тобто становить 2,5-3 метри, діаметр зонда становить 0,8см [Горский А.В., Кригер А.Г., Мельник И.П. и соавт. Технические аспекты назоинтестинальной интубации // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 1993. -№1-2. - с.111-114.]. Однак, при використанні відомого зонда для назоінтестінальної інтубації тонкої' кишки, беручи до уваги технічні труднощі під час проведення інтубаційного зонда через дванадцятипалу кишку, обумовлені певними видами форми останньої (зокрема, U-подІбна та V-подібна форми дванадцятипалої кишки, при яких розташований заочеревинно перехід низхідної її частини у нижню горизонтальну під прямим чи гострим кутом значно утруднює проведення зонда), маніпуляція складна, збільшується травматичність та час проведення маніпуляції, подовжується тривалість оперативних втручань з назоінтестинальною інтубацією при розповсюдженому перитоніті та гострій непрохідності кишківника. Значна тривалість назоінтестинальної Інтубації, що призводить до подовження часу операції (а звідси і тривалості наркозу), трав матичність та технічні труднощі цієї маніпуляції призвели до того, що ряд хірургів взагалі відмовляється від інтубації на користь розвантажувальних стом чи одномоментної декомпресії кишківника після ентеротомії. В основу корисної моделі "Зонд для назоінтестинальної інтубації" поставлено завдання - шляхом оснащення зонду металевою "фіксуючою" оливою з провідником у вигляді волосіні, спростити назоінтестинальну інтубацію, прискорити проведення інтубаційного зонда через дванадцятипалу кишку і скоротити тривалість оперативних втручань з назоінтестінальною інтубацією Це досягається зондом, що містить одноканальну еластичну трубку з боковими отворами, розміщеними рівномірно на всьому її протязі, металеву "фіксуючу" оливу та провідник-волосінь (оскільки саме волосінь має найменшу силу тертя при стиканні з внутрішньою стінкою трубки), один кінець якого фіксований до дистального кінця еластичної трубки, а інший, проходячи в просвіті трубки, вільно розташований на проксимальному кінці останньої. На кресленні зображений запропонований зонд для назоінтестинальної інтубації. Зонд містить металеву "фіксуючу" оливу 1, провідник-волосінь 2, еластичну трубку 3, на якій нанесені бокові отвори 4. Зонд для назоінтестинальної' інтубації використовується таким чином Виконують назоінтестинальну інтубацію: після того, як анестезіолог перорально проводить інтубаційний зонд з металевою "фіксуючою" оливою через стравохід в шлунок, (0 О СО 6336 xipypr-оператор інтраопераційно підтягує оливу в дистальному напрямку по ходу всіх відділів дванадцятипалої кишки і фіксує її рукою, при цьому анестезіолог, підтягуючи провідник-волосінь з проксимального кінця зонда на себе, таким чином, наближає дистальний кінець еластичної трубки до "фіксуючої41 оливи, адже один кінець провідникаволосіні фіксований до дистального кінця зонда, і так поступово в тонку кишку. Проксимальний кінець зонда анестезіолог виводить з рота через ніс Після досягнення робочим кінцем зонда дилятованої привідної петлі до зовнішнього його кінця приєднують електровідсмоктувач і проводять декомп Комп'ютерна верстка А. Крулевський ресію кишківника. Зонд вилучають після відновлення перистальтики за вільний кінець. Використання даного зонда дозволяє ширше застосовувати назоінтестинальну інтубацію, спростити та прискорити її, скоротити тривалість оперативних втручань з назоінтестінальною інтубацією у хворих з гострою непрохідністю кишківника і перитонітом, значно покращує ефективність антеградних способів інтубації тонкої' кишки і, таким чином, дозволяє відмовитись від застосування розвантажувальних стом та декомпресії кишки через ентеротомію, які нерідко супроводжуються рядом ускладнень. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український Інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601