Спосіб лікування неврозів

1 Спосіб лікування неврозів, що включає проведення фахівцем сеансу неформальної бесіди, діагностування емоційно-почуттєвої складової проблемної зони моделі пацієнта шляхом виявлення невротичних реакцій, проведення сеансу релаксації, приведення його у збалансований стан, який відрізняється тим, що фахівець діагностує всі зони, включаючи проблемну, визначає ступінь усвідомлення самим пацієнтом проблемної зони, виявляє сховану мотивацію існування цієї зони, акцентує увагу пацієнта на схованій мотива ції пацієнта і направляє пацієнта на усвідомлене спостереження проявів проблемної зони в повсякденному житті, не даючи оцінок, закінчує неформальну бесіду з пацієнтом сеансом релаксації з доданням препарату настойки кропиви собачої 2 Спосіб лікування неврозів за п 1, який відрізняється тим, що фахівець проводить з пацієнтом 10 неформальних бесід 3 Спосіб лікування неврозів за одним з п п 1 , 2, який відрізняється тим, що фахівець проводить сеанс індивідуально чи з групою пацієнтів 4 Спосіб лікування неврозів за одним з пп 1-3, який відрізняється тим, що сеанс релаксації фахівець проводить протягом 15 хвилин 5 Спосіб лікування неврозів за одним з пп 1-4, який відрізняється тим, що препарат настойки кропиви собачої додають у дозі 20 крапель три рази на добу Запропонований спосіб безоцінного усвідомленого спостереження (БУС) відноситься до області медицини, зокрема до загального напрямку розмовної гуманістичної терапії і є психотерапевтичним способом лікування (терапії) неврозів Актуальність нових ефективних ПІДХОДІВ у терапії невротичних розладів диктується сформованим у СВІТІ станом за даними ВОЗ [1] від ЗО до 40% пацієнтів, що звертаються до лікарів, потребують не терапевтичної допомоги, а психотерапевтичної І за прогнозами ВОЗ 1999 року КІЛЬКІСТЬ таких пацієнтів до 2020 року зросте ВДВІЧІ При цьому 80% пацієнтів у психотерапевтичній практиці мають суто ПСИХОЛОГІЧНІ проблеми або мають прикордонні стани, що виявляються у вигляді різних невротичних розладів По мірі дорослішання, виховання, входження в життєвий досвід, у розумі кожної людини створюється модель світу Під моделлю мається на увазі загальна сума власних і привнесених в нас ззовні уявлень про світ і про себе, у вигляді установок Скільки на землі існує людей, стільки існує унікальних моделей - внутрішніх концепцій світу Саме моделями і розрізняються розуми людей ПСИХО ЛОГІЧНІ проблеми людини виникають через розбіжність моделі з реальністю Результатом подібної розбіжності є весь діапазон внутрішнього дискомфорту, що приводить до неврозу Першопричина неврозу полягає не в самій реальності, а в існуванні в особистості моделі світу, що ніколи не збігається з реальністю Через повне внутрішнє ототожнення з моделлю, модель є для особистості єдиною реальністю У результаті нереальність у виді моделі переживається як реальність, виникає невроз Відомо кілька визнаних напрямків психотерапевтичної практики при лікуванні неврозів [1] психоаналіз і аналітична терапія, поведшкова терапія, клієнт-центрирована розмовна терапія, сімейна терапія, гіпноз і аутотренінг, кататимноімажинативна психотерапія, екзистенціальний аналіз, психодрама, що підтримує терапія і т д Однак ВІДОМІ способи терапії неврозів не мають тривалої лікувальної дії і прояв неврозів у пацієнта повторюється Найбільш близьким до пропонованого способу безоцінного усвідомленого спостереження є рекомендований МЗО Роси [2] спосіб недирективної ю 00 (О 62859 психотерапії по К Роджерсу [1], [3], [4], прийнятий чи бездіяльність, внутрішні відчуття, емоції, почутза прототип Інші назви способу недиреісгивної тя, думки Коротко перший аспект позначається як терапії - клієнт-центрирований чи особисто зорієнформула "в момент" тований Спосіб проведення недиреісгивної психо2 Якщо при спостереженні, у думках (при розтерапії в середньому складає 70 зустрічей (70 говитку навички оволодіння способом, у цьому аспедин) [1] кті розвивається також спостереження емоцій і почуттів) висвітлюється яка-небудь оцінка того що Прототип відноситься до того ж напрямку псивідбувається, то ми усвідомлюємо, що відбуваєтьхотерапії, що і спосіб, який заявляється, і включає ся оцінка (яка не має властивостей реальності, а в ході проведення неформальної бесіди фахівця з відноситься до моделі, тобто є роботою розуму) пацієнтом сеанс релаксації, діагностику емоційноВідбувається разототожнення А значить, усвідомпочуттєвої складової проблемної зони моделі палення оцінки як відношення до тієї реальності, яка цієнта