Спосіб вибору методу санації черевної порожнини при розлитому перитоніті

Спосіб вибору методу санації черевної порожнини при розлитому перитоніті, що включає промивання черевної порожнини розчинами антисептиків, який відрізняється тим, що досліджують 3 65739 розчинами антисептиків з її зрошуванням бактеріофагом або доповнити інфільтрацією бактеріофагом кореня брижі, гнійних осередків ураження сальника і парієнтальної очеревини. 4 Вказані у формулі корисної моделі показники, які визначають при морфометричному дослідженні парієнтальної очеревини, отримані на підставі клінічних досліджень 30 хворих. Дані приведені в таблиці. Таблиця Метод санації черевної порожнині Морфометричні показники дослідження парієнтальної очеревини питома вага питома вага лім- питома вага макНПЯЛ фоцитів рофагів Промивання черевної порожнини розчинами ан0,1314±0,0546 тисептиків із зрошуванням її бактеріофагом Промивання черевної порожнини розчинами антисептиків із зрошуванням її бактеріофагом + інфільтрація бактеріофагом кореня брижі тонкої 0,2614±0,0431 кишки, гнійних осередків ураження сальника і парієнтальної очеревини Спосіб виконують таким чином. Після аспірації перитонеального ексудату і видалення нашарувань фібрину, беруть 4-5 біоптату парієнтальної очеревини в місцях її найбільшої інфільтрації, для морфологічного дослідження експрес-методом. Визначають питомий об'єм НПЯЛ, лімфоцитів і макрофагів. Під час проведення морфологічного дослідження продовжують операцію: видаляють джерело перитоніту, проводять санацію черевної порожнини розчинами антисептиків, за показаннями інтубують тонку кишку. Подальший об'єм операції залежить від отриманих результатів морфологічного дослідження. Так при питомому об'ємі у біоптатах парієнтальної очеревини НПЯЛ 0,1314±0,0546, лімфоцитів - 0,0145±0,0038, макрофагів 0,0046±0,0013 після санації черевної порожнини розчинами антисептиків проводять її зрошування бактеріофагом об'ємом 20-50 мл. Як Комп’ютерна верстка І. Скворцова 0,0145±0,0038 0,0046±0,0013 0,0126±0,0023 0,0039±0,0010 що питомий об'єм НПЯЛ складає - 0,2614±0,0431, лімфоцитів 0,0126±0,0023, макрофагів 0,0039±0,0010 після санації черевної порожнини розчинами антисептиків і зрошування бактеріофагом, проводять інфільтрацію бактеріофагом кореня брижі тонкої кишки, гнійних осередків ураження сальника і парієнтальної очеревини. Запропонований спосіб був застосований при лікуванні 30 хворих з розлитим перитонітом. Ускладнень не спостерігалося. В той же час у 25 хворих, пролікованих способом за аналогом відмічено 4 внутрішньочеревні ускладнення: щедре утворення спайкового процесу - 1, міжпетельний абсцес - 1, уповільнена течія перитоніту - 2. Таким чином, запропонований спосіб вибору методу санації черевної порожнини при розлитому перитоніті дозволяє зменшити кількість ускладнень в післяопераційному періоді. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601