Спосіб лікування цервікальної гіперчутливості дентину

Спосіб лікування цервікальної гіперчутливості дентину шляхом втирання синтетичного гідроксилапатиту в поверхневі шари оголеного дентину, який відрізняється тим, що втирання проводять під час хірургічного усунення пародонтальної кишені, а для обтурації дентинних канальців застосовують один з препаратів гідроксилапатиту в комбінації з лінкоміцином, який замішують на дентальній адгезивній пасті “Солкосерил” до пастоподібної (гомогенної) консистенції. (19) (21) 20040604320 (22) 04.06.2004 (24) 15.12.2004 (46) 15.12.2004, Бюл. № 12, 2004 р. (72) Білоклицька Галина Федорівна, Маланчук Владислав Олександрович, Копчак Оксана Вікторівна, Копчак Андрій Володимирович (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О.БОГОМОЛЬЦЯ 3 4026 4 зуба, що здійснюється за допомогою м'якої гумки, зубних відкладень. Проводять кюретаж пародонзакріпленої в наконечнику бормашини, на низьких тальної кишені і, при необхідності, нівелювання обертах [2]. ділянок альвеолярної кістки. Забезпечують гемоНедоліком способу є низька клінічна ефекстаз. Після цього на предметному скельці тивність, пов'язана з неможливістю впливу на огозамішують дентальну адгезивну пасту Солкосерил лені ділянки дентину, розташовані в глибині параз препаратом синтетичного гідроксиапатиту, що донтальної кишені, крім того досягнення повної містить у своєму складі остеотропний антибіотик обтурації канальців утр уднено в зв'язку з лінкоміцин (наприклад "Коллапан"). Препарати невідповідністю між діаметром і формою канальців змішують до пастоподібної консистенції. Частки та розмірами і формою часточок синтетичного синтетичного гідроксиапатиту мають бути гомогідроксиапатиту. генно розподілені в наповнювачі. Оголений дентин В основу корисної моделі покладена задача пришийкової ділянки та кореня зубів промивають і створення умов для повноцінної регенерації ткависушують. Замішану пастоподібну суміш нанонин пародонту і ліквідація патогенетичного сять шпателем на підготовлену поверхню. Гумкою, підґрунтя для рецидивування патологічного стану закріпленою в механічному наконечнику, на низьза рахунок усунення пародонтальної кишені і ких обертах рівномірно втирають порцію пасти в більш надійної обтюрації дентинних канальців. поверхневі шари оголеного дентину. Надлишок Технічний результат - ефективне усунення пасти видаляють гладилкою. Клапоть пегіперестезії дентину і зниження частоти рецидивів реміщують у відповідне положення, перекриваючи вказаного патологічного стану у хворих на генеоголений дентин пришийкової ділянки та кореня. ралізований пародонтит. Рану ушивають поліамідом або біорезорбтивним Поставлена задача вирішується за рахунок тошовним матеріалом. При наявності показань пего, що у відомому способі лікування ред переміщенням клаптя кісткові кишені заповгіперчутливості дентину, який включає обтюрацію нюють остеотропним препаратом або перекривадентинних канальців шляхом втирання синтетичють парадонтальною мембраною. Після провеного гідроксиапатиту в поверхневі шари оголеного дення операції досягається щільна обтюрація дендентину пришийкової ділянки та кореня зубів, тинних канальців, що зменшує прояви гіперестезії. згідно корисній моделі, втирання проводять під час В той же час, застосування способу не утр уднює хірургічного усунення парадонтальної кишені, а фіксацію сполучно-тканинних клітин і волокон до для обтурації дентинних канальців застосовують поверхні кореня з подальшим формуванням новокомбінацію гідроксиапатиту з лінкоміцином, яку го прикріплення, оскільки Солкосерил, що входить замішують на дентальній адгезивній пасті Солкодо складу пасти, повністю резорбується по мірі серіл. проліферації сполучнотканинних елементів. Відмінною особливістю способу, що заявПриклад конкретного