шляхом виявлення невротичних реакцій існує в даному моменті Цей другий аспект спосоПотім при способі недирективної психотерапії пробу визначається формулою "без оцінок" водиться зміна існуючої у СВІДОМОСТІ пацієнта проблемної зони моделі на іншу, більш гармонічну, У процесі взаємодії з фахівцем, пацієнт постушляхом перебування в емоційно-чуттєвій області пово, на практиці повсякденного життя, навчається моделі пацієнта направлення зміни, тобто привебезоцінному усвідомленому спостереженню Придення пацієнта в збалансований стан значення кропиви собачій у дозі 20 краплин три разі на добу сприяє седативної дії на стан пацієнСуттєвою частиною способу недирективної та психотерапії по К Роджерсу є три обов'язкові вимоги до психотерапевта його ДІЙСНІСТЬ ПІД час Реалізація такого підходу в організації внутрібесіди з пацієнтом, безумовне позитивне відношнього життя, на численних прикладах практичношення і емпатія до пацієнта го застосування способу безоцінного усвідомленого спостереження, що заявляється, показала Необхідність здійснення цих факторів є недонапрямок, рухаючи в який, пацієнт відкриває існуліком способу недирективної психотерапії по К ючу в ньому модель (корінь неврозу) Одночасно Роджерсу, оскільки їхнє здійснення вимагає дирекусвідомлене спостереження дозволяє не пропустивної зміни моделі самого терапевта [3], [4], що кати в підсвідому частину фрагменти нової моделі, приводить до хворобливих явищ так званого "випричину можливих майбутніх невротичних реакцій снаження і згорання" у психотерапевта [5] Пацієнт навчається жити усе більше і більше "тут і Також значним недоліком зазначеного способу зараз", розширюючи СВІДОМІСТЬ за рахунок підсвіє виникнення рецидивів неврозу, що вимагають домої частини, шляхом розуміння закладеної розвертання за медичною допомогою, оскільки в ході ками моделі - суми обумовленості Результатом терапії відбувається лише корекція моделі пацієнроботи способу, що заявляється, є зміна викривта, що завжди містить у собі потенціал виникнення леної, що викликає невроз, суб'єктивної реальноснових невротичних реакцій, що мають тенденцію ті пацієнта в гармонійну внутрішню суб'єктивність, через якийсь час провокувати рецидив що більш адекватно відбиває ДІЙСНІСТЬ Задачею способу, що заявляється, є створення нової можливості терапії неврозів шляхом наСпосіб, що заявляється, здійснюється таким ближення моделі пацієнта до реальності, за допочином могою безоцінного усвідомленого спостереження Фахівець у ході проведення неформальних бесід Поставлена задача вирішується тим, що спосіб лікування неврозів, що заявляється, включає діагностує всі зони моделі, включаючи пропроведення фахівцем сеансу неформальної бесіблемну, ди з пацієнтом, діагностування емоційновизначає ступінь усвідомлення самим пацієнпочуттєвої складової проблемної зони моделі патом проблемної зони, цієнта шляхом виявлення невротичних реакцій, виявляє сховану мотивацію існування цієї зопроведення сеансу релаксації, приведення його в ни, збалансований стан, ВІДПОВІДНО ДО винаходу, фаакцентує увагу пацієнта на сховану мотивацію хівець діагностує всі зони, включаючи проблемну, пацієнта, визначає ступінь усвідомлення самим пацієнтом направляє пацієнта на усвідомлене спостерепроблемної зони, виявляє сховану мотивацію існуження проявів проблемної зони в повсякденному вання цієї зони, акцентує увагу пацієнта на сховажитті, не даючи оцінок, ну мотивацію пацієнта і направляє пацієнта на закінчує бесіду з пацієнтом сеансом релаксаусвідомлене спостереження проявів проблемної Ч"> зони в повсякденному житті, не даючи оцінок, запризначає лікарський препарат кропиви собакінчує неформальну бесіду з пацієнтом сеансом чій у дозі 20 краплин три разі на добу, релаксації з доданням препарату настойки з крофахівець проводить з пацієнтом 10 неформапиви собачій у дозі 20 краплин три рази за добу льних бесід, При цьому, фахівець проводить з пацієнтом 10 фахівець проводить сеанси індивідуально чи з неформальних бесід Крім того, фахівець провогрупою, дить сеанс індивідуально чи з групою пацієнтів фахівець проводить релаксацію протягом 15 Сеанс релаксації фахівець проводить протягом 15 хвилин хвилин В ході спостереження пацієнт самостійно поТаким чином, у результаті застосування спочинає все глибше усвідомлювати досі підсвідому собу, що заявляється мотивацію своїх реакцій (свою модель), а також, одночасно, мотивацію поводження оточуючих лю1 Пацієнт спостерігає (усвідомлює) власні дії 62859 дей (модель іншого) Йому поступово, шар за шаром, відкривається