Спосіб прогнозування плацентарної дисфункції у жінок з пієлонефритом

Спосіб прогнозування плацентарної дисфункції у жінок з пієлонефритом, що включає генетичне дослідження сироватки крові майбутньої матері, який відрізняється тим, що додатково проводять 3 Серед найважливіших причинних чинників різних гестаційних ускладнень виділяють ендотеліальні поразки. Вивчається поліморфізм генів, які відповідають за функціонування факторів ендотеліальної системи, а саме фермент фолатного циклу - метилентетрагідрофолатредуктаза і ендотеліальна синтаза оксиду азоту. Виявлення алельних варіантів генів, що сприяють розвитку ендотеліальної дисфункції, є ланцюгами патогенетичного кола плацентарної дисфункції і може сприяти визначенню групи ризику та бути критеріями профілактики ПД у жінок з пієлонефритом. Дослідження патогенетичних механізмів ПД у жінок з пієлонефритом як наслідок ендотеліальної поразки пов'язані з вирішенням низки питань на основі вивчення генних мутацій в організмі матері. Для прогнозування плацентарної дисфункції у жінок з пієлонефритом виділяють геномну ДНК, проводять ПЦР - дослідження сироватки крові до запліднення на наявність нормальної гомозиготної форми гена ферменту конституційної ендотеліальної NO-синтази 3 - типу в інтроні 4 (еNOS4в/в), його поліморфної гетерозиготної форми (еNOS4в/а) і мутантного варіанта поліморфізму генів у гомозиготній формі (eNOS4a/a) та їх вплив на активність ферменту. ПЛР - дослідження ділянок вказаних генів виконують шляхом змішування компонентів і додавання олігопраймерів з наступним аналізом поліморфізму довжин реструкційних фрагментів і візуалізацією електрофореграми в поліакриламідному гелі. Для ампліфікації з метою дослідження ділянки гена гетерозиготної форми (еNOS4в/а) та мутант Комп’ютерна верстка Мацело В. 66408 4 ного варіанту поліморфізму генів у гомозиготній формі (eNOS4a/a) використовують прямий і зворотний праймери. Наявність мутагенних форм гена ендотеліальної NO-синтази 3 - типу в інтроні 4 а/а розцінюють як прогностичний фактор виникнення плацентарної дисфункції у жінок з пієлонефритом. Запропонований спосіб було апробовано на 113 пацієнтках з пієлонефритом на наявність плацентарної дисфункції, вивчено динаміку гормонального статусу, есенціальних ME (Zn) у крові і сечі вагітних за терміном гестації, у крові із пупкового канатика, тканинах плацент при різних клінічних стадіях ПД у пацієнток даної категорії в залежності від частоти експресії генів ферментів MTHFR, ендотеліальної NО-синтази. В порівнянні з прототипом, запропоноване технічне рішення за рахунок визначення частоти та ролі експресії генів ферментів MTHFR, ендотеліальної NО-синтази дозволяє з високим ступенем вірогідності прогнозувати клінічну характеристику перебігу вагітності, пологів, післяопераційного періоду при різних клінічних стадіях ПД у жінок з пієлонефритом. Джерела інформації: 1. Пат.53270и, МПК(2009): G01N33/48. Спосіб профілактики репродуктивних втрат при гіпергомоцистеїнемії / Гречаніна О.Я., Гречаніна Ю.Б., Гусар В.Α., Васильєва O.B. Алієва Т.Д. - ХНМедУ. u201005921; заявл. 17.05.2010; опубл. 27.09.2010, бюл. № 18, 2010 р. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601