Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених розлитим перитонітом
Номер патенту: 65740
Опубліковано: 12.12.2011
Автори: Селіванов Сергій Сергійович, Бондарєв Валентин Іванович, Бондарєв Ростислав Валентинович
Формула / Реферат
Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених розлитим перитонітом, що включає введення троакарів і маніпуляторів в черевну порожнину, виведення місця перфорації в поле зору, ушивання перфоративного отвору з укріпленням лінії шва сальником, який відрізняється тим, що виведення пілородуоденальної області з перфоративним отвором в поле зору виконують затискачами за рахунок тракції пілоричного відділу шлунка з боку великої кривизни вліво і донизу і круглої зв'язки печінки управо і догори, після чого ушивають перфоративний отвір одним Z-подібним швом.
Текст
Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених 3 перфоративного отвору з укріпленням лінії шва сальником і, згідно з корисною моделлю, виведення пілородуоденальної області з перфоративним отвором в поле зору виконують затискачами за рахунок тракції пілоричного відділу шлунка з боку великої кривизни вліво і донизу і круглої зв'язки печінки управо і догори, після чого ушивають перфоративний отвір одним Z-подібним швом. Тракції затискачами пілоричного відділу шлунку з боку великої кривизни і круглої зв'язки печінки супроводжуються адекватним виведенням пілородуоденального відділу з перфоративним отвором в поле зору, обмеженням наповзання сальника і нависання однієї з доль печінки, що значно спрощує накладання швів, а накладення Z-подібного шва технічно більш простіше, скорочує час операції і зменшує частоту розвитку пілородуоденального стенозу в післяопераційному періоді. Спосіб виконується таким чином. Після створення пневмоперитонеуму троакар лапароскопа вводиться в параумбілікальну область, троакари робочих інструментів 10 мм, 5 мм, 5 мм і 5 мм - в обидва подребер'я по пахвовій лінії, в праве підребер'я по середній ключичній лінії і в точці Мак-Бурнея в правій клубовій області відповідно. Для виведення пілородуоденального відділу в поле зору і зручності оцінки локалізації місця перфорації використовується наступний прийом: затискачем, введеним через троакар в точці МакБурнея в правій клубовій області, захоплюється пілоричний відділ шлунка з боку великої кривизни і проводиться тракція донизу і вліво, а затискачем, введеним по середній ключичній лінії, захоплюється кругла зв'язка печінки і виконується тракція догори і управо. Далі перфоративний отвір ушивається одним Z -подібним швом вікрилом № 1,0 з укріпленням лінії шва сальником. Ушивання проводять з відступом 0,5 см від краю перфорації. Показанням до лапароскопічного ушивання перфоративного отвору вважаємо, якщо його діаметр не перевищує 6 мм. При перфоративному отворі 6 мм ширина між двома стежками Z-подібного шва повинна складати 5 мм. Приклад. Хворий Д., 38 років був прийнятий в клініку з клінічною картиною перфоративної виразки ДПК, ускладненої поширеним перитонітом, підтвердженою гастродуоденоскопією і рентгенологічним методом дослідження черевної порожнини. З анамнезу захворювання відомо, що впродовж останніх 6 місяців турбували печія, відрижка кислим. При гастродуоденоскопії визначена виразка на передній стінці ДПК з ознаками перфорації. Оцінка тяжкості стану хворого за шкалою SAPS (сума балів
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюTechnique for laparoscopic suturing of perforated pyloroduodenal ulcers complicated with generalized peritonitis
Автори англійськоюSelivanov Serhii Serhiiovych, Bondariev Rostyslav Valentynovych, Bondariev Valentyn Ivanovych
Назва патенту російськоюСпособ лапароскопического ушивания перфоративных пилородуоденальных язв, осложненных разлитым перитонитом
Автори російськоюСеливанов Сергей Сергеевич, Бондарев Ростислав Валентинович, Бондарев Валентин Иванович
МПК / Мітки
МПК: A61B 17/00
Мітки: ускладнених, перфоративних, лапароскопічного, перитонітом, ушивання, розлитим, виразок, пілородуоденальних, спосіб
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/2-65740-sposib-laparoskopichnogo-ushivannya-perforativnikh-piloroduodenalnikh-virazok-uskladnenikh-rozlitim-peritonitom.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених розлитим перитонітом</a>
Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених поширеним перитонітом
Номер патенту: 11801
Опубліковано: 16.01.2006
Автор: Бондарєв Ростислав Валентинович
МПК: A61B 17/04, A61B 17/94
Мітки: лапароскопічного, ускладнених, ушивання, перфоративних, спосіб, поширеним, перитонітом, пілородуоденальних, виразок
Формула / Реферат:
Спосіб лапароскопічного ушивання перфоративних пілородуоденальних виразок, ускладнених поширеним перитонітом, що включає введення троакарів і маніпуляторів в черевну порожнину, виведення місця перфорації в поле зору, ушивання перфоративного отвору із зміцненням лінії швів сальником, санацію, дренування черевної порожнини, який відрізняється тим, що для виведення пілородуоденальної ділянки з перфоративним отвором в поле зору і створення умов...
