Пристрій для ендоскопічної аспірації

Пристрій для ендоскопічної аспірації, який включає металевий трубчастий корпус з відкритим робочим кінцем і штуцером на протилежному вихідному КІНЦІ, насаджений на штуцер знімний трубчастий перехід ник, надіту на знімний перехідник силіконову трубку, який відрізняється тим, що додатково робочий кінець корпусу скошений під кутом 45°, знімний перехідник виконано об'ємно, силіконова трубка приєднується до апарата для вакуумної аспірації, а наскрізні робочі канали корпусу і знімного перехідника та просвіт силіконової трубки мають діаметр 14 мм і утворюють єдиний канал однакового розміру на всьому протязі Пристрій, що заявляється, відноситься до галузі медицини, зокрема до медичної техніки та може бути використаний в ендоскопічній хірурги та гінекологи для швидкої вакуумної аспірації великих об'ємів рідини різної в'язкості І видалення тканинних елементів у вигляді кров'яних ЗСІДКІВ, жиру та частин плодового яйця Відомо пристрій для ендоскопічної аспірації [1], який включає металевий трубчастий корпус діаметром 10мм, робочій кінець якого закритий та закруглений і має численні бокові отвори, розташовані в шаховому порядку, протилежний вихідний кінець має штуцер, на який насаджується перехідник з силіконовою трубкою діаметром 5мм, поєднаною з ендоскопічним апаратом для аспірації та іригації Працює пристрій таким чином уразі необхідності аспірації під час лапароскопп рідини з черевної порожнини, в останню вводять пристрій через 11-міліметровий троакар, робочий кінець пристрою опускають у рідину та аспірирують її, після закінчення аспірації пристрій видаляють з черевної порожнини швидкого забивання тканинними компонентами отворів, просвіту трубчастого корпусу та переходника до силіконової трубки, не може бути використаний для видалення кров'яних ЗСІДКІВ та елементів плодового яйця з черевної порожнини, таким чином, у сукупності робить неможливим виконання ургентного оперативного втручання при наявності значної крововтрати в черевну порожнину порожнину лапароскопічним доступом Найбільш близьким за технічною суттєвістю пристрою, що заявляється, є відомий пристрій для ендоскопічної аспірації [2], який включає металевий трубчастий корпус діаметром 10мм, робочий кінець якого відкритий і має захисний кошик у вигляді випуклого дротяного хреста, протилежний вихідний кінець має штуцер, на який насаджується перехідник з силіконовою трубкою діаметром 5мм, з'єднаною з апаратом для аспірації Працює пристрій таким чином у разі необхідності аспірації під час лапароскопм рідини з черевної порожнини, в останню вводять пристрій через 11-міліметровий троакар, робочий кінець пристрою опускають у рідину та аспірують її, після закінчення аспірації пристрій видаляють з черевної порожнини через троакар Недоліками відомого пристрою є при необхідності аспірації в'язкої рідини (вмісту муцинозних, дермоідних кіст і т п ) та крові аспірирує відносно повільно, швидко забивається і потребує періодичного очищення під час операції, що у сукупності подовжує тривалість оперативного втручання Відомий пристрій не може бути застосований при ургентних станах при наявності значної крововтрати в черевну порожнину внаслідок повільної аспірації, неможливості аспірації кров'яних ЗСІДКІВ та Недоліками відомого пристрою є при необхідності аспірації в'язкої рідини ( вмісту муцинозних, дермоідних кіст і т п) та крові з зсідками, незважаючи на захисний кошик, трубчастий корпус швидко забивається тканинними елементами і потребує періодичного очищення під час операції, що у сукупності подовжує тривалість оперативного 1 00 00 ю 45887 втручання, не може бути застосований при ургентних станах при наявності значної кровотечі в черевну порожнину, внаслідок неможливості аспірації великих кров'яних ЗСІДКІВ та швидкого забивання трубчастого корпусу, перехідника до силіконової трубки тканинними компонентами, не може бути використаний для видалення кров'яних ЗСІДКІВ та елементів плодового яйця з черевної порожнини, таким чином, у сукупності робить неможливим виконання ургентного оперативного втручання при наявності значної крововтрати в черевну порожнину порожнину лапароскопічним доступом В основу винаходу поставлена задача створення умов для проведення оперативних втручань лапароскопічним доступом при