Спосіб виготовлення комбінованих незнімних конструкцій зубних протезів

Спосіб виготовлення комбінованого незнімного зубного протеза, що включає моделювання каркаса зубного протеза, виготовлення та його обли 3 36556 Запропонований спосіб виготовлення комбінованого незнімного зубного протезу виконують наступним чином. Запропонована конструкція комбінованого незнімного зубного протезу спаяна із штампованих коронок, фіксування елементів моста здійснюють за допомогою термостійкої пакувальної маси, місця спаю покривають нітридом титану, додатково на поверхні коронок виконані ретенційні пункти. Для виготовлення комбінованого незнімного зубного протезу було використано штамповані гільзи російського виробництва зі сталі 20X19Н9Т. Експериментальним шляхом був встановлений ТКЛР (термічний коефіцієнт лінійного розширення) сталі, що лежить у межах (186-188)-10-7°С-1. Для обраного склокристалічного матеріалу ТКЛР лежить в межах (176-180)-10-7°С-1 Наявна розбіжність у (6-12)-10-7°С-1 позитивно впливає на конструкцію, викликаючи зміцнення за рахунок напружень стискання. Підготовку виконували наступним чином: спочатку гільзу відпалювали при 900°С протягом 5 хвилин. Тривалість відпалу можна пояснити тим, що під час тривалого відпалу при високих температурах окрім знежирення та отримання ковкості металу в його поверхневому шарі протікають процеси міжкристалічної корозії, яка відіграє позитивну роль, підвищуючи механічну складову сил адгезії. Для утворення ретенційних пунктів на поверхні штампованої коронки було обрано технологію емалювання, при якій позитивний результат залежить від наступних факторів: збігання термічних коефіцієнтів лінійного розширення (ТКЛР) матеріалів з припустимими відхиленнями, ступінь зрідненості металу до кисню, характер поверхні металу. Технологія отримання ретенційних пунктів при цьому має наступний вигляд: фіксація мостоподібного протеза у масі, оксидний випал, нанесення першого шару шлікеру, сушіння, нанесення другого шару шлікеру, сушіння. Виготовлення шлікеру здійснювали наступним чином: розмел виконувався у фарфоровому барабанному млині з цирконієвими цильпебсами. При розмелюванні було додано мірошницькі добавки - Часов-Ярську глину та скловарний динас у кількості 6 та 25% відповідно. Попередньо було проведено окремий сухий розмел складових - фрити, динасу та Часов-Ярської глини. Продукти помелу просіювали крізь сито 0,05, просивні компоненти відважували на технічних терезах з точністю 0,01г згідно рецепту та завантажували для мокрого розмелу (до розміру часток 5-10мкм). Для зволоження використовували дистильовану воду. Отриманий шлікер мав бежевий однорідний колір за консистенцією походив на вершки. На поверхню моста, з утвореними на ньому ретенційними пунктами та закритими спаями був нанесений нітрид титану. Сила зчеплення нітриду титану з матеріалом гільзи та нанесеним склокристалічним покриттям суттєво не відрізняються. Після нанесення нітриду титану на склокристаліч 4 не покриття змін, яки б виражалися у погіршенні механічних його властивостей визначено не було. В якості облицювального покриття використовують склокристалічний матеріал складу, ваг. % SiO2 - 68,4; Li2O - 6,5; MgO - 1,0; ZnO - 8,0; К2О 7,25; Р2О5 - 4,8; ZrO2 - 1,01; CaO - 1,9, варіння якого виконували у шамотному тиглі при 1480°С в силітовій печі протягом 3 годин. Отримана скломаса не мала непроварів, добре освітлена була відфритована на воду. Абсолютна вологість шлікеру при нанесенні складала 50%. На конструкцію наносили шлікер методом обливання. Після підсушування на повітрі протягом 3-5хв виконували остаточне сушіння у сушильній шафі при температурі 120-150°С для видалення адсорбованої вологи. Ретельно висушені зразки випалювали у безінерційній електричній муфельній печі з електронним керуванням режиму випалу. Піч попередньо прогрівали до робочої температури - 900°С, а потім вносили зразки. Для одержання специфічного комбінування властивостей - висока хімічна стійкість, механічна міцність та високий ТКЛР, що не є характерним для силікатних покрить (висока хімічна стійкість та високий ТКЛР взаємовиключні властивості при розглядання силікатних систем) було використано високоскоростний режим випалу. Тривалість випалу залежала від розмірів конструкцій і лежала у межах 30-180сек., після чого їх діставали з печі та давали охолонути на повітрі. Отримане покриття було рівне, не мало сколів та прогарів, без посічок та відколів. Одержана при цьому структура більш монолітна, із надійним краєвим приляганням, виникнення внутрішніх напруг мінімальне. Приклад. Хворий Л., 45 років, звернувся зі скаргами на відсутність 25 та 26 зубів нижньої шелепи. На основі анамнезу та клініко-рентгенологічних даних, для відновлення цілісності зубного ряду, пацієнту було запропоновано проведення ортопедичного лікування та виготовлення косметичного комбінованого незнімного мостоподібного протеза із застосуванням запропонованого способу виготовлення Спостереження за вище названим пацієнтом протягом двох років показали, що протез відповідає всім вимогам і забезпечує високий косметичний ефект. З використанням запропонованого способу було проведено відновлення цілісності зубних рядів 16 пацієнтів з різними видами адентії. Спостереження за ними, протягом двох років, дає підставу зробити висновок, що використання запропонованого способу дозволяє досягти мінімального травмування навколишніх тканин, забезпечує функціональну стабільність та високий косметичний ефект. Запропонований спосіб виготовлення комбінованого незнімного зубного протеза дозволяє запобігти сколів облицювального матеріалу, покращити естетичний вигляд зубних протезів та підвищити строк їх служби. 5 Комп’ютерна в ерстка М. Ломалова 36556 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601