Спосіб лікування хронічного ендометриту

Спосіб лікування хронічного ендометриту, що включає використання лікарського препарату, який відрізняється тим, що розчин препарату Діоксизоль-Дарниця інсталюють в порожнину матки в разовій дозі 3-5 мл 1 раз на добу з курсом лікування 10 днів. (19) (21) u200803400 (22) 17.03.2008 (46) 10.06.2008, Бюл.№ 11, 2008 р. (72) ПИРОГОВА ВІРА ІВАНІВНА, UA, КОЗЛОВСЬКИЙ ІГОР ВАЛЕРІЙОВИЧ, UA, МІСЮРА АНЖЕЛА ГРИГОРІВНА, UA (73) ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО, UA 3 33293 бної та анаеробної, споротворної та аспорогенної мікрофлори (синьогнійної палички, стафілококів, стрептококів, клостридій, бактероїдів, пептококів тощо) у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами бактерій з полірезистентністю до інших антибактеріальних препаратів. Механізм фармакологічної дії діоксидину обумовлений його здатністю активізувати процеси перекисного окислення. Препарат змінює біосинтез ДНК, спричинює глибокі структурні зміни в цитоплазмі мікробної клітини, що призводить до її загибелі. Активність діоксидину посилюється в анаеробному середовищі за рахунок індукції створення активних форм кисню. Цей механізм є специфічним для всіх ди-N-окиcів хіноксаліну з протимікробною активністю та не описаний для протимікробних препаратів інших класів. Отже, зазначений механізм дії практично виключає можливість розвитку резистентності мікроорганізмів (в тому числі їх госпітальних штамів) до діоксидину, що підтверджує більш ніж 20-річний досвід його клінічного застосування[3]. Іншим активним діючим компонентом препарату Діоксизоль-Дарниця є 6% розчин лідокаїну. Введення лідокаїну в лікарську форму сприяє зменшенню вираженості больового синдрому, виявляє місцевоанестезуючу дію під час проведення 4 маніпуляцій, а також частково нівелює місцевоподразнювальну дію основної діючої речовини[3]. Важливою перевагою препарату ДіоксизольДарниця є гідрофільна осмолярна основа, яка здатна пролонгувати дію діоксидину та лідокаїну. Спосіб здійснюють таким чином. Інстилюють розчин в порожнину матки. Разова доза розчину при введенні в порожнину матки становить 3-5мл. Препарат застосовують 1 раз на добу. Курс лікування складає 10 днів. Для визначення клінічної ефективності запропонованого способу лікування хронічного ендометриту у жінок під спостереженням знаходилось 27 пацієнток. Пацієнтів основної групи (12 жінок) лікували запропонованим способом, в контрольній групі (15 жінок) застосовували спосіб, обраний в якості прототипу. Терапія в основній групі включала: антибактеріальний препарат, імуномодулятор, місцева терапія препаратом Діоксизоль-Дарниця. В контрольній групі застосовували антибактеріальний препарат, нестероїдний протизапальний препарат, вітаміни, імунокоректори, анальгетики. Ефективність лікування оцінювали за динамікою клініко-лабораторної картини (скарги, об'єктивна картина, лабораторні показники крові, відновлення працездатності). Отримані результати оцінювали безпосередньо після лікування. Результати клінічних спостережень наведені в таблиці. Таблиця № п/п 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Параметри ефективності лікування Основна група Контрольна група Кількість жінок Вік жінок Кількість медикаментозних засобів Переносимість препаратів Відсутність скарг Нормалізація лабораторних показників крові Відновлення фізіологічної менструальної функції Позитивна динаміка самопочуття Тривалість курсу лікування Відновлення працездатності 12 20-39 років 3 15 19-40 років 5 задовільна у 100% з 2-3 доби лікування 5 доба алергічні реакції у 2% з 4-5 доби лікування 7-8 доба у 100% у 86,6% з 2-3 доби 10 днів швидке з 4 доби 11-14 днів поступове Клінічне спостереження за пацієнтами основної групи засвідчило, що препарат ДіоксизольДарниця сприяє швидкому покращенню самопочуття жінок: відсутність скарг спостерігалась з 2-3 доби в основній групі та з 4-5 доби в контрольній групі, переносимість препаратів була задовільною у 100% жінок в основній групі, в контрольній групі алергічні реакції відмічені у 2% пацієнтів. Відновлення фізіологічної менструальної функції відбулось у 100% жінок основної групи, в контрольній у 86% пацієнток. Нормалізація лабораторних показників крові отримана на 5 добу в основній групі та на 7-8 добу в контрольній групі. Медикаментозне навантаження на організм жінки зменшилось в 1,5 рази: пацієнтки основної групи отримували 3 препарати, а жінки контрольної групи - 5 препаратів. Тривалість курсу лікування склала 10 днів та швидке відновлення працездатності в основній групі, тоді як в контрольній групі терапія проводилась протягом 11-14 днів і спостерігалось поступове відновлення працездатності, Це дає підстави використовувати препарат Діоксизоль-Дарниця в лікуванні хронічного ендометриту. 5 33293 Джерела інформації: 1. Жилка Н.Я., Іркіна Т., Стешенко В. Стан репродуктивного здоров'я в Україні (медикодемографічний огляд). - К: МОЗ України, Національна академія наук: Інститут економіки; 2001. 2. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Практическое руково Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 6 дство по диагностике и антимикробной терапии //Гинекология. - 2006 - Т.8 №2. - С.17-27. 3. Петрух Л.І., Пронюк О.В. Аналіз сучасних антибактеріальних супозиторіїв для лікування урогенітальної інфекції //Вісник наукових досліджень. 2003. - №1. - С.116-119. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601