Спосіб хірургічного лікування перфоративних пілородуоденальних виразок
Номер патенту: 59780
Опубліковано: 15.09.2003
Автори: Брежнєв Володимир Петрович, Василенко Євген Миколайович, Клокол Дмитро Євгенович, Мустяц Олександр Павлович
МПК: A61B 17/04, A61B 17/32
Мітки: виразок, лікування, спосіб, перфоративних, хірургічного, пілородуоденальних
Формула / Реферат:
Спосіб хірургічного лікування перфоративних пілородуоденальних виразок, що включає видалення пілородуоденальної виразки та виконання передньої сероміотомії шлунка та задньої стовбурової ваготомії, який відрізняється тим, що після видалення виразки з економною резекцією воротаря до меж малої та великої кривизни відсепаровується залишок переднього півкола воротаря, мобілізовані краї котрого зшиваються на зонді з площею поперечного перерізу не...
Спосіб інтубації тонкої кишки при перфоративних гастродуоденальних виразках, ускладнених перитонітом
Номер патенту: 59461
Опубліковано: 10.05.2011
Автори: Шепетько Євген Миколайович, Струменський Дмитро Олексійович
МПК: A61B 17/00
Мітки: виразках, ускладнених, спосіб, гастродуоденальних, кишки, тонкої, інтубації, перитонітом, перфоративних
Формула / Реферат:
Спосіб інтубації тонкої кишки при перфоративних гастродуоденальних виразках, ускладнених перитонітом, що включає назогастроінтестинальне проведення перфорованого зонда з металевою оливою на кінці, який відрізняється тим, що перфорований зонд розташовують всередині товстого каркасного зонда завдовжки 1,2 м з подальшим введенням каркасного зонда через рот в шлунок, через пілорус в дванадцятипалу кишку з подальшим просуванням зовнішнього...
Спосіб лікування гострих та підгострих перфоративних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки
Номер патенту: 49642
Опубліковано: 16.09.2002
Автори: Грубнік Юрій Володимирович, Карлюга Вадим Анатолійович
МПК: A61B 17/00, A61B 1/005
Мітки: гострих, спосіб, шлунка, перфоративних, виразок, лікування, дванадцятипалої, підгострих, кишки
Формула / Реферат:
Спосіб лікування гострих та підгострих перфоративних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки шляхом герметизації перфоративного отвору фібриновим клеєм, який відрізняється тим, що фібриновий клей вводять ендоскопічним ін'єктором по колу перфоративного отвору в стінку шлунка чи дванадцятипалої кишки з боку слизової оболонки до створення інфільтративного валу, який повністю закриває перфоративний отвір, після чого наносять на зону перфорації з...
Лапароендоскопічний спосіб лікування перфоративних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки
Номер патенту: 49643
Опубліковано: 16.09.2002
Автори: Грубнік Юрій Володимирович, Карлюга Вадим Анатолійович
МПК: A61B 17/00
Мітки: перфоративних, лапароендоскопічний, шлунка, спосіб, кишки, дванадцятипалої, лікування, виразок
Формула / Реферат:
Лапароендоскопічний спосіб лікування перфоративних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки шляхом тампонади перфоративного отвору прядкою сальника, який відрізняється тим, що прядку сальника захоплюють з боку просвіту шлунка чи дванадцятипалої кишки ендоскопічною петлею і під контролем ендоскопа та лапароскопа втягують в перфоративний отвір, після чого фіксують сальник до стінки шлунка чи дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопічних кліпс...
Попередній патент: Спосіб вибору методу санації черевної порожнини при розлитому перитоніті
Наступний патент: Спосіб накладання лапаростоми при розлитому перитоніті
Випадковий патент: Спосіб короткотермінового зберігання лабораторних культур алеохари (aleochara bilineata gyll)