виконання. Хворий Б. 46 ляється, є одночасне усунення парадонтальної років звернувся зі скаргами на біль в пришийковій кишені і адекватна обтюрація дентинних канальців ділянці 15, 14, 23, 24, 25 зубів від дії термічних, на оголеній поверхні дентину пришийкової ділянки хімічних та механічних подразників, кровоточивість та кореня шляхом застосування синтетичного ясен під час чистки зубів та вживання твердої їжі. гідроксиапатиту в комбінації з антибактеріальним Об'єктивно слизова оболонка ясен слабо препаратом лінкоміцин, замішаній на дентальній гіперемована та має ціанотичний відтінок, адгезивній пасті Солкосерил. Паста Солкосерил відзначається оголення шийок 15, 14, 23, 24, 25 обгортає частки гідроксиапатиту, заповнюючи пусзубів, пародонтальні кишені глибиною до 5 мм. На тоти в просвіті канальців між часточками апатиту і ортопантомограмі відзначається часткова рестінкою канальця. Одночасно вона забезпечує зорбція міжальвеолярних перетинок до 1/2 довжиадгезію слизово-окісного клаптя до поверхні корени кореня. Встановлено діагноз - генералізований ня, що підвищує е фективність парадонтальної пародонтит II ступеня, гіперестезія дентину III стуоперації. Наявний у складі обтуруючої пасти анпеня 15, 14, 23, 24, 25 зубів. Хворому проведено тибіотик дозволяє ефективно пригнічувати клаптеву операцію в ділянці зазначених зубів, з мікрофлору в дентинних канальцях, якій надається остеопластикою альвеолярного гребеня. Для усупевна роль у виникненні гіперчутливості при паронення гіперестезії проведено втирання препарату донтиті. За рахунок цього досягається ефективне "Коллапан", що містить комбінацію синтетичного усунення гіперчутливості відразу після процедури, гідроксиапатиту з лінкоміцином, замішаного на а відновлення зубо-ясенного прикріплення після дентальній адгезивній пасті Солкосерил в оголені хірургічного втр учання зумовлює зниження ризику ділянки кореня і пришийкової ділянки ураженних виникнення рецидивів у віддаленому зубів. Пародонтальні кишені було заповнено післяопераційному періоді. За відомими кістково пластичним матеріалом, слизово-окісний літературними даними такий спосіб лікування клапоть переміщено в необхідне положення. Рану цервікальної гіперчутливості дентин у невідомий. ушито поліамідом. Перебіг післяопераційного Спосіб здійснюють наступним чином. Під періоду задовільний, на момент зняття швів скарг провідниковою місцевою анестезією формують і з приводу гіперестезії не висував. Контрольний відшаровують слизово-окісний клапоть на враогляд через 3 місці. Відзначена відсутність пароженій ділянці щелепи. Проводять механічну і медонтальних кишень в ділянці операції, рецесія дикаментозну обробку поверхні кореня і ясен не перевищує 1 мм. Рецидиву гіперестезії деcпітелізацію внутрішньої поверхні клаптя. Обдентину не спостерігали. робка кореня передбачає повне видалення Запропонований спосіб апробовано на карозм'якшеного цементу і дентин у, під'ясеневих федрі хір ургічної стоматології НМУ за період 5 4026 6 03.2002 по 04.2004 у 10 хворих з позитивними результатом. Після проведення оперативного втруЛітература: чання гіперчутливість зникла у 100% хворих (в 1. Белоклицкая Г.Ф. Возможность устранения контролі у 86%). Через 3 місяці ознаки гіперестезії цервикальной гиперестезии при использовании легкого ступеня відзначені у 1 (10%) хворого проти зубной пасты "Sensodyne-F" // Современная сто46% в контрольній групі. Спосіб рекомендовано матология.-2002.- №4(20).- С.31-34. для застосування у хворих з цервікальною 2. Чалей Г. Надчутливість дентину //Новини гіперестезію дентину при генералізованому пароСтоматології - 1998.- № 2.- С. 28-31. донтиті. Комп’ютерна в ерстка М. Клюкін Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститупромислов ої в ласності”, вул. Глазунов а, 1, м. Київ – 42, 01601