власна обумовленість, а значить, неволя в самовираженні, в будь-якій формі її хмурість, швидку стомлюваність, головний біль, що не припиняється, нездатність нормально раху прояву - від зажатості до демонстративності Стають ВІЛЬНІШИМИ МІЖОСОбИСТІСНІ ВІДНОСИНИ РОЗЧИНЮЄТЬСЯ модель, за рахунок цього тане підсвідома Результат Вже після першого сеансу зник головний біль Самопочуття стало швидко поліпшуватися Змогла знову повернутися до справ, повернулася працездатність Стала міцно спати і вести активний спосіб життя Припинила приймати транквілізатори Приклад 6 Жінка, 62 роки Невроз після постановки важкого діагнозу Пройшовши 10 сеансів у фахівця, завдяки способу БОН, не тільки позбавилась неврозу, але і замість пригніченості, страху і закритості стала відчувати впевненість у собі, підвищився загальний життєвий тонус, відбулося переосмислення життєвого досвіду, що дало життєрадісність І ОПТИМІЗМ Таким чином, використовуючи спосіб БУС фахівець не коректує модель пацієнта ВІДПОВІДНО ДО його запиту, як у розглянутому прототипі, а приймає до усвідомлення будь-який варіант На відміну від корекції, відбувається розчинення моделі, у будь-якому випадку цілюще Важливою перевагою запропонованого способу є можливість включення в діагностику будь-яких фрагментів моделі, а не тільки її емоційнопочуттєвої частини, як у прототипі Фахівець і пацієнт, використовуючи спосіб БУС, не знаходяться в психологічному антагонізмі по типу професіонал - дилетант, як при недирективній психотерапії Фахівець навчає пацієнта способу, яким працює сам, а значить, простір спілкування розширюється, ефективність збільшується При способі БОН часто спостерігається відстрочена позитивна динаміка, що рідко буває в інших психотерапевтичних напрямках, де терапію приходиться повторювати при нових невротичних розладах Основною перевагою способу БУС є можливість його подальшого застосування самим пацієнтом, незалежно від фахівця, а значить можливість його самоактуалізацм і самостійної профілактики неврозів Джерела інформації 1 Хайл-Эверс А та ш Базисний посібник із психотерапії Спб , 2001 р , зміст, с 21, 417, 435 2 Макаров В В Обрані лекції по психотерапії Екатеринбург, 1999р , с 34 частина, зростає свідома Пацієнт стає спокійним Після 10 сеансів людина володіє інструментом самостійної профілактики неврозу Приклад 1 Жінка, 32 роки Скарги на занепокоєння, постійну заклопотаність своїм здоров'ям, клаустрофобію, страх смерті, неможливість улаштувати особисте життя, нелагідність у колективі, постійне невдоволення собою Результат По закінченні 10 сеансів - зустрічей - праце влаштувалася на роботу, стала їздити в підземному транспорті, придбала внутрішню рівність Приклад 2 Чоловік, 51 рік Страждає від безсоння, будьяке спілкування з людьми викликає приступи невмотивованої люті та агресії, постійна дратівливість, втрата інтересу до життя Результат Після 10 сеансів - зустрічей став виявляти миролюбство і розуміння навколишніх його людей Почав міцно спати Відновив заняття рибальством і поїздки до дітей, від яких одержує велике задоволення Приклад З Жінка, 42 роки Потрапила у важкий депресивний стан, після двох спроб самогубства через розлучення з чоловіком, яке відбудеться Результат На СЬОГОДНІШНІЙ день, пройшовши курс занять, до неї повернувся життєрадісний настрій, прийняття і розуміння подій, що відбуваються, адекватність поводження У результаті цього чоловік залишився в родині і питання про розлучення було зняте Приклад 4 Дівчинка, 12 років Прийшла на сеанс із діагнозом анорексія, поставлений психотерапевтом Страх перед прийняттям їжі, страх набрати вагу, труднощі в спілкуванні з однолітками, недовіра, підозрілість, уразливість Результат Після проведення десяти сеансів дівчинка стала нормально харчуватися, перестала контролювати свою вагу З'явилася відкритість і безпосередність у спілкуванні Приклад 5 Жінка, 37 років Бізнес-леді Після низки невдалих фінансових операцій виявилася на грані банкрутства, що привело її у важкий депресивний стан, півроку постійного приймала транквілізатори Скарги на неможливість зосередитися, постійну дратівливість, необгрунтовані спалахи люті, по Комп'ютерна верстка М Клюкш вати і ПОСТІЙНІ помилки 3 К Роджерс Кпиентоцентрированный ПІДХІД у психотерапії Московський психотерапевтичний журнал МГППИ М , №1, 2002р , с 50, 54-58 4 Психотерапевтична енциклопедія під ред Карвасарского Б Д Спб , 2000р , С 194-197 5 Муллан Боб Психотерапевти про психотерапію М,1999р , с 73 Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119