Спосіб усунення капловухості

Спосіб усунення капловухості, що включає висікання надлишку шкіри по ходу завушної складки від верхнього до нижнього полюсів вушної ра 37071 ковини у вигляді еліпса і мобілізацію оголеного ззаду хряща від шкіри передньої поверхні вушної раковини з наступним формуванням з нього правильного протизавитка та ушиванням рани, згідно з винаходом, перед мобілізацією оголеного хряща його розсікають 6-7 рівновіддаленими горизонтальними розтинами, мобілізують 5-6 мостоподібних хрящови х клаптів, а правильний протизавиток формують, стягуючи ніжки вказаних клаптів Пподібними швами в горизонтальному напрямку. Відмінною особливістю даного способу усунення капловухості є те, що він реалізує принципово нову методику розкрою та формування хрящови х клаптів на ділянці протизавитка, яка забезпечує отримання анатомічно правильного по формі (висоті, ширині, довжині, кривизні) протизавитка, досягаючи при цьому більш гарного косметичного та стійкого анатомічного результатів. Суть винаходу пояснюються рисунками, на яких подані етапи операції. На фіг. 1 - вигляд капловухого вуха з пласким протизавитком 1 до операції. На фіг. 2 - висікання надлишку шкіри в завушній ділянці у вигляді еліпса 2 від верхнього до нижнього полюсів вушної раковини, оголений ззаду хрящ вушної раковини 3. На фіг. 3 - розсікання оголеного ззаду хряща 6-7 горизонтальними розтинами 4, викроювання, мобілізація 5-6 мостоподібних хрящових клаптів 5 та стягування їх П-подібними швами у горизонтальному напрямку 6. На фіг. 4 - вигляд сформованого (реконструйованого) протизавитка 7 вуха. Спосіб здійснюється таким чином: голкою позначають проекцію протизавитка (його довжину, ширину) на тильному боці вушної раковини 1. Висікають надлишок шкіри по ходу завушної складки від верхнього до нижнього полюсів вушної раковини у вигляді еліпсу 2. Потім розсікають 6-7 рівновіддаленими між собою горизонтальними розтинами 4 оголений ззаду хрящ для наступного формування 5-6 мостоподібних клаптів на довжину протизавитка 5. Мобілізують, відділяючи від шкіри передньої поверхні вушної раковини, 5-6 мостоподібних хрящови х клаптів 5. Після чого, ніжки останніх стягують між собою у горизонтальному напрямку П-подібними швами 6 із поліамідної нитки, таким чином, щоб сформувати протизавиток правильної анатомічної форми у трьох проекціях 7. Операцію закінчують накладанням швів на шкіру та формуючої пов'язки на вухо. Фіг. 1 Приклад конкретного застосування Хворий К., i/x 102 поступив в щелепно-лицеве відділення ПКЛ № 7 м. Києва з діагнозом капловухість правого вуха. 18.01.2000 р. проведено усунення капловухості правого вуха по запропонованій методиці. Голкою відмічені межі протизавитка по довжині та ширині на тильному боці правої вушної раковини. З завушної ділянки правої вушної раковини від верхнього до нижнього її полюсів висічений надлишок шкіри еліпсоподібної форми. Проведено 6-7 рівновіддалених горизонтальних розтинів хряща по довжині протизавитка. Мобілізовані 5-6 мостоподібних хрящови х клаптів в проекції розміченого протизавитка, ніжки яких стягнуті і ушиті між собою в горизонтальному напрямку Пподібними поліамідними швами з урахуванням правильної анатомічної форми протизавитка. Рана на шкірі також уши та поліамідними швами. Вухо у новому положенні фіксовано формуючою пов'язкою. Через сім діб зняті шви. Протизавиток достатній по довжині, висоті, ширині, не плаский, гарної анатомічної форми. Капловухість ліквідована. Огляд через місяць виявив стійкий анатомічний та косметичний результати, що проявлявся у збереженні форми протизавитка та положення вушної раковини. Цей спосіб усунення капловухості був застосований у 5 хворих в дитячому щелепно-лицевому відділенні ДКЛ № 7 м. Києва. У всіх хворих був отриманий кращий анатомічний та косметичний результати, ніж у дітей, що були прооперовані за раніш пропонованими методиками. Оцінка результатів (за п'ятибальною системою) усунення капловухості по запропонованій методиці показала, що у 95% випадках були отримані оцінки "добре" та "відмінно" порівняно із прототипом, при якому у 65% були відмічені добрі і задовільні результати. За оцінкою батьків дітей, що були прооперовані по запропонованій методиці, результати у 100% були відмінними. Джерела інформації 1. Кручинский Г.В. Пластика ушных раковин. – М.: Медицина, 1975. – 135 с. 2. Пешкова Г. Пластические операции при косметических дефектах. – Прага: Медицинская литература, 1971. – С. 173-199. 3. Converse J.M., Nigro A., Wilson E., Johnson N. A tehnique for surgical correction of lop ears. Plast. reconstr. Surg., 1955, n. 15, p. 5. Фіг. 2 Фіг. 3 2 Фіг. 4 37071 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3