Спосіб діагностики зрощеного хибного суглоба

Реферат: Спосіб діагностики зрощеного хибного суглоба включає клінічний огляд, рентгенографію, виявлення на рентгенограмі ознак зрощення відламків, визначення в сироватці крові вмісту Скінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР). При наявності зрощення та рівні СІСР 102-104 нг/мл в фізіологічно визначені терміни зрощення діагностують зрощення хибного суглоба. UA 93313 U (12) UA 93313 U UA 93313 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, зокрема до травматології, і може бути використана при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи діагностики зрощених хибних суглобів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях [див. Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов. - М.: Медицина, 1964. - С. 65-76]. В більшості випадків рентгенографія дозволяє констатувати зрощення кінців уламків. Однак в деяких випадках після проведення рентгендіагностики при рентгенологічній картині зрощення, коли хворому дозволяють навантаження кінцівки, наступає повторний перелом (див. там же, С. 70-73). Недоліком способу є неможливість діагностувати недостатній ступінь зрощення. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу, який би дозволив з достатньою достовірністю діагностувати зрощення хибного суглоба. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії в сироватці крові хворого визначають рівень маркера біосинтезу кісткової тканини - С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР) - в фізіологічні терміни зрощення і при його концентрації 102-104 нг/мл діагностують зрощення хибного суглоба. Здійснення способу. У хворого з хибним суглобом крім клінічного огляду і рентгенографії, яка виявляє відсутність щілини між фрагментами кісток і наявність кісткової мозолі в фізіологічно визначені терміни зрощення, в сироватці крові імуноферментним методом визначають рівень С-кінцевого пропептиду колагену І типу СІСР. Використовують стандартний TM набір "Micro Vue СІСР ЕІА Kit" Quidel, США. При отриманні результату більше або менше норми зрощення відсутнє. При наявності рентгенологічного зрощення і показника СІСР 102104 нг/мл діагностують зрощення хибного суглоба. Норма - 102 нг/мл. Конкретний приклад застосування способу Хворий К., 46 років, госпіталізований в клініку з діагнозом хибного суглоба правої великогомілкової кістки. Показник СІСР - 86 нг/мл. Проведено оперативне лікування компресійний остеосинтез апаратом Ілізарова. Через чотири місяці після операції рентгенологічно виявлені ознаки зрощення. Визначення в сироватці крові показника СІСР засвідчило його рівень 94 нг/мл. Зроблена проба на рухливість відламків, яка виявилась позитивною. Іммобілізація апаратом Ілізарова продовжена ще на два місяці. Показник СІСР 102 нг/мл. Рентгенологічно виявлені ознаки зрощення. Апарат Ілізарова знято. Хворий наступає на кінцівку повністю. Оглянутий через 3 місяці. Працездатність відновлена. Таким чином, запропонований спосіб дозволяє чітко діагностувати наявність зрощення. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб діагностики зрощеного хибного суглоба, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що в сироватці крові визначають рівень маркера біосинтезу кісткової тканини - С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР) - в фізіологічні терміни зрощення і при його концентрації 102-104 нг/мл діагностують зрощення хибного суглоба. 40 Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1