Спосіб передгравідарної підготовки у жінок-носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу

Спосіб передгравідарної підготовки у жінок носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу, який включає дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразноланцюгової реакції і визначення генотипу вірусу, а також кількісне визначення вірусу, проведення 3 обмежує їх використання у повсякденній клінічній практиці. Також серед недоліків варто вказати на відсутність врахування стану місцевої імуносупресії шийки матки, ураженої ПВІ, що має сумнівний профілактичний ефект, збільшує частоту рецедивування папіломавірусної інфекції після курсу лікування та профілактики та погіршує прогноз захворювання. Задача корисної моделі полягає у передгравідарній підготовці у жінок-носійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу, що обумовлена імуносупресивним станом статевих органів шляхом ураження папіломовірусною інфекцією та зниженням гуморального і клітинного імунітету. Поставлена задача вирішується таким чином, що спосіб передгравідарної підготовки у жінокносійок вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу, який включає дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразноланцюгової реакції і визначення генотипу вірусу, а також кількісне визначення вірусу, проведення забору цитології та мазка на мікрофлору і в разі наявності вірусу папіломи людини високого онкогенного потенціалу призначення пацієнтам імуностимулюючого препарату аміксин перорально, який відрізняється тим, що пацієнтам призначають 125 мг аміксину, тобто одну таблетку кожен другий день, при цьому курс профілактики становить 9 таблеток, з подальшим переходом на 1 таблетку щотижнево впродовж 4 тижнів, причому терапію поєднують з вагінальним введенням супозиторіїв генферон у дозі 500 тисяч МО двічі на добу тривалістю 14 днів, а після закінчення прийому аміксину та генферону здійснюють контроль кількісного визначення вірусу. Спосіб здійснюють наступним чином: жінкам проводиться дослідження вірусу папіломи людини методом полімеразно-ланцюгової реакції (визначення генотипу вірусу) та кількісне визначення вірусу, проводять забір цитології та мазка на мікрофлору, і в разі наявності ВПЛ ВОП, не залежно від вірусологічного навантаження, призначають схему передгравідарної підготовки: 1 таблетка аміксину (125мг) кожні 2 дні (9 таблеток) з подальшим переходом на 1 таблетку щотижнево впродовж 4 тижнів при поєднанні з вагінальним введенням супозиторіїв генферон у дозі 500 тисяч МО два рази на добу, тривалістю 14 днів з контролем кількісного визначення вірусу після закінчення прийому аміксину та генферону. Можливість здійснення способу ілюструється витягом з медичної документації. Приклад. Пацієнтка К. Н., 28 років, в шлюбі 5 років, планує вагітність. Скарги на періодичні незначні виді Комп’ютерна верстка Н. Лисенко 66901 4 лення з статевих шляхів. Згідно з результататами досліджень на ВПЛ - виявлено ВПЛ ВОП (18 генотип вірусу) з кількісним навантаженням 5,62 lg 5 (ВПЛ/10 клітин), що означає клінічно значиме, підвищене вірусне навантаження (не виключений ризик наявності дисплазії шийки матки). Мазок на флору з підвищеною кількістю лейкоцитів, епітелію, мікрофлора змішана (палички та коки). Цитологія - тип II (запальний тип мазка). Розширена кольпоскопія - істинна ерозія І, II зони на тлі запального процесу, цервіцит. Рекомендовано лікування дизбіозу піхви, цервіциту, на тлі прийому аміксину 125мг кожен 2 день (9 таблеток) з подальшим прийомом 1 таблетки щотижнево (4 тижні) у поєднанні з веденням генферону вагінально 500 тисяч МО двічі на добу впродовж 14 днів. На момент повторного обстеження на титр ВПЛ 18 типу - че5 рез 8 тижнів - 2,9 lg (ВПЛ/10 клітин), що означає клінічно малозначиме вірусне навантаження. Проведено повторну цитологію (тип І - норма) та мікроскопію мазка (флора паличкова, рясна, лейкоцити 1-2 в полі зору, епітелій - 2-3 в полі зору). Повторна кольпоскопія виявила наповзання багатошарового плоского епітелію в І зоні, незначну ектопію циліндричного епітелію. При повторному огляді через 1 місяць - нормальна кольпоскопічна картина. Завагітніла через 3 місяці, перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду без ускладнень. Виявлений ефект зменшення вірусологічного навантаження при наявності ВПЛ ВОП внаслідок стимуляції утворення в організмі α-, β-, γінтерферонів та інгібування трансляції вірусспецифічних білків в інфікованих клітинах, внаслідок чого пригнічується репродукція вірусів дає підстави рекомендувати запропонований спосіб для передгравідарної підготовки у жінок-носійок ВПЛ ВОП. Корисна модель може бути використана в гінекології як засіб підготовки до вагітності у пацієнток, обтяжених ВПЛ ВОП. Застосування корисної моделі дає можливість уникнення виникнення та прогресування наявних патологічних процесів шийки матки у жінок, інфікованих ВПЛ ВОП. Джерела інформації: 1. Запорожан Валерій Миколайович, Рожковська Наталя Миколаївна, Шпак Ігор Вікторович, Стрельнік Олена Ігорівна. Спосіб лікування та вторинної профілактики папіломавірусної інфекції: Патент №57245 України; МПК А61К31/00. Заявлено 20.12.2010р.; Опубл. 10.02.2011р. - Бюл. №3. с.523 - прототип. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601