значних кровотечах в черевну порожнину та при видаленні пухлинних та пухлиноподібних кістозних утворень яєчників шляхом розробки пристрою для ендоскопічної аспірації, який включає металевий трубчастий корпус з відкритим та скошеним під кутом 45° робочим кінцем та штуцером на протилежному вихідному КІНЦІ, насаджений на штуцер знімний об'ємний трубчастий перехідник, надіту на знімний переходник силіконову трубку для поєднання з апаратом для вакуумної аспірації, так що внутрішні діаметри наскрізного робочого каналу корпусу, знімного перехідника та просвіту силіконової трубки не відрізняються і складають 14мм, що забезпечує можливість достатньо швидкої аспірації з черевної порожнини та кістозних утворень рідини будь-яких об'ємів та будь-якої в'язкості незалежно від наявності тканинних компонентів у аспіраті Суть винаходу полягає в тому, що пристрій дня ендоскопічної аспірації включає металевий трубчастий корпус з відкритим та скошеним робочим кінцем під кутом 45° і штуцером на протилежному вихідному КІНЦІ, насаджений на штуцер знімний трубчастий перехідник, виконаний об'ємно, надіту на знімний перехідник силіконову трубку для поєднання з апаратом для вакуумної аспірації, так що наскрізні робочі канали корпусу і знімного перехідника та просвіт силіконової трубки мають діаметр 14мм і складають єдиний канал однакового розміру на всьому протязі Новим у пристрої, що заявляється, є те, що пристрій для ендоскопічної аспірації додатково має скошений під кутом 45° робочий кінець металевого трубчастого корпусу, знімний трубчастий перехідник виконано об'ємно, силіконова трубка поєднується з апаратом для вакуумної аспірації, а наскрізні робочі канапи корпусу і знімного перехідника та просвіт силіконової трубки мають діаметр 14мм і складають єдиний канал однакового розміру на всьому протязі Наявність скошеного робочого кінця дає можливість більш зручного введення робочого кінця пристрою в порожнину маткової труби або об'ємного утворення для проведення аспірації вмісту Об'ємність знімного переходника дозволяє використовувати його як рукоятку Всі стандартні фірменні апарати для ендоскопічної іригації та аспірації мають штуцери для приєднання силіконових трубок діаметром тільки 5мм та відтворюють в ємності для збору аспірируємої рідини розрідження - 0,3 - 0,5кГ/см Приєднання силіконової трубки до вакуумного аспіратора ( який звичайно використовується для вакуумаспірацм плодового яйця з порожнини матки), який має штуцер наружним діаметром 14мм та відтворює в ємності для збору аспірируємої рідини розрідження - 2кГ/см , дає можливість збільшити об'єм та швидкість потоку аспірату Те, що наскрізні робочі канали корпусу і знімного перехідника та просвіт силіконової трубки мають діаметр 14мм і складають єдиний канал однакового розміру на всьому протязі, також дає можливість збільшити об'єм та швидкість потоку аспірату Крім того, відсутність зміни діаметрів робочих каналів корпусу, перехідника та просвіту трубки значно зменшує можливість затримки великих тканинних фракцій матеріалу, який аспірирується з черевної порожнини, в містах зміни діаметрів з більшого на менший, а також не потребує частого очищення від застряглих тканинних елементів На малюнку (Фіг) представлено загальний вигляд пристрою для ендоскопічної аспірації Пристрій для ендоскопічної аспірації включає металевий трубчастий корпус 1 з відкритим та скошеним під кутом 45° робочим кінцем, протилежний вихідний кінець має штуцер, на який насаджується знімний об'ємний трубчастий перехідник 2, виконаний об'ємно, надіту на знімний перехідник силіконову трубку 3 для поєднання з апаратом для вакуумної аспірації Працює пристрій, що заявляється, наступним чином На штуцер корпусу 1 насаджується знімний перехідник 2, а на знімний перехідник ВІДПОВІДНО аспіраційна силіконова трубка, яка поєднується в свою чергу з апаратом для вакуумної аспірації У випадку необхідності аспірації під час проведення лапароскопічного хірургічного втручання з передньої черевної стінки видалюють боковий 11 ммліметровий троакар і в троакарну рану вводять корпус 1 пристрою для ендоскопічної іригації, вводять у черевну порожнину через троакар розмірами 11мм Робочий кінець корпусу 1 опускають в рідину та аспірують її Аспіруєма рідина проходить через сквізний трубчастий канал корпусу 