Спосіб лікування дітей, які часто хворіють на гострі респіраторні вірусні інфекції

Спосіб лікування дітей, які часто хворіють на гострі респіраторні вірусні інфекції, шляхом комплексного застосування імуномодулюючих препаратів, який відрізняється тим, що призначають стимулятор вироблення ендогенного інтерферону циклоферон перорально у дозі 1 таблетка у віці до 6 років і 2 таблетки у віці більше 6 років на день, 45 разів з інтервалом у 2 дні на тлі місячного курсового прийому адаптагена рослинного походження настойки ехінацеї пурпурової по 1 краплі на рік життя 3 рази на день за 30 хвилин до їди, а також прийому стимулятора антибактеріального імунітету ІРС-19 ендоназально щодня 2 рази на день курсом 10-14 днів. UA (21) a200802952 (22) 07.03.2008 (24) 26.04.2010 (46) 26.04.2010, Бюл.№ 8, 2010 р. (72) ГОНЧАРУК СЕРГІЙ ФЕДОРОВИЧ, КАСЬЯНЕНКО ГАННА ВОЛОДИМИРІВНА (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ (56) UA 17706 U, 16.10.2006 UA 17766 U, 16.10.2006 UA 178964 U, 16.10.2006 UA 62324 A, 15.12.2003 Taylor JA, Weber W, Standish L, Quinn H, Goesling J, McGann M, Calabrese C:” Efficacy and safety of echinacea in treating upper respiratory tract infections in children: a randomized controlled trial”, JAMA. 2003 Dec 3;290(21):2824-30 Ershov FI, Kovalenko AL, Garashchenko TI, Sel'kova EP, Botvin'eva VV, Zhekalov AN, Petlenko SV, Bol'bot IuK, Romantsov MG.: “ Cycloferon – a new domestic preparation for the prophylaxis of influenza and other acute respiratory viral infections”, Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2004 NovDec;(6):47-51 C2 2 (19) 1 3 препаратів з різним механізмом дії, що у сукупності дозволить скоротити кількість захворювань дитини за рік, зменшити об'єм медикаментозної терапії та знизити кількість ускладнень у дітей, які часто хворіють на ГРВІ. Поставлена задача вирішується тим, що згідно винаходу, призначають стимулятор виробки ендогенного інтерферону циклоферон перорально у дозі 1 табл у віці до 6 років і 2 табл у віці понад 6 років на день, 4-5 разів з інтервалом у 2 дні на тлі місячного курсового прийому адаптагену рослинного походження настойки ехінацеї пурпурової по 1 каплі на рік життя 3 рази на день за 30 хвил до їжі, а також прийому стимулятора антибактеріального імунітету ІРС - 19 ендоназально щодня 2 рази на день курсом 10-14 днів. Новим у заявляємому способі· є те, що здійснюється вплив на різні ланки імунного гомеостазу, порушення функційного стану яких сприяє частому виникненню гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей: циклоферон стимулює специфічний противірусний імунітет за рахунок збільшення виробки ендогенного інтерферону; настойка ехінацеї пурпурової стимулює систему неспецифічної резистентності організму; ІРС-19 стимулює специфічний антибактеріальний захист проти найбільш розповсюджених бактеріальних агентів. Таким чином, сукупність перерахованих ознак дає можливість отримати оптимальний комплексний імуномодулюючий ефект у дітей, що часто хворіють на респіраторні захворювання. Спосіб реалізують таким чином. Проводять сбір анамнезу у батьків пацієнта та клінічний огляд і обстеження дитини. При наявності більш ніж 4-5 респіраторних вірусних захворювань на рік у дитини, або наявності рецидивуючих чи хронічних захворювань органів носоглотки та дихання (хронічний аденоїдит, фарингіт, тонзиліт, рецидивуючий бронхіт, бронхіальна астма) призначають комплексне лікування, що проводиться двічі на рік, переважно у осінній та весняний періоди. Приклад 1. Дитина П., 5 років, яка хворіє на гострі респіраторні вірусні інфекції 6-8 раз на рік, з кашлем тривалістю до 2-3 