Спосіб лікування деформації половини губи

Винахід відноситься до медицини, а саме, до щелепно-лицевої хірургії. Відомий спосіб лікування деформації губи при повношаровому крайовому її дефекті, при якому червону облямівку формують шля хом відкидання слизового клаптя з внутрішньої поверхні оперуємої губи з наступним створенням дублікатури шляхом переміщення до дефекту залежного безперервного місткоподібного слизовожирового клаптя з двома живлячими ніжками біля кутів рота, взятого вздовж внутрішньої поверхні здорової губи (1). Недоліком цього способу є те, що він може бути застосований лише відносно крайового дефекту вздовж всієї губи і не є раціональним в разі наявності крайового повношарового дефекту половини губи. Крім того, вказаний спосіб не дозволяє відновити м'язовий шар, а з ним і повноцінну функцію губи. Винахід, що заявляється, вирішує задачу: покращення функціонального та косметичного результату операції. Поставлене завдання вирішується тим, що на відміну від запропонованого способу лікування деформації губи, який включає відкидання клаптя з наступним створенням дублікатури, згідно винаходу проводять формування та відкидання шкірно-м'язового клаптя із зовнішньої поверхні залишку губи із збереженням безперервності вцілілої порції кругового м'яза, червону облямівку і зовнішню поверхню губи формують за допомогою переміщеного крізь тунель щічного слизово-підслизового клаптя. Суть винаходу пояснюємо графічно. На фігурі 1:1 - крайовий повношаровий дефект половини губи; 2 - де формована нижня губа. На фігурі 2:3 - слизово-підслизовий щічний клапоть; 4 - напрямок (вказаний стрілкою) відкидання шкірном'язового клаптя для утворення оральної поверхні губи; 5 - шкірно-м'язовий клапоть; 6 - порція кругового м'яза, що не постраждала. На фігурі 3:6 - порція кругового м'яза, що не постраждала, переміщена при відкиданні шкірно-м'язового клаптя. На фігурі 4:3 - слизово-підслизовий щічний клапоть, проведений крізь тунель до дефекту; 7 - раньова поверхня, утворена після відкидання шкірно-м'язового клаптя; 8 - зашита донорська рана. На фігурі 5:3 - слизово-підслизовий щічний клапоть, укладений на ділянку дефекту формує зовнішню поверхню губи та її червону облямівку; 8 - зашита донорська рана. Спосіб здійснюють наступним чином. Під комбінованою анестезією в ділянці крайового повношарового дефекту 1 половини губи на зовнішній поверхні її залишку формують шкірно-м'язовий клапоть 5, не порушуючи безперервність залишку кругового м'яза 6. Клапоть відкидають 4 з метою відновлення оральної поверхні губи. На слизовій оболонці щоки формують слизово-підслизовий клапоть з основою біля кута рота 3, який проводять крізь тунель з боку кута рота до дефекту, укладають на утворену відкидним шкірно-м'язовим клаптем раньову поверхню 7, чим досягають відновлення червоної облямівки - зовнішньої поверхні губи 3, донорську рану зашивають 8. Клінічний приклад. Хворий Х. В листопаді 2003p. Знаходився на лікуванні в хірургічному відділенні стоматологічної поліклініки НМУ з приводу повношарового крайового дефекту половини нижньої губи. Проведена операція запропонованим методом, під час якої оральна поверхня нижньої губи та м'язовий шар відновлені шляхом відкидання шкірно-м'язового клаптя без порушення безперервності порції кругового м'яза, що не постраждала. Зовнішня поверхня губи та її червона облямівка сформовані слизово-підслизовим щічним клаптем, проведеним до дефекту крізь тунель в ділянці кута рота. Накладені шви зняті через 12 днів. Отриманий хороший косметичний та функціональний результат. Таким чином, запропонований метод дозволяє покращити косметичний та функціональний результат операції. Література 1. Довбиш Н.О., Возний Ф.Ф., Передков K.Я. Спосіб лікування деформації верхньої губи. Пат. України №37767А, Бюл. Промислова власність, 2000.