1, трубчастий канап знімного перехідника 2, силіконову трубку 3 та збирається в ємність для збору аспірату апарату для вакуумної аспірації Після закінчення аспірації пристрій виймають з черевної порожнини В троакарну рану вводять 11 -мм троакар та продовжують ендоскопічну операцію Приклад 1 Хвора О , 22 років поступила в клініку з діагнозом перервана позаматкова вагітність, геморагічний шок І ступеня Проведена лапароскопія На операції ліва маткова труба розширена в ампулярному ВІДДІЛІ, синюшного кольору, в черевній порожнині до ЮООмл крові з зсідками 3 черевної порожнини видалено 11-мм троакар, через троакарну рану введено пристрій для ендоскопічної аспірації, яким проведена аспірації крові та кров'яних ЗСІДКІВ З черевної порожнини Пристрій для ендоскопічної аспірації замінено на 11-мм троакар Виконана лівостороння сальпінгоектомія Тривалість операції склала 25 хвилин Хвора виписана з стаціонару на другу добу у задовільному стані Шви зняті на п'яту добу Загоєння троакарних ран було первинним натягом 45887 Приклад 2 Хвора П , 12 років поступила в кліВиконана цистектомія Туалет черевної порожнини ніку з діагнозом дермоідна кіста правого яєчника та накладання пдроперітонеуму здійснювали також пристроєм для ендоскопічної аспірації та іриПроведена лапароскопія Правий яєчник предгації ставлено кістозним утворенням з вмістом у вигляді жиру та волосся 3 черевної порожнини видалено Тривалість операції склала 55 хвилин Хвора 11 -мм троакар, через троакарну рану введено виписана з стаціонару в задовільному стані на пристрій для ендоскопічної аспірації Яєчник з п'яту добу зі знятими швами Загоєння троакарних утворенням захоплено затискачем Капсула дерран відбулося первинним натягом моїдной кісти надсічена біполярним коагулятором, Таким чином, сукупність істотних відзнак припісля чого усередину кісти було введено скошений строю для ендоскопічної аспірації дає змогу доробочий кінець корпусу пристрою для ендоскопічстатньо швидкої аспірації з черевної порожнини та ної аспірації та аспірировано вміст утворення кістозних утворень рідини будь-яких об'ємів та жир та волосся Пристрій для ендоскопічної аспібудь-якої в'язкості незалежно від наявності ткарації замінено на 11-мм троакар Виконана лівонинних компонентів у аспіраті Застосування пристороння цистектомія строю дає можливість проводити оперативні втручання лапароскопічним доступом при черевних Тривалість операції склала ЗО хвилин Хвора кровотечах та значних крововтратах в черевну виписана з стаціонару на третю добу у задовільпорожнину, а також видаляти пухлинні та пухлиному стані Шви зняті на п'яту добу Загоєння троноподібні КІСТОЗНІ утворення лапароскопічним доакарних ран було первинним натягом ступом з вмістом у вигляді в'язкої рідини, жиру, Приклад 3 Хвора С , 18 років поступила в кліЗСІДКІВ крові, а також великих розмірів, що у сукупніку для оперативного лікування в плановому поності підвищує ефективність та скорочує час прорядку з діагнозом кіста правого яєчника великих ведення оперативного лікування гінекологічних розмірів При дослідженні черевну порожнину зазахворювань шляхом лапароскопм повнювало чутливе при пальпації утворення щільно-еластичної консистенції, дно якого доходило до Література мечоподібного відростку 1 Catalogue Karl Storz - Endoscope Gynecology - 2 n d edition — 1/94 — Part 9 Irrigation and Проведена попередня трансабдомінальна пуsuction —IS-ACC 7A - Irrigation and Suction Tubes нкція кісти з частковою аспірацією и вмісту в об'ємі size 10 mm — Part № 26120 S — Ascites Suction до 1л Здійснено лапароскопічний доступ 3 череTube without valve вної порожнини видалено 11-мм троакар, через троакарну рану введено пристрій для ендоскопіч2 Catalogue Karl Storz - Endoscope Gynecolної аспірації Робочий кінець корпусу введено в ogy - 2 n d edition — 1/94 — Part 9 Irrigation and порожнину утворення та проведена кінцева повна suction — IS-ACC 7A — Irrigation and Suction аспірація вмісту кісти в об'ємі до 4л Загальний Tubes size 10 mm — Part № 28 175 YR — OLSEN об'єм аспірату вмісту кісти склав 5л Пристрій для Suction Tube with protection basket, trumpet valve ендоскопічної аспірації замінено на 11-мм троакар г ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044)456-20- 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71