Спосіб формування протеза для реконструкції підколінної артерії

Реферат: Спосіб артеріальної реконструкцій підколінної артерії включає використання синтетичного протеза. Як матеріал для формування комбінованого протеза використовують сегмент подвоєної підколінної або поверхневої стегнової вени. UA 78586 U (54) СПОСІБ ФОРМУВАННЯ ПРОТЕЗА ДЛЯ РЕКОНСТРУКЦІЇ ПІДКОЛІННОЇ АРТЕРІЇ UA 78586 U UA 78586 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Корисна модель належить до медицини, зокрема судинної хірургії, і призначена для забезпечення довготривалості прохідності протеза після проведення реконструкцій підколінної артерії за рахунок сповільнення розвитку звуження зони дистального анастомозу (оскільки подвоєна підколінна вена є власним матеріалом, який забезпечує менший ризик раннього інфікування протеза та кращий показник тривалості прохідності протеза на підколінній артерії). Подвоєна підколінна вена береться у пацієнта після того, як інструментально було знайдено її у пацієнта з облітеруючим атеросклерозом, який потребує артеріальної реконструкції. Середня довжина протеза становить 5-10 см, для імплантації його в підколінну ділянку. Показаннями для проведення підколінної реконструкції є критична ішемія, оклюзія підколінної артерії, а також облітеруючий атеросклероз. Механізм дії полягає в тому, що подвоєна підколінна вена є власним автоматеріалом, який згідно з доказовою медициною є кращим, ніж штучний алопротез або велика підшкірна вена, оскільки останню краще зберігати для гомілкової реконструкції. За рахунок своєї будови наявність ендотелію та шару м'язових волокон - підколінна вена показує довші показники прохідності після реконструкцій. Задачею корисної моделі є покращення тривалості прохідності протеза після реконструкцій на підколінній артерії за рахунок використання підколінної вени як матеріалу для реконструкції. Поставлена задача вирішується тим, що перед проведенням реконструкції на підколінній артерії пацієнту проводиться ультразвукове дослідження вен підколінного сегмента або мультиспіральна комп'ютерна томографія з контрастуванням для визначеності наявності подвоєння підколінної вени. При підтвердженні подвоєності, під час проведення реконструкції, подвоєна вена виділяється та використовується як матеріал для підколінного протезування. Технічний результат полягає у зниженні ймовірності розвитку тромбозу протеза після артеріальної реконструкції за рахунок того, що структура власної підколінної вени є більш адаптована для транспорту крові у підколінному сегменті і знижує ризики механічного перетискання протеза під час роботи колінного суглоба. Одним з аналогів даної корисної моделі є спосіб використання штучного алопротеза для реконструкції на підколінній артерії. Він заміщує підколінну артерію і за рахунок своєї будови забезпечує транспортування крові у дистальному напрямі. Недоліком використання штучного алопротеза є те, що є ризик раннього інфікування протеза, а також низька тривалість прохідності протезу згідно з даними сучасної доказової медицини (патенти US 2011/0276348 Α1, US 1995/5472404 Α). Іншим аналогом даної корисної моделі є спосіб використання великої підшкірної вени для реконструкції на підколінній артерії, яка на даний час є найкращим матеріалом для проведення такого типу операції. Власна вена має менший ризик раннього інфікування, а її еластична структура забезпечує тривалий період функціонування протеза. Недоліком використання великої підшкірної вени є те що, вона не завжди є в наявності у пацієнтів, а також великий відсоток її непридатності у пацієнтів з варикозною хворобою (патенти US 2005/0183731 Α1, US 2005/0196421 Α1). Отже, запропонований спосіб використання подвоєної підколінної вени як протеза для підколінного протезування показує кращі показники тривалості прохідності протеза та зменшує ризик раннього його інфікування. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Спосіб артеріальної реконструкції підколінної артерії, що включає використання синтетичного протеза або подвоєної підколінної або поверхневої стегнової вени, який відрізняється тим, що як матеріал для формування комбінованого протеза використовують сегмент подвоєної підколінної або поверхневої стегнової вени. 50 Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1