Частковий знімний зубний протез

Винахід відноситься до медицини, а саме до стоматології і призначено для зубного протезування в дитячій практиці. Основне призначення конструкції протеза - відновлення цілісності зубного ряду і функції жування, забезпечуючи гарну фіксацію і стабілізацію, не затримуючи росту щелепної кістки. Часткові знімні протези дітям виготовляють без кламерів і штучни х ясен, а базис закінчується на гребені альвеолярного відростка, щоб не затримувати росту щелепи (Ф.Я. Хорошилкина Посібник з ортодонтії. -М.: “Медицина” 1982. -464с.). Є конструкція часткового знімного протеза, базис якого перекриває альвеолярний відросток з вестибулярної поверхні до середини схилу (Т.В. Шарова, Г.И. Рогожников. Ортопедична стоматологія дитячого віку. -М.: “Медицина” 1991. -288с.). Відома конструкція часткового знімного протеза зі штучними яснами, що відстоять від слизової оболонки вестибулярної поверхні альвеолярного відростка на 1-1,5мм, створюючи повітряний простір для вільного росту щелепної кісти і валикоподібним стовщенням по краю базису в області перехідної складини, для функціонального роздратування рефлексогенних зон цієї області, стимулюючи опозиційний ріст щелепи (Т.В.Шарова, Г.И.Рогожников. Ортопедична стоматологія дитячого віку. -М.: “Медицина” 1991. 288с.). Дана конструкція часткового знімного протеза найбільш близька по технічній суті і лікувальному ефекту, тому вона обрана за прототип. Недоліком даної конструкції протеза в дитячій практиці є те, що базис виготовляється з твердої пластмаси і протез не досить добре фіксується і часто виникає необхідність його корекції, а також він робить підвищене навантаження на слизову оболонку протезного ложа. В основу винаходу покладена задача підвищити фізіологічність конструкції часткового знімного протеза шляхом поліпшення його фіксації і зменшення навантаження на слизову оболонку протезного ложа. Задача, що покладена в основу винаходу, вирішується так, що у відомій конструкції часткового знімного протеза, що включає базис із твердої пластмаси, з валикоподібним стовщенням по краю в області перехідної складки відповідно з винаходом, базис виконують двошаровим, із твердої та еластичної пластмаси, при цьому, шар твердого базису закінчують на гребені альвеолярного відростка, під штучними зубами, а шар еластичної пластмаси, - в ділянці перехідної складини і додатково оснащують у передній ділянці зубного ряду наясенним, а в бічній ділянці зубонаясенними кламерами. При цьому еластичний базис не прилягає до вестибулярної поверхні альвеолярного відростка, а відстоїть від неї на 0,5-0,7мм, створюючи повітряний простір для вільного росту щелепи. Еластичний базис протеза з вестибулярної поверхні має відносну лабільності за рахунок своєї еластичності і здатний компенсувати можливі технічні помилки при формуванні повітряного простору, що забезпечує вільний ріст щелепної кісти, а також активно дратує слизову оболонку та окістя в області перехідної складини під час функції, стимулюючи ріст щелепи. Конструкція в передній ділянці зубного ряду має наясенний, а в бічній ділянці зубонаясенний кламер для поліпшення фіксації протеза. Загальний вид запропонованої конструкції часткового знімного зубного протеза представлений на (Фіг.1.) і складається з двошарового базису (1), поверхневий шар із твердої пластмаси (2), що закінчується на гребені альвеолярного відростка під штучними зубами (3), еластичний шар (4), що прилягає до слизової оболонки (5) і виконаний з еластичної пластмаси, край якого закінчується валикоподібним стовщенням (6) в області перехідної складини (7), при цьому він не прилягає щільно до вестибулярної поверхні альвеолярного відростка, а відстоїть від її на 0,5-0,7мм, створюючи повітряний простір (8) для вільного росту щелепної кісти і має в передній ділянці зубного ряду наясенний (9), а в бічній ділянці зубонаясенний (10) кламер для поліпшення фіксації протеза. Запропонована конструкція часткового знімного зубного протеза при накладенні на щелепну кісту відновлює анатомічну форму зубного ряду, функцію жування і мови, усуває есте тичні недоліки, добре фіксується і стабілізується на протезному ложі за рахунок наявності наясенного і зубонаясенного кламера, при цьому створюються умови для вільного росту щелепної кістки за рахунок повітряного простору з вестибулярної поверхні альвеолярного відростка. Проведені дослідження при протезуванні запропонованою конструкцією часткового знімного зубного протеза у дітей дають можливість встановити високий ступінь ефективності. Протез виготовляють таким чином: з верхньої і нижньої щелепи одержують відбитки, відливають гіпсові моделі щелеп і встановлюють їх в окклюдатор у положенні центральної оклюзії за загальноприйнятими правилами. Підготовляють моделі шляхом фіксації на вестибулярній поверхні альвеолярного відростка, від гребеня до перехідної складини поліетиленової пластинки товщиною 0,5-0,7мм. Потім виготовляють протези за загальноприйнятими правилами, а після їхнього виготовлення від базису відокремлювали поліетиленову пластинку, що створює повітряної простір між слизуватою оболонкою і базисом протеза. Тривалість користування запропонованою конструкцією часткового знімного зубного протеза залежить від темпу росту щелепної кісти і визначається індивідуально для кожного випадку, у середньому 1-1,5 року.