Спосіб прогнозування незрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування незрощення перелому включає огляд, рентгенографію, визначення шляхом ПЛР поліморфізму генів MTHFR С677Т, eNOS T786C, рівнів ІЛ-6 та ГАГ. Крім цього, при гомозиготному носійстві Т-алелю 677-ТТ і С-алелю 786-СС, рівнях ІЛ-6 >10 нг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. UA 94376 U (12) UA 94376 U UA 94376 U 5 10 15 20 25 30 35 Запропонований спосіб прогнозування незрощення перелому належить до медицини, зокрема до травматології. Він призначений і може бути використаний при лікуванні переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування незрощення переломів відомі. До них належать рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях на етапах лікування (див. С.А.Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". -Μ.: Медицина, 1964. - С. 65-76). Певною мірою спосіб дозволяє прогнозувати можливість незрощення перелому, але цей прогноз ставиться вже на пізніх стадіях заживления перелому, не дозволяє внести корективи в лікування. В основу винаходу поставлена задача розробки способу, який би дозволив прогнозувати незрощення перелому на початкових етапах лікування. Така задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії, в сироватці крові шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) визначають поліморфізм генів метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T), ендотеліальної синтази (eNOS T786C), рівні інтерлейкіну 6 (ІЛ-6) та глікозаміногліканів (ГАГ). При гомозиготному носійстві Т-алелю 677ТТ, С-алелю 786-СС, рівнях ІЛ-6 >10 нг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому надходженні хворого оглядають, роблять рентгенографію, проводять остеосинтез перелому. В сироватці крові шляхом ПЛР визначають поліморфізм генів MTHFR C677T, eNOS T786C, імуноферментним методом - рівень ІЛ-6, за реакцією з карбазолом - ГАГ. При виявленні гомозиготного носійства Т-алелю 677-ТТ, С-алелю 786-СС, рівнях ІЛ-6 >10 нг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий Д., 44 років, був прийнятий в клініку з приводу перелому лівої плечової кістки. Оглянутий. Зроблено рентгенографію, остеосинтез перелому накістковою пластиною. В сироватці крові шляхом ПЛР визначено поліморфізм генів MTHFR C677T, eNOS T786C. Імуноферментним методом визначені рівні ІЛ-6 та ГАГ. Виявлено гомозиготне носійство Талелю 677-ТТ, С-алелю 786-СС, рівні ІЛ-6-15 нг/л, ГАГ - 72 мкмоль/л. Прогнозовано незрощення перелому. Консолідація не наступила і через 4, і через 6 місяців. Таким чином, запропонований спосіб погнозування незрощення перелому є інформативним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб прогнозування незрощення перелому, що включає огляд, рентгенографію, визначення шляхом ПЛР поліморфізму генів MTHFR С677Т, eNOS T786C, рівнів ІЛ-6 та ГАГ, який відрізняється тим, що при гомозиготному носійстві Т-алелю 677-ТТ і С-алелю 786-СС, рівнях ІЛ-6 >10 нг/л, ГАГ >50 мкмоль/л прогнозують незрощення перелому. Комп’ютерна верстка І. Скворцова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1