Інструмент для накладання скобкових швів на склеру у важкодоступній зоні ока

1. Інструмент для накладання скобкових швів на склеру у важкодоступній зоні ока, що містить дві шарнірно з'єднані бранші, в одній з яких виконано гніздо для того, щоб розмістити скобу, а в іншій зроблено лунку для загину скоби, який відрізняється тим, що одна бранша виконана у вигляді стержня з гніздом для скоби, на якому установлено механізм для утримання скоби, виконаний у ви 40315 чого кінця інструмента; на фіг. 6 - вид пелюстки; на фіг. 7 - розріз по А-А на фіг. 6. Основою інструмента є стержень 1 прямокутного січення, на якому змонтовано: - механізм для повороту та фіксації матриці; - механізм для утримання скоби; - механізм для обтиску скоби. Механізм для повороту і фіксації матриці являє собою каретку 2, здатну пересуватися вздовж стержня і фіксуватися у двох положеннях. Каретка обладнана фіксатором 3 у вигляді важеля з виступом, що входить у проріз, зроблений у стержні в певному місці, який має забезпечувати необхідне положення матриці 4. Фіксація важеля забезпечується пружиною 5. Каретка з'єднана тягою 6 з важелем 7 повороту матриці. Матриця устаткована на протилежному від важеля боці і з'єднана з ним жорстко віссю 8. Механізм для утримання скоби являє собою плоску пружину 9, закріплену на боковій поверхні стержня, в зоні передньої частині стержня якої є пелюстка 10, що входить у паз нижче основи скоби 11, утримуючи її таким чином у спеціальному гнізді і застерігаючи від зміщення. Щоб установити скобу в гніздо і потім вилучити її, пружина відхиляється за допомогою приладнаного на пружину пристрою у вигляді повзунка 12 зі штовхачем 13, що являє собою пластину з циліндричним виступом 14 на кінці, який входить у клиноподібне заглиблення, виконане на стержні, і забезпечує у разі поздовжнього пересування відхилення переднього кінця пружини з пелюсткою. Механізм для обтиску скоби являє собою важіль 15 з шарніром 16, передній кінець якого має виріз для розміщення між стержнем і важелем повороту матриці. Задня частина важеля спирається на зворотну пружину 17. При натисненні на важіль 15 переміщується важіль повороту матриці вверх відносно стержня, забезпечуючи таким чином вертикальне пересування матриці і, відповідно, обтиск скоби. Матриця 4 являє собою пелюстку з двома розташованими хрестоподібно лунками з закругленими раями, що переходять у плоску нижню поверхню і забезпечують послідовний згин ніжок скоби в певному напрямку. Інструмент використовується таким чином. Щоб установити скобу в спеціальне гніздо в передній частині стержня, повзунок 12 пересувають уперед, усуваючи тим самим пелюстку з гнізда, вставляють у гніздо скобу і пересувають повзунок у початкове положення. При цьому пелюстка перекриває спинку скоби і перешкоджає її переміщенню в гнізді. Матрицю дуже малих розмірів, приладнану на тонкій осі на певній відстані від вістря ніжки скоби і в певному чітко зафіксованому положенні вводять у рану. Потім натисненням на важіль 15 здійснюють поперечне переміщення відносно стержня зі скобою важеля 7 і, відповідно, з'єднаною з ним за допомогою осі матриці 4, яка знаходиться на протилежній осі стержня. Таким чином здійснюється обтиск однієї з ніжок. Натисненням на кнопку фіксатора З здійснюють розстопорення каретки, пересувають її у друге положення і, відпускаючи кнопку фіксатора, стопорять її. Пересування каретки за допомогою тяги 6 передається на важіль 7 і повертає матрицю у друге положення, сприяючи тим самим розміщенню другого паза матриці проти другої ніжки скоби. Щоб зблизити краї рани, здійснюють при необхідності зміщення затиснутого краю відносно вільного і натисненням на важіль 15 обтискують другу ніжку скоби. Пересуванням повзунка 12 відхиляють пружину 9, виводять пелюстку з паза, і вилучають скобу з гнізда. Після того, як зшивання закінчено, матрицю зсувають на край рани і вилучають з неї. При цьому положення матриці вибирається хірургом з міркувань найменшого травмування краю рани. Краплеподібна форма матриці і малий діаметр дозволяють вивести матрицю, майже, не травмуючи краї рани. Переваги інструмента, що пропонується: інструмент дозволяє накладати скобові шви на склеру у важкодоступній зоні ока, зменшуючи усередині операційну травматизацію тканин ока; підвищує зручність накладання склеральних швів у важкодоступній зоні ока. Джерела інформації 1. А.с. СРСР № 1540807, МПК АВ61В17/11, 07.02.1990, Бюл. № 5. Фіг. 1 Фіг. 2 2 40315 Фіг. 3 Фіг. 4 Фіг .6 Фіг. 5 Фіг. 7 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3