Ортодонтичний апарат

Ортодонтичний апарат включає до складу пластмасовий базис з фіксуючими кламерами, виконаний з сегментів, з'єднаних вузлом переміщення у вигляді гвинта, який відрізняється тим, 36900 верхні переміщуємого зуба та силовий елемент у вигляді еластичного кільця для з'єднання кнопки й кламера з крючком. На кресленні зображено апарат, що пропонується. На фіг. 1 зображено загальний вигляд апарата. Пластмасовий базис складається з великого сегмента 1 з фіксуючими кламерами 2 й малого сегмента 3, з’єднаних вузлом переміщення у виді ортодонтичного поширюючого гвинта 4. Малий сегмент виконаний з можливістю прилягання до медіально-піднебінної поверхні переміщуємого зуба і відстояння від його дистальнопіднебінної поверхні та споряджено петельним кламером 5 з медіального боку переміщуємого зуба й кламером з крючком 6 з його дистального боку. Крім того, апарат має ортодонтичну кнопку 7 з сітчастою основою для незнімної фіксації на вестибулярній поверхні переміщуємого зуба і силовий елемент у вигляді еластичного кільця 8 для з'єднання кнопки 7 та кламера з крючком 6. На фіг. 2 зображено вигляд А, а саме, просторове розміщення кнопки на вестибулярній поверхні переміщуємого зуба, петельного кламера, кламера з крючком та еластичного кільця. Петельний кламер згинається з ортодонтичного дроту діаметром 0,7 мм та максимально близько прилягає до краю ясен для зменшення перекидного моменту та більш корпусного переміщення зуба в процесі дисталізації. Зовнішня частина плеча петельного кламера закінчується у межах передньої третини вестибулярної поверхні переміщуємого зуба, щоб не порушити фіксацію кнопки, що використовується для накладення еластичного кільця. Використовують стандартні еластичні кільця найменшого діаметру - 3,18 мм (1/8 дюйма) різної сили (60 г, 85 г, 100 г) залежно від віку дитини та його індивідуальної чутливості. Кламер з крючком згинається з ортодонтичного дроту діаметром 0,8 мм і відстоїть від дистальної поверхні переміщуємого зуба для забезпечення можливості деротації першого постійного моляра. Апарат використовують таким чином. Пластмасовий базис, що складається з великого сегменту 1 з фіксуючими кламерами 2 та малого сегменту 3, накладають на верхню щелепу пацієнта. На вестибулярну поверхню першого постійного моляра верхньої щелепи (справа чи зліва, залежно від локалізації патологічного мезіального зрушення зубів) фіксують стандартну ортодонтичну кнопку з сітчастою основою 7 за допомогою будь-якої ортодонтичної адгезивної системи. Між кнопкою та кламером з крючком 6 накладають еластичне кільце 8. Базис малого сегменту 3 випилюють з дистально-піднебінної поверхні переміщуємого зуба з урахуванням його ступеня ротації, що дає можли вість повертання зуба навколо вертикальної осі при зберіганні точки опори на медіальній поверхні базису малого сегменту за рахунок сили еластичного кільця. Еластичне кільце змінюють щотижня (пацієнт може знімати його самостійно за необхідності здійснення гігієнічного догляду за апаратом або для зміни). Через 3 дні на четвертий активують гвинт 4: знімну частину апарату виводять з порожнини рота, розкручують гайку гвинта 4 на 1 оборот (90°). Малий сегмент разом з петельним кламером 5 та кламером з крючком 6 зміщується дистально. Знімну частину апарату накладають на зубний ряд верхньої щелепи з невеликим зусиллям, одягають еластичне кільце. Сила гвинта через базис малого сегмента і петельний кламер передається на перший постійний моляр, що призводить до його дистального переміщення. Таким чином, перший постійний моляр верхньої щелепи одночасно зміщується дистально і повертається навколо вертикальної осі до досягнення правильного положення, що регулюється формою базису малого сегменту. Запропонований апарат дає можливість одночасно дисталізувати перший постійний моляр верхньої щелепи і усувати його ротацію, що призводить до скорочення терміну лікування зубощелепових аномалій, які супроводжуються патологічним мезіальним зрушенням бокових зубів верхньої щелепи у дітей. Апарат виключає жорсткість фіксації під час виправлення положення зуба, що забезпечує фізіологічну рухомість зубів, виключається травма пародонту. Апарат не є складним в експлуатації як для лікаря, так і для пацієнта, силу його дії можливо точно дозувати гвинтом та еластичним кільцем. Апарат зручний з точки зору гігієнічного догляду за ним: знімний базис легко виводити з порожнини рота, а незнімна кнопка розташована на доступній для пацієнта вестибулярній поверхні, яка, до того ж, є резистентною до карієсу. Апарат досить економічний щодо вартості елементів, які входять до його складу. Використання даного апарату не потребує частих відвідувань лікаря, що дозволяє економити час лікаря та пацієнта. Джерела інформації. 1. Norman M. Cetlin. Ane Ten Hoeve. Nonextraction Treatment // Journal of Clinical Orthodomics. - 1983. - Vol. 17. - № 6. - P. 420-437. 2. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология. - M.: Медицина, 1984. - С. 443, рис. 198. 2 36900 Фіг. 1 Фіг. 2 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3