Спосіб синхронізації коливань тиску у черевній порожнині та венах нижніх кінцівок під час лапароскопічних хірургічних втручань у хворих з ризиком тромбоемболій

Реферат: Спосіб синхронізації коливань тиску у черевній порожнині та венах нижніх кінцівок під час лапароскопічних хірургічних втручань у хворих з ризиком тромбоемболій шляхом використання компресійних манжет на нижні кінцівки, що створюють динамічний тиск на вени нижніх кінцівок, причому досягається синхронізація динамічних коливань тиску у черевній порожнині та у компресійних пристроях на нижніх кінцівках шляхом їх сполучення через трійник з контуром черевної порожнини і лапароскопічним інсуфлятором. UA 80102 U (12) UA 80102 U UA 80102 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Спосіб належить до медицини, а саме до хірургії і стосується механічного методу профілактики венозних тромбозів нижніх кінцівок під час лапароскопічних хірургічних втручань. Під час лапароскопічних операцій у пацієнтів внаслідок накладання карбоксиперитонеуму збільшується внутрішньочеревний тиск, який підвищує ризик виникнення тромбозу глибоких вен. Відомий механічний метод профілактики тромбоутворення із використанням еластичного бинтування. Цим методом досягають підвищення швидкості венозного кровообігу та зменшують застій у венах. Недоліком цього методу є неможливість чіткого контролю ступеня компресії, відсутність синхронізації коливань тиску у черевній порожнині. Найбільш близьким механічним методом профілактики венозних тромбозів нижніх кінцівок є спосіб за допомогою апарата переміжної пневматичної компресії "Kendall-6060AV IMPULCE SCD". Принцип дії вказаного методу профілактики полягає в тому, що компресор із заданою періодичністю нагнітає повітря у пневматичні манжети, накладені на нижні кінцівки, таким чином запобігаючи венозному застою. Недоліком даного методу є непередбачуваний, випадковий характер градієнтів гідростатичного тиску внаслідок несинхронізованих коливань тиску у черевній порожнині і у манжетах пристрою. Задачею корисної моделі є синхронізація коливань гідростатичного тиску у черевній порожнині та у манжетах пристрою, профілактика тромбоемболічних ускладнень, розширення можливостей застосування лапароскопічних втручань. Поставлена задача вирішується тим, що пневматичний контур манжет сполучається через трійник з контуром черевної порожнини і лапароскопічним інсуфлятором. За рахунок цього досягається синхронізація градієнтів тиску у венозній системі нижніх кінцівок та у системі нижньої порожнистої вени, що забезпечує рівномірний венозний відтік за рахунок фізіологічної діяльності серця та дихальних рухів діафрагми. Спосіб виконують наступним чином: пневматичний контур манжет сполучають через трійник з контуром черевної порожнини і лапароскопічним інсуфлятором. За рахунок цього досягається синхронізація градієнтів тиску у венозній системі нижніх кінцівок та у системі нижньої порожнистої вени, що забезпечує рівномірний венозний відтік за рахунок фізіологічної діяльності серця та дихальних рухів діафрагми. Приклад. Хвора О., 1968 року народження, історія хвороби № 2206023 Була прийнята у відділення з діагнозом: Жовчнокам'яна хвороба. Гострий калькульозний холецистит. Хворій здійснена лапароскопічна холецистектомія. Під час операції, яка тривала 1,0 год. хворій з метою профілактики венозних тромбозів на нижні кінцівки наклали компресійні манжети. Компресійний контур манжет сполучили через трійник з контуром черевної порожнини і лапароскопічним інсуфлятором. Зі сторони венозної системи у хворої ускладнень на спостерігали. Спосіб випробуваний в клінічних умовах на 7 хворих з калькульозним холециститом. Хворі легко перенесли операцію, ускладнень, венозних тромбозів нижніх кінцівок при цьому не відмічали. Таким чином, в порівнянні з прототипом заявлений спосіб синхронізує коливання тиску у черевній порожнині з тиском у пневматичних манжетах на нижніх кінцівках, дозволяє уникнути ускладнень, скорочує тривалість перебування пацієнтів в стаціонарі та розширює можливості проведення лапароскопічних операцій. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 Спосіб синхронізації коливань тиску у черевній порожнині та венах нижніх кінцівок під час лапароскопічних хірургічних втручань у хворих з ризиком тромбоемболій шляхом використання компресійних манжет на нижні кінцівки, що створюють динамічний тиск на вени нижніх кінцівок, який відрізняється тим, що досягається синхронізація динамічних коливань тиску у черевній порожнині та у компресійних пристроях на нижніх кінцівках шляхом їх сполучення через трійник з контуром черевної порожнини і лапароскопічним інсуфлятором. 55 Комп’ютерна верстка І. Мироненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1