Спосіб остеопластики зубної ямки

Спосіб остеопластики зубної ямки, що включає використання остеопластичного матеріалу, який відрізняється тим, що як остеопластичний матеріал використовують трансплантацію аутогелю фібрину, збагаченого тромбоцитами, в поєднанні з гідроксіапатитом Кергап. (19) (21) u200602620 (22) 10.03.2006 (24) 15.03.2007 (46) 15.03.2007, Бюл. № 3, 2007 р. (72) Ільків Мар'яна Михайлівна, Герелюк Віталій Іванович (73) Ільків Мар'яна Михайлівна, Герелюк Віталій Іванович 3 21186 4 дозволить попередити виникнення післяопераційпоєднанні з гідроксиапатитом Кергап та вкривали них ускладнень, атрофії альвеолярного відростка, мембраною з цього ж матеріалу. Мембрану готута покращить умови для майбутнього лікування. вали безпосередньо під час операції шляхом Вирішення поставленої задачі досягають шлятрансформації гелю фібрину пресуванням. Опехом заповнення пост екстракційної лунки (подрібрацію завершували мобілізацією слизово-окісного неним та у формі мембрани) ауто гелем фібрину клаптя та фіксацію його шовним матеріалом. збагаченим тромбоцитами, який отримується з Післяопераційний період протікав без ускладкрові пацієнта шляхом центрифугування у поєднень, на 1-2 добу відмічали незначний набряк опенанні з гідроксиапатитом Кергап. раційної рани, відсутність больових відчуттів та Спосіб здійснювали наступним чином: після відторгнення матеріалу у місці введення транспроведення знеболення виконували видалення плантату. Шви були зняті на 6-8 день. При контрозуба, кюретаж лунки та промивання стерильним льному огляді через 11 днів спостерігали загоєння антисептичним розчином. Заповнення лунки прорани первинним натягом. (Таблиця 1). водили подрібненим ауто гелем фібрину збагачеВ основній групі 11 хворих застосовували ауто ним тромбоцитами у поєднанні з гідроксиапатитом гель фібрину збагачений тромбоцитами (у формі Кергап та покривали мембраною з цього ж матерігелю та мембрани) в поєднанні з гідроксиапатитом алу. Мембрану готували безпосередньо під час Кергап; в контрольній групі 9 хворих для заповоперації шляхом трансформації гелю пресуваннення постекстракційних лунок застосовували ням. Операцію завершували мобілізацією слизовотільки гідроксиапатит Кергап. окісного клаптя та фіксацією його шовним матеріКлінічні обстеження проведені у 20 хворих, що алом. готувалися до планового видалення зубів. У Приклад: Хвора І. 22 роки була направлена лі17хворих діагностовано пародонтит ІІ-ІІІст. розвиткарем у відділення хірургічної стоматології для ку. Для оцінки і порівняння результатів проводили видалення 36 зуба(у зв'язку з неможливістю тераклінічне обстеження та лабораторно - загальний певтичного лікування). При об'єктивному обстеаналіз крові. Зі спеціальних методів використовуженні виявлено зруйновану коронкову частину та вали прицільну рентгенографію за паралельною корені 36 зуба. Рентгенологічно в верхівковій частехнікою, термометрію та антропометричний метині медіально-щічного та дистально-щічного котод дослідження. ренів наявні ділянки деструкції кісткової тканини Для вивчення ефективності заявленого спосоокруглої форми з рівними краями. бу даний метод застосовано у 11 хворих основної Діагноз: хронічіний гранулематозний періодонгрупи. Контролем слугували 9 хворих, котрим затит 36. стосовували спосіб остеопластики зубної лунки Лікування: після проведення провідникового гідроксиапатитом Кергап. знеболення розчином убістезину 4%-1,7мл., проЗапропонований метод дозволив забезпечити водили видалення 36 зуба, кюретаж лунки та пропопередження виникнення атрофії альвеолярного мивання стерильним антисептичним розчином. відростка та заживления рани первинним натягом Далі проводили заповнення лунки подрібненим у 95,8% випадків. ауто гелем фібрину збагаченим тромбоцитами у Таблиця 1 Ефективність заявленого способу за термінами епітелізації постекстракційних ран Видалені зуби Однокореневі Багатокореневі Кількість спостережень 8 12 Термометричні дослідження проводили у всі х пацієнтів на 1, 2, 4, 7 добу після видалення зуба. В основній групі пацієнтів на 4 добу післяопераційного періоду температура слизової оболонки в ділянці травми була в два рази меншою порівняно з контролем, а на 6-7 добу спостережень цей показник у пацієнтів основної групи наблизився до норми. На рентгенограмах проведених через 2 місяці в контрольній групі хворих спостерігалася кісткова тканина губчатої будови, яка заповнювала лунку, край альвеолярного відростка, був нерівним. В основній групі пацієнтів спостерігалася кісткова тканина губчатої будови, яка характеризувалась петлястим малюнком перехрещених кісткових балок, край альвеолярного відростка був рівним зі Терміни епітелізації ран (доба) Кергап n=9 Кергап+гель n=11 9-12 8-11 11-14 10-13 збереженою висотою. На основі проведених клінічних та лабораторних досліджень та оцінки вивчених результатів встановлено ефективність застосування трансплантації (подрібненого та у формі мембрани) ауто гелю фібрину збагаченого тромбоцитами, який отримується з крові пацієнта шляхом центрифугування у поєднанні з гідроксиапатитом Кергап. Таким чином, застосування запропонованого способу забезпечить попередження виникнення атрофії альвеолярного відростка, післяопераційних ускладнень, скоротить терміни загоєння, що суттєво підвищить ефективність хірургічного та покращить умови для подальшого ортопедичного та імплантологічного лікування. 5 Комп’ютерна в ерстка В. Мацело 21186 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601