тижнів, на протязі 2,5-3 років. Двічі, у віці 3,5 і 4 роки, приймала курси імуномодулюючих препаратів рослинного походження (настойка ехінацеї пурпурової, лімфоміазот, еуфорбіум), однак, кількість респіраторних захворювань на рік не зменшилась. Після проведеного обстеження (спірографія, загальний аналіз крові, імунограма, консультація оториноларинголога) наявності рецидивуючих та хронічних захворювань органів дихання та носоглотки не виявлено. Відмічено зниження деяких показників клітинного імунітету: кількість активних фагоцитів - 52%; фагоцитарний індекс - 3,7. Через місяць після проведеного курсу лікування кількість активних фагоцитів крові склала 62%, а фагоцитарний індекс - 4,1. Після проведення лікування, згідно запропонованого способу, 90335 4 дитина хворіла на респіраторні вірусні інфекції за рік двічі, з тривалістю кашля до 1,5 тижнів. Приклад 2. Дитина М., 8 років. На протязі останніх 3-4 років хворіла на гострі респіраторні вірусні захворювання 8-9 раз на рік. В якості супутньої патології у віці 6 років діагностовано хронічний тонзиліт, якій загострювався 2-3 рази на рік на фоні ГРВІ. Після проведеного обстеження (спірографія, загальний аналіз крові, імунограма, консультація оториноларинголога) був підтверджений діагноз хронічного субкомпенсованого тонзиліту. В імунограмі спостерігалося зниження кількості активних фагоцитів - 49%, фагоцитарного індексу - 3,4, та підвищення вмісту аутоантитіл до тканинних антигенів мигдалин - 2,2 ум.од. Через місяць після проведеного курсу лікування кількість активних фагоцитів крові склала - 57%, фагоцитарний індекс - 3,9, вміст аутоантитіл до тканинних антигенів мигдалин - 1,3 ум.од. На протязі року після лікування, згідно запропонованого способу, дитина хворіла на респіраторні вірусні захворювання 3 рази на рік, загострень хронічного тонзиліту не відмічалось. Приклад 3. Дитина К., 7 років, хворіє на гострі респіраторні вірусні захворювання 5-6 разів на рік на протязі останніх 3 років. У віці 5 років діагностовано інтермітуюючу бронхіальну астму. За рік відмічається 34 загострення бронхіальної астми, переважно на тлі ГРВІ. Після проведеного обстеження (спірографія, загальний аналіз крові, скарифікаційне обстеження (спірографія, загальний аналіз крові, скарифікаційне алерготестування, імунограма, консультація оториноларинголога) був підтверджений діагноз інтермітуюючої бронхіальної астми. В імунограмі спостерігалось зниження кількості активних фагоцитів - 51%, фагоцитарного індексу 3,5. Через місяць після проведеного курсу лікування кількість активних фагоцитів крові склала - 62%, фагоцитарний індекс - 4,0. На протязі року після запропонованого лікування дитина хворіла на гострі респіраторні вірусні захворювання 2 рази на рік, загострення бронхіальної астми на тлі ГРВІ спостерігалось лише 1 раз. Таким чином, в порівнянні з прототипом заявлений спосіб дозволяє здійснювати комплексну цілеспрямовану стимуляцію різних ланок специфічного імунітету (противірусна та антибактеріальна) на тлі стимуляції неспецифічної резистентності організму дитини шляхом прийому рослинного адаптагену, що, в свою чергу, дозволяє досягти більш вираженого та стійкого клінічного ефекту. Література: 1. Фролов А.Ф., Фролов В.М. Спосіб лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дорослих хворих //Реєстр галузевих нововведень. 2005. -Реєстр. №106/22/05. - С.71. 2. Нікольський І.С., Тарануха Л.І. Імуномоделюючі властивості ехінацеї пурпурової // Імунологія та алергологія. - 2007. - №3. - С.7-9. 5 Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 90335 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601