Спосіб остеосинтезу перелому кістки медведєва

1. Спосіб остеосинтезу перелому кістки, переважно дистального відділу плечової кістки, що включає репозицію відламків, введення спиць з пружного матеріалу, які уводять в прямих трубках і потім видаляють, який відрізняється тим, що прямі трубки виконують із зовнішньою різзю у вигляді напрямних шурупів і в одному з відламків 3 12703 4 зають в ньому різьбу і уводять скеровуючий шувиходить за край шурупа 6, встановленого на спируп; ці, нагвинчують гайку 7. Аналогічно виконують - через отвір скеровуючого шурупа формують остеосинтез решти відломків, до повного відновканал у відломку, з яким виконують остеосинтез; лення анатомії і необхідної стабільності, на заве- через вихідний отвір цього відломка уводять ршення рану зашивають. спицю з різьбою на одному кінці і упором - на інПриклад шому; Хвора Колосова В.Н., 26 років, травмована - спицю вгвинчують у внутрішню різьбу корти24.10.2004 внаслідок падіння на правий ліктьовий кального шурупа, встановленого замість вилучесуглоб. Діагноз: закритий внутрішньосуглобовий ного з відломка скеровуючого шурупа. багатовідломковий перелом дистального відділу Крім того, для більш точної репозиції відломків правої плечової кістки із зсувом. 25.10.2004 викокісток, на різьбовий кінець спиці, який виходить за нано операцію: відкриту репозицію відломків, край кортикального шурупа, встановленого на остеосинтез дистального відділу плечової кістки за спиці, нагвинчують гайку. допомогою вищевказаного способу. ПісляопераСуть способу пояснюється кресленням, де на ційний період проходив без ускладнень, наступної фіг.1 зображене встановлення спиць при остеосидоби після операції розпочалися рухи в травмовантезі перелому нижнього відділу плеча. новому ліктьовому суглобі. Спиця для виконання способу складається із Результат лікування: заростання багатовідлостержня 1 з упором 2 - на одному кінці і різьбою 3 мкового перелому дистального відділу правої плена іншому кінці стержня 1, стержень 1 спиці увочової кістки, обсяг рухів у правому ліктьовому сугдять різьбою 3 у виконані у відломках 4 і 5 канали лобі - 140 градусів, у лівому (неушкодженому) суг(збоку вихідного отвору відломка 5) і вгвинчують у лобі обсяг рухів - 150 градусів. внутрішню різьбу кортикального шурупа 6, на різьЗапропонований спосіб відповідає усім сучасбовий кінець стержня 1, який виходить за край ним вимогам, що ставляться до лікування перелошурупа 6 нагвинчують гайку 7. мів кісток, особливо дистального відділу плечових Спосіб здійснюють наступним чином (на приккісток. Незначна травматичність спицями, які уволаді перелому дистального відділу плечової кістдять через скеровуючий шуруп у сформовані у ки). відломках канали, стабільність розташування спиПісля відкритого доступу до дистального відці, вгвинченої у різьбу шурупа створюють усі можділу плеча здійснюють репозицію відломків. у відливості для точної репозиції будь-якого перелому, ломку 4 формують канал за допомогою свердла, переважно дистального відділу плечових кісток, нарізають в каналі різьбу гайкорізом, уводять в включаючи дрібнофрагментарні переломи, що є нього скеровуючий шуруп (не показаний) за доподосить складним завданням, а інколи непідвласмогою зовнішньої різьби, виконаної на ньому, поним виконанню. Невелика травматичність при витім уздовж внутрішнього канала скеровуючого шуконанні способу дозволяє зберегти живлення кіструпа формують канал у відломку 5, з яким здійскових відломків, мінімально травмувати м'які тканюється остеосинтез. На подальшому етапі виданини. Жорстке та стабільне встановлення спиці в ляють скеровуючий шуруп з каналу у відломку 4 і різьбі шурупа при синтезі дає можливість одразу на його місце вгвинчуть кортикальний шуруп 6 з після операції відновити функціональність ліктьовнутрішньою різьбою, а через вихідний отвір канавого суглоба, що забезпечує обкатування суглоболу у відломку 5, з яким здійснюється остеосинтез, вих поверхонь. Ранні рухи в ліктьовому суглобі уводять стержень 1 спиці з різьбою 3 на одному найважливіша профілактика контрактури і судинкінці та упором 2 - на іншому кінці і вгвинчують них порушень. Застосування способу поліпшує стержень 1 спиці у внутрішню різьбу кортикальнофункціональні результати: збільшення обсягу руго шурупа 6 до створення необхідної компресії по хів і зменшення больового синдрому, зниження лінії перелому. Для збільшення жорсткості та затривалості реабілітації в післяопераційний період, побігання розкручування, на кінець стержня 1, що скорочення терміну заростання. 5 Комп’ютернаверстка А. Рябко 12703 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601