Ортопедичний пристрій для корекції поперекового відділу хребта

Винахід стосується медицини, зокрема ортопедичних пристроїв, і може бути використаний у вертебрології для корекції хребта і профілактики його подальшої деформації. Відомий пристрій для корекції поперекового відділу хребта і профілактики його деформації, який складається з опорного елементу і пристроїв фіксації [1]. У відомому способі опірний елемент виконано у вигляді так званої тазової гільзи для фіксації попереково-крижового відділу хребта, виготовленої з твердого матеріалу, а пристрої фіксації складаються з головотримача і вертикальної жорсткої стійки. Недоліком відомого пристрою є недостатня ефективність, що випливає з жорсткості застосованих конструктивних елементів, що суттєво обмежує об'єм рухів в хребті і кульшових суглобах, що при тривалому носінні пристрою призводить до гіпотрофії м'язів торсу (м'язового корсету) і посилення деформації хребта. В основу винаходу поставлено завдання вдосконалити відомий пристрій, в якому шляхом внесення додаткових конструктивних елементів, виконаних з матеріалу з пружно-еластичними властивостями, досягають збільшення об'єму рухів у поперековому і попереково-грудному відділах хребта і кульшових суглабах при забезпеченні оптимального рівня стабілізації поперекового відділу хребта, а отже - підвищення рівня ефективності від використання ортопедичного пристрою. Поставлене завдання вирішують тим, що у відомому ортопедичному пристрої для корекції поперекового відділу хребта і профілактики його деформації, який складається з опорного елемента і пристроїв фіксації, відповідно до винаходу опірний елемент виконано у вигляді валика у формі випуклого попереду і зрізаного ззаду у фронтальній площині сегмента, а пристрої фіксації зроблені у вигляді ременів з еластично-пружного матеріалу, причому опорний елемент верхнім краєм з'єднаний з нижнім краєм грудного ременя принаймні двома симетричними вертикальними стяжками, а до грудного ременя спереду і ззаду прикріплені два додаткові плечові ремені. Фігури креслення. Фіг.1, 2 Ортопедичний пристрій для корекції поперекового відділу хребта: Фіг.1 - вигляд збоку Фіг.1 - вигляд ззаду 1 - опорний елемент у вигляді валика у формі випуклого до переду і усіченого ззаду у фронтальній площині сегменту; 2 - грудний ремінь; 3 - вертикальна стяжка; 4 - додаткові плечові ремені. Фіг.3. С хема розподілу коригуючих сил на хребет під впливом ортопедичного пристрою. Конструктивно ортопедичний пристрій для корекції поперекового відділу хребта складається з опорного елемента 1, виготовленого у вигляді валика у формі випуклого попереду і зрізаного ззаду у фронтальній площині сегмента, який верхнім краєм прикріплений до грудного ременя 2 за допомогою принаймні двох симетричних вертикальних стяжок 3, а до грудного ременя фіксації спереду і ззаду прикріплені два додаткові плечові ремені 4. Ортопедичний пристрій для корекції поперекового відділу хребта працює таким чином. Опорний елемент 1 валик випуклою передньою поверхнею прикладають до поперекового відділу хребта і закріплюють поясом (на фіг. не позначений). Грудний ремінь 2 фіксують навколо грудей таким чином, щоб вертикальні стяжки 3 ззаду були в розправленому стані, а за допомогою додаткових плечових ременів 4 створюють легкий натяг всієї пружної конструкції ортопедичного пристрою. Завдяки тязі вертикальних стяжок і додаткових плечових ременів до хребта у верхній - плечелопатковій області і нижній - поперековій прикладені сили (фіг.3), вектори яких взаємонаправлені під кутом позаду. Лінії проекцій векторів V1 і V2 при продовженні перетинаються на ззаду у точці О, що лежить на горизонтальній лінії, яка проходить через поперекову ділянку хребта. При цьому вектор Vr сили протидії спрямований горизонтально до переду, що й створює сприятливі умови для постійного коригуючого впливу на хребет у поперековій ділянці. Приклад 1. Дівчинка В., 13 років, скаржилася на швидку втому в спині, і біль у м'язах поперекової ділянки. За 10 місяців до цього лікувалася у неврологічному відділенні стаціонару з діагнозом: Компресія корінців L5-S1 справа вертеброгенного походження (після падіння на сідниці) з вираженим больовим синдромом і статодинамічними розладами. Неврологічний статус характеризувався з гладженням поперекового лордозу, обмеженням рухів у попереково-крижовому відділі хребта назад і вліво, напруженням паравертебральних м'язів II ст., незначним болем в місцях проекцій точок L4-S1 і точки Вале вздовж проекції лівого сідничного нерва. Больовий синдром І ст. З метою усуненняневрологічних розладів і припинення розвитку подальшої деформації хребта рекомендований курс коригувальної терапії за допомогою запропонованого ортопедичного пристрою. Для цього до поперекової ділянки спини припасували опірний валик, наклали грудний ремінь, слідкуючи за симетричним положенням вертикальних стяжок відносно осьової лінії хребта і досягненням оптимального рівня їх натягу, після чого забезпечили відповідний натяг плечових ременів. Ортопедичний пристрій використовували протягом дня під час ходіння і сидіння, особливо пов'язаного з виконанням певної роботи, що вимагала напруження м'язів спини. Вже через 1 місяць від початку коригувальної терапії значно покращилося самопочуття, збільшився об'єм рухів у попереково-грудному відділі, припинився больовий синдром, відновився поперековий лордоз. Зникли відчуття втоми в м'язах спини, що є свідченням зміцнення м'язового корсету. Приклад 2. Коригувальну терапію за допомогою запропонованого ортопедичного пристрою проведено у 17 хворих з різними проявами деформації поперкового і попереково-грудного відділів хребта. Завдяки конструктивним перевагам (легке одягання і знімання без сторонньої допомоги) запропонованого пристрою і індивідуальному виготовленню опірного елементу у вигляді валика в усіх випадках було досягнуто стійкого лікувального ефекту. Отже, застосування запропонованого ортопедичного пристрою забезпечує ефективнішу, ніж при застосуванні ортопедичного пристрою-прототипа, коригувальну дію на хребет у поперековій і попереково-грудній ділянці, що вказує на доцільність його впровадження в медичну практику. Джерела інформації; які слід взяти до уваги: 1. Назначение протезно-ортопедических изделий и контроль протезирования, под ред. Н.И. Кондрашина. М.: Медицина, 1978. - С. 201-255.