Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає проведення клінічного огляду, рентгенографії, визначення в сироватці крові поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, оксипроліну. При гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 1215 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. UA 106708 U (12) UA 106708 U UA 106708 U 5 10 15 20 25 30 35 Запропонована корисна модель, спосіб прогнозування зрощення перелому, належить до медицини, зокрема до травматології. Спосіб призначений і може бути використаний при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них належать спосіб проведення рентгенографії кінцівки в 2-х проекціях (див. С.А.Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - М.: Медицина, 1964. - С. 65-76). Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що, крім проведення клінічного огляду і рентгенографії, в сироватці крові хворого визначають поліморфізм гена синтази оксиду азоту (eNOS T 786), вміст С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР), оксипроліну. При гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. Застосування способу. При госпіталізації хворого оглядають, проводять рентгенографію. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена eNOS T 786 визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (786-ТТ), гетерозигот (786-ТС) та гомозигот з патологічним генотипом (786-СС). Вміст СІСР визначають імуноферментним методом з використанням стандартних наборів. Вміст оксипроліну визначають за реакцією з пара-диметиламінобензальдегідом. При гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий Б., 59 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом правої стегнової кістки в верхній третині. Оглянутий. Зроблена рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена eNOS T 786 встановлено гетерозиготне носійство 786-ТС. Рівні СІСР - 106,4 нг/мл, оксипроліну - 14,4 мкмоль/л. Прогнозовано зрощення перелому. Виконано остеосинтез накістковою пластиною. Зрощення перелому наступило через 5 місяців. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому є ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає проведення клінічного огляду та рентгенографії, який відрізняється тим, що проводять визначення в сироватці крові поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, оксипроліну, і при гетерозиготному носійстві 786ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1